2012年消化内科卫生高级职称考试试题及答案

单选题（每题1个得分点)：以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2 cm，有腹水，扑击样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发

A．低盐饮食

B．酌情应用利尿剂

C．加强营养，多补充蛋白质饮食

D．应用改善肝功能药物

E．经常口服乳果糖

正确答案:C

2．男性，49岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳

A．加用垂体后叶素静脉滴注

B．加用生长抑素(善得定，Sandostatin)

C．输血、补液

D．食管静脉硬化剂注射或套扎

E．剖腹探查

正确答案:D

3．结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是

A．有无畏寒、发热

B．年龄与性别

C．血性渗出液

D．腹壁柔韧感

E．腹水细胞学检查

正确答案:E

4．女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的议论，哪项是错误的

A．最可能的诊断是结核性腹膜炎

B．腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断

C．腹壁柔韧感为本病所特有

D．有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素

E．有并发症时可行手术治疗

正确答案:C

5．下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是

A．血清抗体检测

B．病理组织学

C．快速尿素酶试验

D．Hp抗原酶免疫学试验

E．PCR

正确答案:C