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儿科主治考点:肾病综合征激素疗法

2019-10-30 09:24 医学教育网
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肾病综合征激素疗法是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

初治:初治时的目的应有三个方面,即尽快使肾病缓解,尽量减少其后可能的复发,尽量少不良反应。为达上述目的,初治中强调早治、足量、一定的疗程。

疗程长短与其预后是否有关,但疗程长则势必激素显示之副作用严重。我国通常采用6~9个月的方案。

临床上初治者给予泼尼松治疗,常分两个阶段:

①诱导缓解阶段:足量泼尼松1.5~2mg/(kgod)(按身高的标准体重)最大剂量60mg/d,分次口服蛋白转阴后巩固2周,一般足量不少于4周,最长8周。

②巩固维持阶段:以原足量两天量的2/3量,隔日晨顿服4周,如尿蛋白持续阴性,然后每2~4周减量2.5~5mg维持;至化0.5~1mg/kg时维持3个月,以后每2周减量2.5~5mg至停药。总疗程一般为6~9个月。

免疫抑制剂的治疗 适用于激素耐药、激素依赖以及出现严重激素不良反应者。

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