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一氧化碳中毒的诊断标准是什么

2016-10-19 11:57 医学教育网
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诊断标准:

1.接触反应:出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状,吸入新鲜空气后症状可消失者。

2.轻度中毒:具有以下任何一项表现者:

(1)出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐;

(2)轻度至中度意识障碍,但无昏迷者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%.

3.中度中毒:除有上述症状外医学教育|网搜集整理,意识障碍表现为浅至中度昏迷,经枪救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%.

4.重度中毒:具备以下任何一项者:

(1)意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态;

(2)患者有意识障碍且并发有下列任何一项表现者:

a.脑水肿;

b.休克或严重的心肌损害;

c.肺水肿;

d.呼吸衰竭;

e.上消化道出血;

f.脑局灶损害,如锥体系或锥体外系损害体征。

碳氧血红旦白浓度可高于50%.

5.急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症):急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经约2~60天的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:

(1)精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮层状态;

(2)锥体外系神经障碍出现帕金森氏综合征的表现;

(3)锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等);

(4)大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等,或出现继发性癫痫。

头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区;脑电图检查可发现中度及高度异常。

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