胎儿宫内窘迫的病因是妇产科主治医师考试会涉及的内容，医学教育网搜集整理如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

凡影响胎儿和母体间气体交换引起胎儿低氧血症的因素都可引起胎儿窘迫，常见原因如下：

1.母体因素

母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：

（1）微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。

（2）红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病、心力衰竭和肺心病等。

（3）急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。

2.胎儿因素

（1）胎儿先天性心脏畸形使胎儿心脏向绒毛内毛细血管搏出量减少。

（2）胎儿血液系统疾病如先天性血红蛋白病、母儿血型不合等降低胎儿血红蛋白的携氧能力。

3.脐带、胎盘因素

（1）脐带发育异常或病变；脐带过长、过短，脐带缠绕、打结及扭曲，脐带血肿及阻塞，脐带脱垂等。

（2）胎盘异常：胎盘位置异常如前置胎盘，胎盘形状异常如帆状胎盘、轮状胎盘、过期妊娠胎盘发育障碍（过小或过大）等，胎盘病理改变如胎盘血管硬化、变性、坏死等，胎盘感染。

4.产程异常

产程中许多因素如急产或子宫不协调性收缩等，催产素使用不当引起过强宫缩；产程延长，特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破脐带可能受压等；母亲感染、饥饿、脱水等。

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