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学生标准化病人(SSP)在护理教学实践中的应用研究

2016-08-31 16:45 医学教育网
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“学生标准化病人(SSP)在护理教学实践中的应用研究”由医学教育网小编为您搜集整理如下:

一、SSP的选择和培训

1.SSP的选择

标准化病人(SP)是指健康人或者真实的患者经过培训,能恒定、真实地模仿临床患者,在临床技能考核中扮演患者、老师和评估者等多重角色的人。SSP就是选择学生作为SP,完成SP的功能和任务。根据实际情况,每年,我们都选聘部分有实际工作经验、学习成绩突出、操作能力强的学生,作为老师的助手,帮助老师完成各项护理教学任务。通过几年的实践,我们逐渐摸索出一套选择留校学生作为SSP的工作方法,对教学实践产生了很好的效果。

2.SSP的培训

(1)培训前的准备

SSP根据内科护理、外科护理等不同专业分组,每组分别由一名经验丰富的老师进行培训指导。培训前做好各种病例剧本的准备,包括患者的病历、病史、体征等一些基本规范的要素,可实现该病例的完整模拟。另外,还要进行一些相应道具、图片、录像、器具、影像资料的准备等。

(2)培训的方法

培训老师在SSP熟悉剧本的基础上,通过示教、讨论、互问、互查、提问、评估、总结等程序,并结合病史、症状、体征和辅助诊断结果,不断反复训练,达到准确熟练、符合实际。SSP回答学生问题时根据实际需要,从语言、表情、动作、体征上做出正确的反应和恰当合理的行为表示,并辅以先进的教具、计算机辅助教学手段,以最大限度地模拟病症。

1.2.3对学生考核评估的培训

SSP的重要职能之一就是可以科学地对护理专业学生的操作进行测评和评估。SSP通过全程对学生操作步骤的监督和评判,提高了学生护理操作训练过程的准确性和实效性,确保了护理教学的效能和质量。

二、SSP在教学中的应用

1.学习方法

第一,选择典型的病例;第二,选择知识丰富、表达能力强、模仿能力好的SSP;第三,采用启发式、讨论式教学方法,提高教学效果。

2.学习步骤以选择心绞痛患者护理为例

教学目的是使学员掌握心绞痛的定义、病因、临床表现和护理措施等。第一步,在教学前与SSP充分沟通病案,明确病症的特征?属于哪一种类型?需要什么检查?护理措施是什么等?第二步,学生根据自己的知识,对SSP进行提问和沟通,提出病症特征、身体感受等事项。SSP根据学生的问题,回答是与否,形成护理方案。第三步,对SSP与学生互动形成的护理方案进行整理、分析、核对和总结,为分组讨论和模拟制定护理方案提供依据。

3.学习效果

一是针对SSP护理方案形成过程中出现的问题、分歧和疑难问题,指出正确的方法和学习要点,对方案进行评价,提出改进意见,促进护理方案的不断完善和提高。二是针对学生的学习情况进行考核验收。学生通过积极参与,形成了自己的护理方案。老师也可以指导、评价学生的方案,以此提高学生的学习兴趣,调动学生学习的积极性。总之,SSP教学模式,既能巩固理论教学的成果,还能提高学生的临床思维能力和实际动手能力等,使学生的综合素质大为提高,深受学生喜爱。

三、应用SSP在护理教学中的意义

1.增强了学生学习效果评估的准确性

由于SSP教学在引导学生学习的同时,对其每一步都进行了严格的记录,使学生在学习的同时,能对其掌握情况进行定性和定量的评估,非常直观,有效地解决了学生学习效果的评价问题,提高了学习效率。

2.有良好的教学和反馈作用

SSP教学可以及时反馈和纠正学生们练习时出现的问题,老师能及时掌握学生的学习情况,从而有的放矢地调整下一步的教学方案。学生可以对自己的SSP方案进行反思和总结,甚至实现自我评价。

3.提升了学生的情商指数

一个人成功与否,情商起着决定性的作用。SSP教学能培养学生正确处理医患矛盾的能力,有助于养成良好的职业习惯和态度。能增强学生与老师、课堂与课外、学生与SSP之间的良性互动。能使学生对护理工作保持强烈的兴趣,增强学生的自信。

4.提高学生学习的外延

通过SSP教学,学生的学习不再是死记硬背,也不是墨守成规,而是不断拓展思路和视野,使临床护理教学变得生动、有趣,有效地提高了学生的临床思维能力。

四、SSP护理教学的优势和不足

1.有效弥补了教学资源的不足SSP

具有训练的真实性、病例的多样性、训练的可控性、患者的安全性、操作的纠错性、过程的可控性等优势,基本克服了患者不合作、病例不合适、不能多次重复的问题。另外,应用SSP可大大减少经费支出,缩短培训周期,基本实现了一对一的示范、训练、指导、抽查和评价,提高了教学的效率。

2.SSP素质的不同对教学效果影响较大,存在不一致性

由于每一名SSP对相同的SSP教学方案理解的不同,能力也存在高低,因而,在不同的教学过程中会有不同的效果。即使同一个SSP,在不同的时间和场合也会产生不一样的效果。因此,SSP教学的一致性问题有待进一步研究。

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