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晚期产后出血该如何治疗?医学教育网小编专门为妇产科主治医师考生解答如下:
1.少量或中等量阴道流血,应给予广谱抗生素、子宫收缩剂及支持疗法。
2.疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,静脉输液、备血及准备手术的条件下刮宫,操作应轻柔,以防子宫穿孔。刮出物应送病理检查,以明确诊断。术后继续给予抗生素及子宫收缩剂。
3.疑剖宫产子宫切口裂开者,仅少量阴道流血也应住院,给予广谱抗生素及支持疗法,密切观察病情变化;若大量阴道流血,可行剖腹探查。若切口周围组织坏死范围小、炎症反应轻微,可行清创缝合及髂内动脉、子宫动脉结扎止血或行髂内动脉栓塞术。若组织坏死范围大,酌情作低位子宫次全切除术或子宫全切除术。
4.肿瘤引起的阴道流血,应按肿瘤性质、部位做相应处理。