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肱骨髁上骨折的后遗症是什么?

2019-05-29 11:26 医学教育网
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为学读书,须是耐烦。肱骨髁上骨折骨外科主治医师考试中常考察的内容,为了帮助各位骨外科主治医师考生了解,医学教育网为您搜集整理如下:

(一)血管神经损伤 肱骨髁上骨折严重并发症是血管伤。骨折端刺破血管比较少见,多因血管受刺激而痉挛或受到机械性压迫,造成肢体远端血供障碍。临床上应注意检查患肢桡动脉搏动。一旦发生可造成肢体坏死。

(二)缺血性肌挛缩 当肱动脉痉挛或受压,肢体远端血运严重障碍。肌肉因缺血而水肿。一般说缺血持续6~8小时以上,肌肉可发生坏死。变性坏死肌肉纤维化而挛缩,尤其多发生前臂掌侧肌群,轻者仅手指不能伸直,严重者手指及腕关节均呈屈曲僵硬,套式感觉麻痹,爪状手畸形等称之缺血性肌挛缩,又称伏克曼氏挛缩。

缺血性肌挛缩最早症状是剧痛,当早期被动伸直手指时更为明显。桡动脉搏动减弱或消失,手指发绀、发凉、麻木,一旦发现找出主要原因,有针对性采用手术探查或解除外固定进一步观察。有些病例桡动脉搏动消失,但手指尚可活动,疼痛不严重,仍可手法复位或牵引复位,因骨折错位复到矫正,解除对血管压迫,桡动脉搏动即可恢复。缺血性肌挛缩形成后,治疗困难。关键是早期诊断和预防。

(三)肘内翻治疗 尺偏型肱骨髁上骨折多后遗肘内翻,而桡偏型很少后遗肘内翻。在处理肱骨髁上骨折时,应特别注意防止肘内翻发生。一旦发生通过手术截骨矫正。

以上就是医学教育网小编为大家整理的关于骨外科主治医师考试的相关知识点,希望可以帮助大家。更多关于卫生资格考试动态,政策解析请关注医学教育网。

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