几种常见幼儿疾病的护理小常识

宝宝一生病，全家人都跟着揪心。对于新手爸妈，更是不知所措、干着急。其实，一些常见的小疾病，我们花一点时间了解它们的病因和护理原则，当它们真到来的时候，也不会手忙脚乱，更重要的，科学护理和用药是对孩子健康的负责，不耽误治疗，不带来更多痛苦，不造成额外健康伤害。

一、感冒

宝宝出汗时，毛细血管扩张，为了将体内的热量释放出来，汗毛孔处于开放状态。若受到冷风刺激（如空调开太大），汗毛孔没有及时关闭，仍然持续开放、向外散热，而毛细血管却遇冷收缩、血流减少，使得宝宝的体温调节与血液循环失衡，抵御病毒的能力就会下降，致使宝宝感冒。

感冒分普通感冒和流行性感冒（简称“流感”）。普通感冒以流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痛这类鼻咽部症状为主；流行性感冒症状则是浑身酸痛和发高烧，比较严重。

在国外，如果带宝宝去医院看感冒，儿科医生多半不会给开任何感冒药。医生会非常同情地安慰家长：“现在是感冒流行的季节，都怪天气太冷！”英文中“感冒”和“寒冷”是同一个词。2007年美国食品药物管理局禁止两岁以下儿童服用感冒药。

市面上的感冒药(如氨酚黄那敏、酚麻美敏、美敏伪麻、愈酚甲麻那敏、伪麻美芬等)，基本上都是治标不治本的药，即只能控制感冒表现出来的发烧、咳嗽、流鼻涕等症状，不会缩短感冒病程，因此用药控制症状并不能让感冒好得快，精心护理，耐心等待宝宝自身抵抗力战胜疾病比较好。

感冒的护理：

感冒是自限性疾病，我们没有办法加快痊愈，只能通过护理减轻感冒症状带来的不适，让宝宝舒服一些。

1.及时清理鼻涕，使用生理性盐水滴鼻维持鼻孔的正常生理环境。

2.注意空气质量和室温。

3.多休息，多喝水。

4.能不用药不用药，能少用药不多用药，能口服不注射。

5.如果医生诊断宝宝的感冒继发或者合并了细菌或者支原体等感染，需要遵医嘱使用抗生素治疗,一旦使用抗生素，需要足剂量足疗程地规范使用，不能随意增减药量，更不能随意停药。

对感冒的误解：

误区一：感冒一定有炎症，吃感冒药的同时要给宝宝吃消炎药?

通常人们误以为抗生素就是消炎药，事实上抗生素是抗菌类药物，只对细菌感染引起的炎症有作用，对病毒引起的炎症无效。只有经过医生明确诊断宝宝的感冒合并或者继发了细菌感染，引发中耳炎、鼻窦炎、扁桃体咽炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、肺炎等，才需要吃所谓的“消炎药”，这些药实际上是阿莫西林、头孢等抗生素。

误区二：宝宝总感冒，要吃点增强免疫力的保健品?

《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》（2013年）中提供的数据显示，儿童平均每年感冒5~7次，因此7岁以下的儿童每年感冒5-7次很常见，不要轻易给孩子扣上免疫力差的帽子，也不要滥用各类所谓的增强免疫力的药品。孩子的免疫力就是在不断地和疾病做斗争的过程中建立起来的。

误区三：宝宝太小别吃药，让妈妈吃点板蓝根然后喂奶?

首先妈妈没病吃药伤害身体。其次，任何药物都讲剂量，大部分药物通过乳汁分泌量极少，达不到治疗效果。

二.发烧

发烧是人体的自我保护机制之一，是人体在调动免疫系统来对抗疾病的过程中表现出来的一种症状。体温的高低与疾病的严重程度通常不成正比，个人的体质不同，体温调节的敏感度也会不同。也就是说，有的人轻微感冒就能发高烧，有的人即使身上有严重感染也不见得有很高的体温。

腋下温度超过37.2℃，耳温超过37.8℃，口腔温度超过37.5℃，肛门温度超过38℃定义为发烧。

腋温37.3℃～38℃为低热，38℃～39℃属于中度发热，39℃～40℃属于高热，40℃以上为超高热。

发烧的护理：

1.减少穿盖，洗温水澡，加速皮肤散热。

2.多喝水，促进排尿。必要时服用电解质水补充水分和电解质。

3.注意监测体温，37.5°c—38.5°c时使用退热贴等进行物理降温，超过38.5°c时要服用退烧药。用药方法后面会在【宝宝常见病病大作战（下）——用药篇】中详细攻略，敬请期待。

宝宝出现以下症状要到医院就诊：

·宝宝3月龄以下，有任何生病的迹象，都应该去医院，尤其是当宝宝发烧超过38℃腋温或咳嗽的时候；

·宝宝感冒后出现脸色不好、发蔫，或是呕吐、腹泻次数比较多的时候；

·宝宝在家护理后病情不见好转，反而出现剧烈的咳嗽、呼吸加快、呼吸困难等严重症状时；

·三个月到三岁之间的宝宝，肛温在38℃或以上，持续发烧三天以上或者宝宝表现黏人，不喝水等状态；

·任何年龄的宝宝，口温，肛温或耳温在40℃或以上，或者腋下温度达到39.4℃或以上时；

·任何年龄的宝宝有热性惊厥首次发作时；

·任何年龄的宝宝发烧超过5天时，哪怕每天发烧只持续几个小时，也要带去医院看医生。

三.腹泻

腹泻指大便次数的增多和性状的改变（划重点），所以没有特定数值来定义腹泻。一般婴儿大便次数是平时的两倍以上就考虑腹泻，较大宝宝一天超过3次稀便考虑腹泻。

腹泻是一个症状，可由多种病因引起，比较常见的因素有：喂养不当、病毒性胃肠炎、细菌性肠炎、抗生素相关性腹泻，以及上呼吸道感染相关性腹泻等。可以通过分析病史、大便相关检查来分析病因。

腹泻是机体自我保护的一种反应，有利于未消化食物和体内毒素的排出。不要急于吃药止泻，特别是抑制肠蠕动的药物，否则腹泻非但没有好转，还加重了病情。

腹泻的护理：

1.确认腹泻原因。

2.不盲目止泻，而要导泄。

3.口服补液盐，补充水分和电解质。

4.口服益生菌和有吸附作用的止泻剂（如思密达）有助于缩短病程。

5.饮食清淡，辅食宝宝这时不要再添加新的食物。

6.注意屁屁的护理，便后及时冲洗，不要用力擦干，及时涂抹护臀膏。

腹泻伴有以下症状要到医院就诊：

·小于6月龄，或体重小于8公斤；

·有早产史或慢性病；

·体温38℃以上；

·便中见血；

·持续呕吐；

·6小时内无尿，哭时无泪；

·口服补液盐无效；

·精神不好，嗜睡；

·超过7天不见好转。

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