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百日咳——家长该知道的那些事

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百日咳是宝宝常见的呼吸道传染病之一,由于病程可长达三个月左右,因此称之为“百日咳”。引发百日咳的罪魁祸首是百日咳杆菌,它主要通过飞沫传染,传染性很强,患者会出现阵发性痉挛性咳嗽,并在之后出现鸡鸣样吼声,5岁以下儿童尤其是6个月以下的小宝宝发病率最高。下面就随医学教育网小编一起来详细了解一下吧!

百日咳是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,如未得到及时有效的治疗,病程可迁延数个月左右,故称“百日咳”。该病一年四季均有散发,冬春季发病较多,小儿患者比成人多见,传染源为患者、隐性感染者和带菌者,可通过飞沫传播。感染百日咳鲍特菌后潜伏期为1~2周,病程分三期:

①卡他期1~2周,明显的卡他症状,传染性强。

②痉咳期1~4周,患者出现阵发性剧烈咳嗽,支气管痉挛可伴呕吐症状,但6个月以内的婴儿亦可不出现阵发性的剧咳。

③恢复期1~2周,阵咳减轻,完全恢复需经数周到数月。

百日咳鲍特菌为革兰氏阴性球杆菌,可产生一些致病物质,包括百日咳毒素、丝状血细胞凝集素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、皮肤坏死毒素以及内毒素等。其中百日咳毒素是主要毒力因子,可使患者淋巴组织中的淋巴细胞动员到周围血液及气管,引起阵发性咳嗽和支气管痉挛。一次感染会产生特异性抵抗力,数十年后会降低。对于这种疾病的预防,我们常常以主动免疫为主,在我国常用白百破三联菌苗,接种对象为一岁以下的幼儿。接种后能显著降低发病率和死亡率。免疫接种后将产生具有保护作用的、具有一定滴度水平的特异性IgG抗体。因而,检测血清中的特异性IgG抗体是监测免疫效果最直接,最简便的方法。以百日咳毒素为基础的ELISA法被推荐为检测百日咳鲍特菌抗体的方法,因为它既可以排除副百日咳的感染,也可以对抗体的滴度进行定量分析,能够确定稳定的百日咳感染,并提供在人群当中关于感染率的信息。

敲重点,不要以为百日咳就是咳嗽时间长点没有危险,新生儿和婴幼儿声门较小,极容易在痉挛性咳嗽的过程中导致窒息,出现婴幼儿缺氧,严重的可能会窒息死亡,婴幼儿一旦发病,还容易造成肺炎等并发性疾病,死亡率非常高。百日咳一年四季均可发生,但以冬春两季发病率较高,家长们要特别注意了。不过也不要过于紧张,对抗百日咳,防于忧患最重要。接种百白破疫苗,是目前预防百日咳的最佳方法。百白破疫苗可以同时预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。20世纪60-70年代,我国每年每10万人中,就有100到200人患上百日咳,1978年,百白破疫苗被纳入国家计划免疫,2008年以来,全国百日咳报告发病率控制在0.753/10万以下,发病率大幅下降。如果未能及时预防,一旦孩子患病,可采用对百日咳杆菌有效的抗生素对症治疗,如红霉素、罗红霉素等。同时可以用普鲁卡因静脉滴注,来减少窒息或惊厥。此外,还要注意保持环境卫生,常开窗通风换气,科学合理饮食,食用易消化,营养丰富的食物,避免各种刺激,保持心情舒畅。如果治疗护理得当,百日咳可在15天左右痊愈,您的宝宝就又能健康活泼的玩耍啦。

以上就是小编为大家整理的百日咳——家长该知道的那些事,还请大家多多关注医学教育网,我们会随时更新更多更好的有关医学知识、医疗招聘及考试辅导等相关信息。敬请期待!

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