药物流产有利有弊

　　在“关爱女性健康———2006华商报社妇产科专家论坛”上，产科专家给了女性朋友一些建议和提醒。

　　紧急避孕药不能多吃

　　西安同济医院医务科主任坎亚芯：紧急避孕药是在常规避孕措施失败的情况下采用的一种紧急补救方法，不宜多次连续服用。最好在医生指导下服用，只能偶尔使用，它不能代替长久的避孕方法。而且紧急避孕药一般有以下几点副作用：胃口不好、恶心、呕吐、头晕、乏力；月经不调；乳房胀痛。

　　专家提醒：正规的每个月只能使用一次。

　　药物流产有利有弊

　　三秦医院主任医师孟虹云：药物流产指用非手术措施终止早孕的一种方法，最常用的药物是米非司酮＋米索前列醇，由于药物流产使用方法简单、安全、痛苦小，深受广大妇女的欢迎，但还是存在着下列潜在的危险：

　　1.药物本身有一些副作用，如恶心、呕吐、头晕、腹痛等，严重的需要到医院处理；

　　2.药物流产的成功率在90％以上，还有5％－10％的人可能失败或流产不全，仍要进行清宫术；

　　3.药物流产有一部分人虽然绒毛排出，但由于子宫收缩不好，蜕膜组织排不出或排出的时间很长，所以阴道流血时间很长，导致贫血或增加宫颈感染的风险；

　　4.个别人可能引起内分泌改变、月经不调或排泄功能的障碍；

　　5.由于内分泌改变和感染，可能造成继发性不孕。

　　专家提醒：还在大学学习的孩子，首先应该把精力放在学习上；其次，要懂得珍惜自己，学会自我保护，尽量减少流产对自己今后可能造成的危害。

　　中期妊娠引产危险大

　　孟虹云：中期妊娠指从妊娠14周—27周，这段时间的妊娠，月份大，子宫大，胎儿也大，胎盘已经形成，能分泌大量的上腺激素和孕酮，催产素酶较多，外源性的催产素很难打破这种平衡，这给引产带来很多困难和严重的并发症，有的甚至危及生命。尤其以下症状比较常见：

　　1.出血。中期妊娠由于胎盘已经形成，部分滑泽绒毛已经退化，但仍有部分绒毛结构，所以容易引起出血；

　　2.可能造成盆腔感染；

　　3.子宫破裂。由于宫缩剂使用不当，引起强烈的子宫收缩，但宫口不能相应的扩张，从而引起子宫破裂；

　　4.产道损伤。一些人由于子宫强烈的收缩而宫颈不能相应的扩张，严重的可以导致宫颈阴道贯通，对患者以后的生活有很大影响；

　　5.羊水栓塞。这是妊娠期间一种特有的并发症，发病急、死亡率高，尤其是钳刮术中羊水栓塞的发病率远远高于分娩时的羊水栓塞。

　　专家提醒：相对于早期妊娠终止来说，中期妊娠引产的困难和并发症都要严重得多，所以如果不想要孩子，还是要在预防和早期做工作。

　　感染容易引起流产

　　高新医院副主任医师李维琳：早产原因很多，但引起早产的最常见原因是泌尿生殖道感染（约占50％左右），而身体其他部位的感染（例如牙周炎）亦可导致早产。因为，当炎症发生时，体内的巨噬细胞会参与炎症反应，在其吞噬病原体的过程中，巨噬细胞可分泌某种物质，促进前列腺素的合成而引起子宫收缩，从而导致早产的发生。

　　分娩有信号

　　李维琳：分娩的信号有见红（即阴道少许流血或分泌物带血）、下腹痛及阴道流水。一般情况下见红以后24—48小时开始出现有规律宫缩，即临产，个别人要等更久才临产。妊娠晚期常有不规律下腹痛，其作用是促进胎头下降及宫颈成熟，只有下腹痛很规律且越痛越重时才是临产的标志。而无论何时只要有较多量的阴道流水，都应尽快住院观察诊断。

　　孕期注意卫生和营养

　　西安女子医院副主任医师宋瑞兰：孕期保健应该从孕前开始。孕前3个月服用叶酸片可预防胎儿神经管畸形的发生；另一方面，孕前检查可早期发现一些疾病，使疾病早期得到治疗，既避免了孕期治病选药的局限性，同时又避免了疾病及药物对胎儿的影响，从而减少对母亲和孩子的危害。

　　李维琳：手机辐射一般不会对孕妇造成严重危害。手机大规模使用以来，并没有发现有胎儿畸变率升高的现象。

　　坎亚芯：孕期要特别注意卫生和营养。从卫生上讲，妇女在怀孕后阴道分泌物会增加，每日应用温水清洗外阴，经常洗澡，衣服宜宽松、柔软，裤带不宜过紧，以免影响胎儿发育。早期和晚期应避免过性生活，以防流产和早产。其次孕期应注意营养，不可挑食，胎儿的营养靠母体供给，孕期母体营养不足可造成胎儿宫内发育迟缓，甚至引起婴儿智力低下，也会造成产后乳汁减少。因此要加强孕妇营养，以保证热量和各种营养素的供给，满足母体的变化及胎儿的需要。

　　专家提醒：

　　1.怀孕8个月开始要多增加蛋白质、铁及维生素C、D等，这些营养在蛋类、牛奶、瘦肉、猪肝、海带、豆制品及青菜、西红柿、水果等食物中含量较丰富，这对预防小儿佝偻病、贫血、营养不良有极为重要的作用。

　　2.孕期孕妇不要滥用药物，某些药物可以导致胎儿畸形，所以孕妇要在医生指导下服药，同时还要避免接触有毒有害物质。