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PET神经受体显像的方法

2019-06-13 20:47 医学教育网
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PET神经受体显像的方法是核医学主治医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位核医学主治医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

1.显像剂

目前临床常用的PET神经递质和受体显像剂主要有18F-多巴(18F-DOPA)、11C-N-甲基螺旋哌啶酮(11C-NMSP)和11C-雷利必得(11C-raclopride)等。

2.显像方法

(1)受检者一般取仰卧位平躺在检查床上,头部固定并处于PET探测器视野内,充分暴露双侧肘静脉并放置插管备用。

(2)显像前,用探头上装置的68Ge放射源做透射(transmission)扫描,以后再行发射(emission)扫描,主要用于组织的衰减校正。

(3)由一侧肘静脉快速注入显像剂后即刻连续动态显像,然后进行特定时相的静态断层显像。另一侧肘静脉分别在注药后不同时间点采集动脉化静脉血,血样经处理、测量、数据归一化,通过计算获取动脉输入功能参数,为定量分析提供依据。进行竞争抑制试验时,可预先(注射显像剂前30min)将拮抗剂引入活体后注入受体显像剂或显像剂和拮抗剂混合后注射,是计算放射性配体的抑制常数和受体亲和常数等功能参数的常用方法。

(4)影像处理和分析。

断层影像采用计算机提供的软件处理,一般常用滤波反投影法及迭代法,并需要进行衰减校正。影像经计算机重建获得放射性配基与脑内富有受体的特异结合分布区域的横断层、冠状断层和矢状断层三个断面和三维立体影像。利用计算机感兴趣区(regionofinterest,ROI)技术和采用一定的生理数学模型可得到定量分析的功能参数,即放射性配体与受体特异结合的最大结合容量(Bmax)和结合解离常数(Kd),定量反映受体数量(密度)和功能(亲和力)。半定量分析常在富有受体分布区域与参考区分别设置ROI,计算靶/本底摄取比值(T/B),例如多巴胺受体显像半定量分析常用纹状体与小脑或纹状体与枕叶比值。

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