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子宫复旧过程阶段划分

2019-08-19 11:37 医学教育网
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关于子宫复旧过程阶段划分,医学教育网小编专门整理如下,请各位妇产科主治医师考生仔细查看。

(1)子宫体肌纤维缩复:

子宫复旧时子宫体肌细胞数目不变,而是肌细胞体积缩小。于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及。于产后10日,子宫降至骨盆腔内。产后6周,子宫恢复到正常非孕期大小。子宫重量也逐渐减少,分娩结束时约为1000g,产后1周时约为500g,产后2周时约为300g,直至产后6~8周时约为50~60g,接近非孕期子宫大小。

(2)子宫内膜的再生:

整个子宫的新生内膜缓慢修复,约于产后第3周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修复。胎盘附着处全部修复需至产后6周。

(3)子宫血管变化:

胎盘娩出后,胎盘附着面立即缩小至手掌大,面积仅为原来的一半,导致开放的螺旋动脉和静脉窦压缩变窄,数小时后血管内即可有血栓形成,从而使出血减少直至停止。非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变,逐渐吸收。

(4)子宫颈:

于产后2~3日,子宫口仍可通过2指。于产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态,产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态,分娩时宫颈发生轻度裂伤,多在子宫颈3点及9点处,使初产妇的子宫颈外口由产前的0形(产型),变为产后的“一”字形横裂(已产型)。

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