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早产儿贫血的鉴别诊断主要包括什么？

2020-09-14 11:27 医学教育网

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妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了早产儿贫血的鉴别诊断如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

应首先除外感染性疾病和新生儿出血症等，依靠体检和实验室及辅助检查明确鉴别诊断。

如果有围产期大量出血，可发生低容量性休克和严重的产前或产时窒息。婴儿有低血压，极度苍白，脉搏弱或缺如，呼吸无力，对心肺复苏反应差。因为可能还无时间形成红细胞压积下降，出生时红细胞压积的正常并不能排除急性大量失血。相反，有慢性胎-母出血的婴儿，表现苍白并有低红细胞压积，但有良好的脉搏和灌注。

在胎-胎间输血，供者往往小于胎龄和贫血，尿量少导致羊水少;受者显著大且多血，尿量多导致羊水多。需与以下疾病鉴别：

1.苍白窒息

出生前多有分娩合并症或宫内窘迫，新生儿有青紫、呼吸困难或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。

2.重症新生儿溶血病

也可有苍白、贫血，但常伴水肿、肝脾肿大，生后24h内即出现黄疸，可与本病鉴别。确诊溶血病需靠特异性血型抗体检查。

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上文内容“早产儿贫血的鉴别诊断”由医学教育网小编搜集整理，想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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