一位白领，经常感到疲乏、精神紧张，有时腹胀，排便次数多，睡眠差。他做了多次体检，结果都在正常范围。医生告诉他这是功能性疾病，属于亚健康状态，只要注意劳逸结合、加强营养、增加体育运动就可以了。半年后，他患了结肠癌。另一位中年男职员因疲劳、无力、厌食、记忆力减退、精神抑郁、工作效率低，一年中先后到多家医院就诊，大多告知为亚健康状态。后来笔者详细回顾了其病史，并为他进行了甲状腺功能等相关检查，最终确诊为甲状腺功能减退，施以甲状腺素等治疗，其病情大为改观。所以，当患者出现一系列原因未明的不适时，不要轻易下亚健康的结论，这样容易放松诊治。
大多数恶性肿瘤的发病过程都有隐性阶段。在它们悄悄袭来的早期，可能毫无症状，不会引起人们警觉，或慢慢地出现类似慢性疲劳综合征样的非特异性症状。本文开始介绍的就属将亚临床期的癌症、甲状腺功能减退误诊为亚健康的实例。美国疾病控制中心特别指出，诊断慢性疲劳综合征前必须严格除外其他已知和常见的疾病，病程至少超过6个月；还要排除可能出现类似慢性疲劳综合征的其他许多疾病，如甲状腺功能减退、发作性睡眠病、抑郁症、精神分裂症、额叶脑瘤、亚急性感染、酒精依赖和药物不良反应等。
杨昭徐
