小儿体液平衡特点是儿科主治医师必考的一项，那么小儿体液平衡特点有哪些？医学教育网整理小儿体液平衡特点，希望对大家有帮助。

（一）体液的总量及分布

人体体液由血浆、间质液和细胞内液三部分组成，其中血浆和间质液合称为细胞外液。小儿主要是间质液，所占比例较成人高，血浆和细胞内液量的比例则与成人相近，年龄愈小，体液占体重的比例愈高。

（二）体液中的电解质成分

细胞内液和细胞外液的电解质组成有显著的差别。医|学教育网搜集整理细胞外液的电解质以Na↑+、CI↑-、HCO3↓↑等为主，其中Na↑+占细胞外液阳离子总量的90%以上，对维持细胞外液的渗透压起主导作用；细胞内液以K↑+、Mg↑2+、HPO↑2-↓4和蛋白质等为主，K+大部分处于解离状态，占细胞内液阳离子总量的78%，维持着细胞内液的渗透压。新生儿在生后数日内血钾、氯偏高，血钠、钙和碳酸氢盐偏低。

（三）小儿水代谢的特点

1.水的需要量大，交换率高水的需要量与新陈代谢、摄入热量、经肾排出溶质量、不显性失水及环境温度等多种因素有关。小儿生长发育快，机体新陈代谢旺盛，摄入热量、蛋白质和经肾排出的溶质量均较高；体表面积大，呼吸频率快，不显性失水多（约为成人的2倍）。故按体重计算，年龄愈小，每日需水量愈多。不同年龄每日所需水量见表11-5。

水的排出主要经肺、皮肤、汗液、大小便，其中皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”，是调节人体体温的一项重要措施。小儿排泄水的速度较成人快，年龄越小，交换率越高，婴儿每口水的交换量为细胞外液量的1/2，而成人仅为1/7，故婴儿体内水的交换率比成人快3～4倍，加上婴儿对缺水的耐受力差，在病理情况下如果进水不足或有水分继续丢失，将更易脱水。

2.体液平衡的调节功能不成熟小儿调节水、电解质和酸碱平衡的神经、内分泌、肺、肾等器官发育未完全，功能未成熟。新生儿和婴幼儿肾脏浓缩功能只达成人的一半，因此，小儿在排泄同量溶质时所需水量较成人为多，尿量相对较多。当入水量不足或失水量增多时，易发生代谢产物潴留和高渗性脱水。肾脏稀释能力虽可达成人水平，但由于肾小球滤过率低，水的排泄速度较慢，若摄入过多，易发生水肿或低钠血症。