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关、阖、枢(图)

2006-02-26 00:00  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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   关、阖、枢的概念

  1)关、阖、枢的本义关、阖、枢,是用门户部件说明三阳三阴的功能特点,与六经根结和皮部的命名相结合,对六经辨证施治有指导意义。

  关、阖、枢,本义是指门户上的一些实物。

  关:《说文》:“以木横持门户也”,指门栓;阖:《说文》:“门扇也”,指门板;枢:《说文》:“户枢也”,指门轴。

  2)关、阖、枢的功能和方位关:主关闭和开启,部位在后;阖:是门的主体,主防卫,部位在前;枢:主转动,部位在侧。

  2.关、阖、枢的意义及主要内容古代医家用关、阖、枢比喻三阳、三阴的气机变化,解释六经皮部的正常功能。三阳有如外门,三阴有如内门,各有关、阖、枢的区分。

  阴阳的起始都称为“关”;阳之盛或阴之衰都称为“阖”;阴阳的转换都称为“枢”。

  三阳:太阳为关,阳明为阖,少阳为枢三阴:太阴为关,少阴为枢,厥阴为阖

  门关,主禁者也。

  膀胱足太阳脉:主禁津液及于毛孔,故为关也。

  脾藏足太阴脉:主禁水谷之气,输纳于中不失,故为关也。

  门阖,谓是门扉,主关闭也。

  胃足阳明脉:令真气止息,复无留滞,故为阖也。

  肝藏足厥阴脉:主守神气,出入通寒悲乐,故为阖也。

  门枢,主转动者也。

  胆足少阳脉:主筋,纲维诸骨,令其转动,故为枢也。

  肾藏足少阴脉:主行津液,通诸经脉,故为枢也。

  六经皮部皮部,是皮肤按经络所属分区。十二经脉及其络脉的分布部位划分为十二皮部。这是经络功能活动反映于体表的部位,也是皮肤—络脉—经脉—脏腑各层次的最外部位。

  经脉呈线状分布,络脉呈网状分布,皮部是面的划分。十二皮部,手足上下相合称为六经皮部。

  体内的疾病,通过经络可反映到皮部;外部的病邪或治疗方法,则可从皮部影响经络及脏腑,因而外部诊察法(外诊法)和外部治疗法(外治法)与皮部关系最大。

  六经皮部与关、阖、枢表

  

  太阳是三阳之“关”,主一身之表,统营卫而应皮毛,是卫外屏障,为诸经之藩篱,所属皮部称“关枢”。

  阳明皮部“害蜚”

  阳明为阳气亢盛,是三阳之“阖”。多气多血,气血旺盛,为五脏六腑之海。所属皮部称“害蜚”,蜚即阳气飞扬的意思。

  少阳皮部“枢持”

  少阳是三阳之“枢”,外邻太阳,内接阳明,介于太阳阳明之间,职司升降和运转,可出可入如枢机,所属皮部称“枢持” .

  太阴皮部“关蛰”

  太阴是三阴之“关”,亦为病邪出入门户,寒邪直中,太阴先伤,病从口入,直侵太阴。太阴脾土,喜温恶湿。邪犯太阴,则邪多从寒湿而化。所属的皮部称“关蛰”,蛰即阴盛阳伏的意思。

  少阴皮部“枢儒”

  少阴是三阴之“枢”,所属皮部称“枢儒”(阴枢),与少阳相对。

  厥阴皮部“害肩”

  厥阴是三阴之“阖”,两阴交尽谓之厥阴,即太阴少阴病发展到尽头即成厥阴病,是六经病证传变的最后阶段。其所属的皮部称“害肩”,肩是经受的意思

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