最为特征性的眼部病变是梨状核性的
白内障，大多数为双侧，亦可单侧，常伴有小眼球。出生时
白内障可能很小或看不到，必须以检眼镜仔细窥查。除
白内障外，先天性风疹亦可产生
青光眼，与遗传性的婴儿
青光眼很难鉴别。先天性风疹的
青光眼表现为角膜增大和混浊，前房增深，眼压增高。正常的新生儿亦可有一过性的角膜混浊，能自生消失，与风疹无关。先天性风疹的
青光眼必须施行手术，而一过性的角膜混浊不需处理。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块，大小不一。此种色素对视力大多无碍，但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。
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