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囊尾蚴病的病理生理是什么?

2019-08-16 18:58 医学教育网
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囊尾蚴病的病理生理是传染病主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位传染病主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

囊尾蚴病的临床表现和病理变化为囊尾蚴寄生部位、数目、死活及局部组织的反应程度而不同。寄生在中枢神经系统的囊尾蚴以大脑皮质维多,是临床上癫痫发作的病理基础。寄生于第四脑室或侧老室带蒂的囊尾蚴结节可致脑室活瓣性阻塞,引起脑积水。寄生于软脑膜可引起蛛网膜炎。寄生于颅底的葡萄状脑为有容易引起囊尾蚴性脑膜炎,炎症性脑膜粘连造成第四脑室正中孔与侧孔阻塞,发生脑积水,亦可产生交通性老积水。颅内大量囊尾蚴寄生或脑积水,均引起颅内压增高。囊尾蚴裂解后释放的产物可导致明显的炎症反应,引起局部组织性水肿,炎症细胞浸润,研究发现TNF等参与了发病过程。 颅内有囊尾蚴寄生,破坏了脑组织防御功能的完整性,而乙脑型脑炎易感。尸检发现约1/3的乙型脑炎病例并发脑囊尾蚴病,而其他疾病尸检并发脑囊尾蚴病者仅0.04%—0.46%。位于皮下肌肉的囊尾蚴,在局部形成囊尾蚴结节,位于眼部的囊尾蚴常寄生在玻璃体,引起相应症状,而寄生在视网膜者常为视网膜剥离的原因。

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