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班氏吴策线虫与马来布鲁线虫-临床检验技士

2018-01-08 09:06 医学教育网
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班氏吴策线虫与马来布鲁线虫士临床检验技师士考试要求的考点,为方便考生更好复习,医学教育网整理了班氏吴策线虫与马来布鲁线虫相关知识,希望对大家复习有所帮助。

一 形态

成虫:

1.班氏丝虫:♀(58.5~105)mm♂(28.2~42)mm;马来丝虫:♀(40~69)mm♂(13.5~28)mm.

2.雌虫尾端向腹面弯曲,生殖系统为双管型。雄虫尾端向腹面卷曲,生殖系统为单管型,长、短交合刺各一根。

微丝蚴:虫体细长,头钝圆,尾尖细,外被有鞘膜,内有体核。头端无核区为头间隙。在虫体前端1/5处的无核区为神经环。尾端有或无尾核。

二 实验诊断

1.病原诊断

⑴血检微丝蚴:取血时间晚9时至次晨2时。方法有厚血膜法、新鲜血滴法、浓集法、海群生白天诱出法等。

⑵体液和尿液检查微丝蚴。

⑶成虫检查法。

2.免疫诊断

三 生活史

1.寄生部位(成虫):淋巴系统(马来丝虫多寄生于上、下肢浅部淋巴系统;医学|教育网班氏丝虫除寄生于浅表部淋巴系统外,还寄生于下肢、阴囊等处的深部淋巴系统。

2.感染阶段:丝状蚴。

3.宿主:人是班氏丝虫唯一终宿主,有马来丝虫动物模型,蚊是中间宿主。

4.感染方式:经虫媒(蚊叮剌吸血)。

5.成虫寿命:一般4~10年。

6.夜现周期性(补充:微丝蚴在外周血液中夜多昼少现象称夜现周期性。它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液。两种微丝蚴在外周血液中出现的高峰时间略有不同,班氏微丝蚴为晚上10时至次晨2时,马来微丝蚴为晚上8时至次晨4时;关于微丝蚴夜现周期性的机制至今尚未阐明。有人认为与宿主的中枢神经系统,特别是迷走神经的兴奋、抑制有关。)

四 流行

1.分布:班氏丝虫世界流行,马来丝虫仅限于亚洲流行感染丝虫率≥1/1000。

2.流行环节:

⑴传染源:血中有微丝蚴的带虫者及病人是丝虫病的传染源。

⑵传播媒介:我国传播丝虫病的蚊媒有10多种。班氏丝虫的主要传播媒介为淡色库蚊和致倦库蚊,次要媒介有中华按蚊。马来丝虫的主要媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。

⑶易感人群:普遍易感,特别流行区青壮年。

3.影响流行的因素:气候、地理等影响蚊种的孳生和繁殖社会经济因素也影响丝虫病流行。

五 致病

1.微丝蚴血症前期

2.微丝蚴血症

3.急性炎症期:淋巴结、淋巴管炎,精索炎、附睾炎睾丸炎,丝虫热。淋巴结炎常发生于腹股沟、医/学教育网股部和腋窝等处,持续数日可自行消退。淋巴管炎的特征是逆行性,发作时常见有局部淋巴结炎的症状,皮下一条红线呈离心性蔓延发展。周期性反复发作,发作次数与机体抵抗力有关。

4.慢性期阻塞性病变:急性期炎症反复发作,淋巴管扩张、瓣膜关闭不全,淋巴液回流障碍,使管腔变窄而致闭塞。淋巴循环障碍或阻塞是引起丝虫病慢性期体征的重要因素。

病变:(1)淋巴窦扩张和淋巴管曲张;(2)淋巴液肿(象皮肿);(3)睾丸鞘膜积液;(4)乳糜尿。

六 防治

1.普查普治:及早发现患者和带虫者,及时治愈,既保证人民健康,又减少和杜绝传染源。普查应以1周岁以上的全体居民为对象,要求95%以上居民接受采血。治疗药物主要是乙胺嗪(海群生)。

2.防蚊灭蚊

3.监测

以上就是医学教育网小编为大家整理的关于班氏吴策线虫与马来布鲁线虫的知识点,更多考试相关资讯请登录医学教育网查询。

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