美国华盛顿大学医学院Gage等的一项回顾性队列研究显示，长期服用华法林的男性房颤患者，发生骨质疏松性骨折的危险增加。[Arch Intern Med 2006，166（2）：241]

　　该研究纳入了美国在1998年3月至1999年4月期间因房颤住院的患者，包括4461例长期接受华法林治疗者（用药时间≥1年）和7587例未接受华法林治疗者。

　　结果显示，长期华法林治疗者发生骨质疏松性骨折的危险比未用该药者高25%，且长期华法林使用与骨折之间的相关性仅限于男性（OR=1.63）， 而在女性中并不存在（OR=1.05）。对1833例短期华法林使用者（用药时间<1年）的分析显示，短期华法林使用不增加骨质疏松性骨折危险。进一步分析显示，骨质疏松性骨折的独立危险因素包括年龄较大、易跌倒、合并有甲亢及神经精神疾病和酗酒等，而非洲裔和β受体拮抗剂的使用则可降低骨折危险。

　　研究者建议，当医师给老年患者处方华法林时，应同时对其进行包括穿着舒适稳定的鞋、定期锻炼、补充钙和维生素D，以及停用其他不必要的药物等在内的指导。