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分娩的临床经过及处理-妇产科中级职称考试

2014-09-05 09:02 医学教育网
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医学教育网小编搜集整理了妇产科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

分娩的临床经过及处理:

一、先兆临产

分娩发动之前,出现预示将临产的症状。

(1)假临产特点:宫缩持续时间短,间歇时间长且不规律,给予镇静剂能抑制。

(2)胎儿下降感:进食量增多,呼吸较轻快,系因胎先露部下降进入骨盆入口后,使子宫底下降的缘故。

(3)见红:在分娩发动前24~48小时内,宫颈内口胎膜与子宫壁分离,是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。

例题:

先兆临产是指

A.规律宫缩、宫口扩张、见红

B.规律宫缩、胎儿下降感、见红

C.假临产、胎儿下降感、见红

D.假临产、宫口扩张、见红

E.宫口扩张、胎儿下降感、见红

正确答案:C

二、临产的诊断

有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

三、产程分期

分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。

1.第一产程

又称宫颈扩张期。从开始间歇5~6分钟的规律宫缩,到宫口开全。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。

2.第二产程

又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时医学教育`网搜集整理。

3.第三产程

又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出,需5~15分钟,不超过30分钟。

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