2016病理学主治医师考试练习题及答案2：

A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、淀粉样变物质的特殊染色方法是

A、PAS

B、刚果红染色

C、苏丹Ⅲ或锇酸染色

D、阿尔辛蓝染色

E、普鲁士蓝反应

正确答案：B

2、干酪样坏死的本质是

A、彻底的凝固性坏死

B、脂肪坏死

C、纤维素样坏死

D、干性坏疽

E、液化性坏死

正确答案：A

答案解析：在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。

3、肝细胞内玻璃样变性，可见

A、Negri小体

B、Aschoff小体

C、Mallory小体

D、Russell小体

E、Lewy小体

正确答案：C

答案解析：患狂犬病时海马和脑皮质锥体细胞胞质中出现Negri小体。Aschoff小体见于风湿性心肌炎的心肌间质小血管旁。Russell小体为浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积所形成的。Lewy小体出现在Parkinson病患者黑质神经元胞质中。酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。所以选择C.

4、肝脂肪变性时，肝细胞内可出现明显增多的脂滴，其成分主要是

A、中性脂肪

B、脂褐素

C、胆固醇

D、脂蛋白

E、类脂质

正确答案：A

5、关于凋亡，以下描述，不正确的是

A、不破坏组织结构

B、细胞膜破裂、核碎裂

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C、凋亡的发生与基因调节有关

D、无急性炎症反应

E、活体内单个细胞或数个细胞的死亡

正确答案：B

答案解析：凋亡是指在生理、病理情况下，在基因调控下发生的单个或小团细胞死亡。凋亡细胞的质膜（细胞膜和细胞器膜）完整、无自溶，不引发局部炎症反应。凋亡细胞裂解为若干个凋亡小体并迅速被相邻的巨噬细胞等吞噬后消化。

6、关于干性坏疽的描述，以下正确的是

A、腐败菌感染严重

B、其发生机制是动脉阻塞，静脉回流正常

C、全身中毒症状严重

D、坏死组织与周围组织无明显分界线

E、常见于肺、子宫等内脏器官

正确答案：B

答案解析：干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，因水分散失较多，所以坏死区干燥皱缩呈黑色（系红细胞血红蛋白中Fe和腐败组织中H2S结合形成硫化铁的色泽），与正常组织界限清楚，腐败变化较轻。

7、关于含铁血黄素，以下选项不正确的是

A、是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒

B、光镜下，颗粒呈棕黄色，具有折光性

C、出血灶中可见含铁血黄素沉积

D、因含有高铁，故普鲁士蓝反应阳性

E、红细胞崩解后，在间质内血红蛋白直接转化而来

正确答案：E

答案解析：含铁血黄素是由巨噬细胞吞噬外溢红细胞后形成的含有Fe的血红蛋白衍生物。常见于陈旧性出血处，呈棕黄色、大小不等的折光性颗粒。普鲁士蓝染色呈蓝色。

8、关于化生的描述，以下不正确的是

A、某些化生的上皮可发生癌变

B、是机体的适应性反应

C、是向成熟的、性质相似的细胞转化

D、是未分化细胞向另一细胞方向分化所致

E、细胞转化过程是已分化的细胞直接转化为另一种细胞

正确答案：E

9、关于坏死，下述描述，正确的是

A、坏死是可复性改变

B、坏死是指局部组织、细胞的死亡

C、坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变

D、坏死是指机体内细胞的程序性死亡

E、坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡

正确答案：E

答案解析：坏死是指活体内局部细胞、组织的死亡。细胞坏死的主要形态标志是核浓缩、核碎裂、核溶解。

10、关于萎缩，下述正确的是

A、萎缩的细胞均可恢复正常，不会消失

B、凡是比正常体积小的器官、组织或细胞均为萎缩

C、萎缩的器官或组织间质不减少，有时反而增生

D、萎缩细胞内线粒体变小，残存小体减少

E、营养缺乏及血供断绝均可引起萎缩

正确答案：C

答案解析：萎缩的器官组织中，间质纤维组织和脂肪组织可以发生填充性或代偿性增生，该组织因此不缩小甚至发生“假性肥大”。因发育不全而比正常器官小并不是萎缩。血供断绝引起组织坏死而不是萎缩。萎缩的细胞内线粒体变小、减少，但残存小体增多。严重的萎缩，细胞可以消失。