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剖宫产手术不同种类的适用范围

2019-08-22 11:27 医学教育网
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医学教育网小编整理了剖宫产手术不同种类的适用范围如下,请各位考生仔细查看。

1.子宫下段剖宫产术

为目前临床上最常用的剖宫产术,切口在子宫下段,术时出血少,也便于止血;子宫切口因有膀胱腹膜反折覆盖。伤口愈合较好,疤痕组织少,术后与大网膜。肠管的粘连或腹膜炎较少见;术后切口愈合好,再次分娩时子宫破裂率较低,故该术式已成为目前临床上常规剖宫产术的方法。子宫下段切口有两种即直切口及横切口,前者用于下段较长而胎头较低者,前置胎盘胎盘位于子宫下段前壁者医学教育|网搜集整理。其余多选用下段横切口术。

2.子宫体部剖宫产术(又称古典式剖宫产术)

切口在子宫体部,为直切口,操作简单,无损伤子宫动静脉危险。但术中出血多。术后伤口愈合较差;切口易与大网膜。肠管。腹壁粘连,术后肠胀气。肠麻痹也较易发生;再次分娩时较易发生子宫破裂,故多已被子宫下段剖宫产所代替。其适应证仅用于子宫下段前壁前置胎盘。下段窄或形成不好。或第二次剖宫产粘连严重者。

3.腹膜外剖宫产术

不打开腹膜,故术后反应小,故一般只用于疑有宫腔感染之病例。因其操作较复杂,费时亦长,有胎儿窘迫存在或胎儿巨大者,技术操作不熟练者不适用。

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