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输卵管妊娠患者检查的表现

2019-07-18 17:31 医学教育网
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为了帮助各位妇产科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了输卵管妊娠的体征如下:

(1)全身检查 体温一般正常,休克时可能略低,当内出血吸收时,体温可稍高,但一般不超过38℃。内出血时血压下降,脉搏变快、变弱,面色苍白。

(2)腹部检查 腹部有压痛,呈明显的反跳痛,以病侧最为显著。腹肌强直较一般腹膜炎为轻,显示内出血所产生的血性腹膜刺激与一般感染性腹膜炎不同。腹腔内出血量多时,可出现移动性浊音体征 出血缓慢者或就诊较晚者形成血肿,可在腹部摸到半实质感、有压痛的包块。

(3)阴道检查 阴道内常有少量出血,来自子宫腔。阴道后穹隆常常饱满,触痛。子宫颈有明显的抬举痛,即将子宫颈向上或向左右轻轻触动时,患者即感剧烈疼痛。在内出血多者,检查时常觉子宫有漂浮感。子宫正常大或稍大,稍软。子宫之一侧可触及胀大的输卵管。就诊时间较迟者,可在子宫直肠窝处触到半实质包块,时间愈长,则包块机化变硬。

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