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维生素K缺乏症的病理生理

2019-07-03 09:38 医学教育网
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维生素K缺乏症的病理生理是儿科主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位儿科主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

维生素K在凝血过程中起重要作用,缺乏时可引起维生素K依赖性凝血因子(凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ或Ⅹ)缺乏,这些因子,需由维生素K参与,在肝合成,通过细胞膜释放至细胞外,严重缺乏时常出现自发性出血。

维生素K可分为K (天然产物,来源于绿叶蔬菜)、K (有寄生于小肠或结肠内的细菌合成) ,K 和K (人工合成)。人体对维生素K的需要量每日约1μg/kg,婴儿每日仅需1μg。维生素K在肠道吸收需要胆盐帮助,吸收后的维生素K在肝细胞微粒体环氧化酶作用下转化为活化的环氧化物(环氧化叶绿醌),又在微粒体还原酶作用下还原为维生素K(图6-18-2),此氧化还原作为有助于微粒体内羧基化酶将维生素K依赖因子前体中的谷氨酸转化为γ-羧基谷氨酸,促使依赖维生素K凝血因子的生成。故当维生素K缺乏时将影响应声素K依赖因子的合成。

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