异位内膜在子宫肌层多呈弥漫性生长——累及后壁居多，故子宫呈均匀性增大，前后径增大明显，呈球形，一般不超过12周妊娠子宫大小。

剖面——可于肌壁中见到粗厚肌纤维带和微囊腔，腔内偶有陈旧血液。

少数病灶——似肌壁间肌瘤，称为子宫腺肌瘤，与周围肌层无明显界限，手术时难以剥出。

镜检特征——肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质。

异位内膜细胞属基底层内膜——对卵巢激素特别是孕激素不敏感，故异位腺体常呈增生期改变。