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颅内占位性病变的六种表现方式

2020-02-10 18:14 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了颅内占位性病变的六种表现方式,如下:

1.颅内压增高

在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大,颅内压生理调节失代偿,其颅内压力超过正常值(80——180mmH2O),常伴有脑功能障碍。

2.头痛

颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型,重时可逐渐呈持续性,甚至难以忍受。

3.呕吐

是脑干移位和牵拉或肿瘤直接刺激延髓的呕吐中枢,呕吐呈喷射性,不伴有其他消化道症状,常在头痛剧烈时出现,呕吐后头痛稍缓解。儿童因肿瘤常发生在后颅凹,早期即可出现呕吐,易被误诊为消化道疾病。

4.视乳头水肿

颅内压增高,眼静脉回流受阻,视乳头边界欠清、静脉充血、渗出或出血。早期视力正常,中晚期因继发性视神经萎缩而视力逐渐减退。

5.癫痫发作

是占位性病变刺激皮层产生的异常放电。成年人的癫痫发作往往是占位性病变引起。

6.脑疝

是颅内压增高的晚期并发症。手术是唯一可靠的选择手段,可去除病变,缓解颅压高,改善症状,恢复脑功能。个别病变不能手术切除者可行颅内或颅外减压术,缓解症状,延长寿命。脱水药物可暂时减轻颅内高压,缓解症状。

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