2012年卫生高级职称考试儿内科专业试题及答案(三)

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．关于新生儿期甲状腺功能减退症的症状，叙述错误的是

A．黄疸常长达3周以上

B．自出生后即有腹胀、便秘

C．常处于睡眠状态

D．对外界反应迟钝

E．喂养困难

正确答案:A

2．早产儿发生呼吸窘迫综合征，最主要的原因是

A．宫内感染

B．肺表面活性物质缺乏

C．低体重

D．低体温

E．肺液吸收不完全

正确答案:B

3．婴儿腹泻最常见的脱水为

A．低渗性脱水

B．高渗性脱水

C．等渗性脱水

D．低渗性脱水＋低钾血症

E．高渗性脱水＋高钾血症

正确答案:C

4．先天性肺囊肿的临床表现不包括

A．囊肿继发感染与肺炎不易区分

B．小的囊肿可没有任何症状，只有在X线检查时才被发现

C．多发性囊肿，可见多个环形空腔或蜂窝状阴影分布在一个肺叶内

D．孤立性含气囊肿呈一圆形或椭圆形薄壁的透亮空洞阴影

E．双肺大量呼气相喘鸣音

正确答案:E

5．肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是

A．室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3

B．室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3

C．室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3

D．室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3

E．室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均≥1.3

正确答案:B

二、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道试题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（6-8题共用题干)

患儿女，8岁，因“服用毒物（具体不详)8h”来诊。查体：意识模糊，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼出气有蒜臭味；肺部较多湿性啰音。

6．患儿最可能的诊断是

A．镇静药中毒

B．有机磷农药中毒

C．有机氮农药中毒

D．吗啡中毒

E．亚硝酸盐中毒

7．对于确诊最有价值的检查是

A．胸部X线片

B．颅脑CT

C．尿4-氯邻甲苯胺测定

D．脑脊液常规、生化检查

E．血液胆碱酯酶活性测定

8．关于治疗，叙述正确的是

A．因已中毒8h，故无须洗胃

B．纳洛酮0.4～0.8mg，肌内、皮下或静脉注射

C．1%亚甲蓝1～2mg/kg加葡萄糖液缓慢静脉注射

D．早期、足量使用阿托品，一旦阿托品化后即应停用

E．解磷定15～30mg/kg缓慢静脉注射，必要时可于2～4h后重复

正确答案:6．B；7．E；8．E

（9-10题共用题干)

患儿女，14岁，因“感冒后出现烦躁、冷汗、尿少2d”来诊。扩张性心肌病病史5年。查体：BP80/60mmHg。

9．患者血压降低的原因最可能是

A．心脏破裂

B．心源性休克

C．感染性休克

D．血容量不足

E．低血压状态

10．以下处置中，不得当或者有风险的是

A．多巴胺维持血压

B．主动脉内气囊反搏术

C．静脉注射吗啡5mg镇痛

D．适当补充血容量

E．改善心功能

正确答案:9．B；10．C