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诊断新生儿低钙血症应关注哪些症状表现?

2017-12-05 17:22 医学教育网
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诊断新生儿低钙血症应关注哪些症状表现?相信是很多儿科主治医师考生都想知道的。医学/教育/网小编搜集并整理了诊断新生儿低钙血症应关注的症状表现?希望对大家备考复习有所帮助。

1、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血压,早产儿及有窒息史者多见。

2、多于生后数小时至2日发病,有不安、惊跳、肢体震颤、喉痉挛、惊厥等。发作间期小儿一般状况良好。

3、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。

早期低血钙常在出生72小时内出现,见于早产儿、低体重儿,各种难产儿、患颅内出血、窒息、rds、败血症、酸中毒用碱性液后及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者。早产儿无症状低钙血症常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙。

晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙,多为足月儿。与人工喂养,牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足搐搦。

症状轻征不一,主要表现为不安、惊跳、震颤和惊厥,偶而出现喉痉挛和呼吸暂停。发作新时期小儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强。正常新生儿的击面神经试验(佛斯特征)呈阳性反应,故无诊断意义。

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