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了解小儿遗尿

  疾病概述

  少数患儿是由于蛲虫病、脊柱裂、其他脊髓病变或大脑发育不全所致。大部分小儿遗尿是由于大脑皮质及皮层下中枢的功能失调所引起。引起功能性遗尿的常见原因是精神因素,如突然受惊、过度疲劳、换新环境、失去父母照顾及不正确的教养习惯。

  自诊要点

  小儿夜间遗尿多在一定的钟点,有时一夜遗尿数次,往往在梦中排尿。遗尿可以是一时性的,亦可持续数月,有时消失,有时再出现;还有持续数年到性成熟前自然消失。临床上无排尿困难或剩余尿。

  治疗建议

  到一定年龄能自愈,不需要特殊治疗。如需要治疗可采用中成药:

  1.属下元虚寒型的,宜温补肾阳,固摄下元,可用金锁固精丸、金樱子膏、青娥丸等。

  2.属脾肺气虚型的,宜培元益气,佐以固涩,可用刺五加片、蛤蚧精、缩泉丸等。

  3.属肝经湿热型的,宜泻肝清热,可服健儿乐、龙胆泻肝丸、龙胆草片等。

  注意事项

  1.在临睡前先令患儿排空膀胱,并在患儿经常遗尿的钟点前唤醒病儿排尿,较大的儿童可用闹钟唤醒。遗尿减少时应加以鼓励患儿。

  2.一般无需特别饮食,但必须注意下午4点以后不用流质饮食,晚饭菜中减少盐量,少喝水,以减少膀胱尿量。

  3.确诊为功能性遗尿的小儿应着重教育、解释,消除精神上的负担。

  4.特别重要的是对遗尿应当用劝慰和鼓励代替斥责和惩罚,使患儿树立信心,了解这是暂时的功能失调,可以治愈。

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