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多胎妊娠的不同时期的处理

2019-04-30 09:36 来源:医学教育网     【 】【在线打印】【纠错系统

多胎妊娠的分期处理是妇产科主任医师考核中常涉及的内容跟,医学教育网小编整理了相关知识点,请注意查看。

(一)妊娠期

加强营养,防治贫血、妊高征,临近预产期时卧床休息,提前入院,防止早产。

(二)分娩

住院分娩,注意防治并发症,临产后作好输血、输液及抢救新生儿准备。第一产程注意休息,如宫缩乏力,可静滴催产素加强宫缩,第一胎按单胎处理,娩出后立即断脐,检查第二胎胎位胎心,纵位可等待自然娩出,在第二胎娩出前,不可常规注射宫缩剂。如为横位,可作外倒转术,胎心不好时应行阴道检查。如果第二胎横位不能纠正医学教|育网搜集整理,胎心率不好,胎盘早剥或第一胎儿娩出后30分钟不能娩出者,即行人工破膜使胎头衔接,胎吸或产钳助产;臀位则行臀牵引术;头位头未衔接或横位,可行内外联合倒转术。如胎头交锁、则手法松解,如胎儿情况好,可剖腹产,如第一胎已死,则行断头术,以利第二胎儿顺利娩出。第三产程腹部置沙袋,以防腹压骤降而休克,注射宫缩剂预防产后出血。新生儿体重较轻,胎龄较小,应重点监护。:

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