中西医执业医师内科学考试历年考题（一）

　　注：此题没有答案，来源于网络

　　一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．除哪项外，均是治疗肝癌的方法

　　A.软坚散结

　　B.扶正固本

　　C.以毒攻毒

　　D.活血化瘀

　　E.祛风散寒

　　2．患者反复发作胸闷胸痛半月余。刻下症见：胸闷胸痛，痰多白粘，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是

　　A.寒凝心脉

　　B.寒痰痹阻

　　C.痰瘀痹阻

　　D.心阳不振

　　E.气阴两虚

　　3．下列哪项是肺结核（以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则）肺阴亏损证的治法

　　A.健脾益肺

　　B.益气养阴

　　C.滋阴补血

　　D.滋阴降火

　　E.滋阴润肺

　　4．患者青年女性，分娩后突然发生咯血，X线胸透见双肺有多个结节状阴影，呼吸困难日益加重。应首先考虑的是

　　A.肺癌

　　B.小叶性肺炎

　　C.粟粒性肺结核

　　D.肺多发性脓肿

　　E.子宫绒毛膜癌肺转移

　　5．犀角地黄汤治疗急性热病，其适应证是

　　A.热灼营阴

　　B.热盛迫血

　　C.阳明热盛

　　D.热与血结

　　E.气血两燔

　　6．对于肝硬化腹水的治疗重在调补

　　A.肝脾肾

　　B.肝胆脾

　　C.肝肺肾

　　D.肺脾肾

　　E.心脾肾

　　7．患者老年女性，经常气短，呼吸困难，近1周出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是

　　A.肺心病

　　B.肺性脑病

　　C.脑出血

　　D.精神病

　　E.结核性脑膜炎

　　8．丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症，其适用于

　　A.肝郁痰热证

　　B.肝郁化火证

　　C.肝火痰壅证

　　D.肝火痰瘀证

　　E.肝郁血瘀证

　　9．患者有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是

　　A.急性溶血

　　B.骨髓抑制

　　C.慢粒急变

　　D.脾功能亢进

　　E.合并肺结核

　　10．玉枢丹辟秽解浊，利气宣壅，适用于霍乱的哪种证型

　　A.干霍乱

　　B.热霍乱轻证

　　C.热霍乱重证

　　D.寒霍乱轻证

　　E.寒霍乱重证

　　11．患者头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数，血压170／100mmHg.其治法是

　　A.镇肝熄风

　　B.平肝清火

　　C.平肝滋阴

　　D.滋阴补阳

　　E.化痰祛湿

　　12．心律失常患者主症见心悸，善惊易恐，多梦易醒，口苦咽干。其证型是

　　A.心虚胆怯

　　B.心脾两虚

　　C.心阴亏虚

　　D.心肝失调

　　E.心肾不交

　　13．患者胸闷刺痛，痛有定处，有时痛引肩背，恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是

　　A.豁痰化瘀

　　B.祛瘀止痛

　　C.豁痰理气

　　D.通阳泄浊

　　E.益气养阴

　　14．患者吐血鲜红，发热烦躁，神识不清，渴不多饮，夜寐不宁，舌红绛，脉细数。治疗应首选

　　A.十灰散

　　B.小蓟饮子

　　C.知柏地黄汤

　　D.犀角地黄汤

　　E.龙胆泻肝汤

　　15．首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的方剂是

　　A.温胆汤合天王补心丹

　　B.真武汤合五苓散

　　C.圣愈汤合小陷胸汤

　　D.通脉四逆汤合参附龙牡汤

　　E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤

　　16．患者风温肺热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选

　　A.生脉散

　　B.清营汤

　　C.玉屏风散

　　D.大补元煎

　　E.竹叶石膏汤

　　17．患者有肺心病病史5年。近日受凉后气喘大作，咳声重浊，痰多粘腻，晨起时咳甚痰多，胸闷，脘痞，舌苔白腻，脉濡滑。其证型是

　　A.痰蒙神窍

　　B.痰浊阻肺

　　C.痰热壅肺

　　D.寒饮内停

　　E.阴竭阳脱

　　18．下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治

　　A.养心滋肾，宁神复脉

　　B.养心壮胆，安神定悸

　　C.益气温阳，宁心安神

　　D.益气补血，宁心定悸

　　E.益气养阴，宁心复脉

　　19．患者因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

　　A.口服强的松

　　B.口服阿托品

　　C.口服氨茶碱

　　D.肌注氨茶碱

　　E.喷吸沙丁胺醇

　　20．患者，女，58岁。反复出现尿频、尿痛5年，现腰膝疫软，少腹坠胀，神疲乏力，舌淡红苔薄白，脉沉细。查：双肾区叩击痛，尿白细胞15～20个／高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。治宜

　　A.四君子汤

　　B.补中益气汤

　　C.春泽汤

　　D.当归补血汤

　　E.以上都不是

　　21．关于阵发性室性心动过速的临床表现，错误的是

　　A.大多数有器质性心脏病病因

　　B.症状突然发作，突然终止

　　C.诱发呕吐后，发作突然停止

　　D.心尖区第一心音强弱不等

　　E.心率160～200次/min，心律轻度不规则

　　22．首选用于治疗风湿热气血亏虚证的方剂是

　　A.宣痹汤

　　B.归脾汤

　　C.八珍汤

　　D.虎潜丸

　　E.独活寄生汤

　　23．肺炎痰热壅肺证，治宜

　　A.银翘散

　　B.麻杏石甘汤

　　C.参苏饮

　　D.清营汤

　　E.二陈汤

　　24．患者，女，24岁。患贫血3年。面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉濡细。其证型为

　　A.心脾两虚证

　　B.精亏血虚证

　　C.气血两亏证

　　D.脾虚血少证

　　E.脾肾阳虚证

　　25．下列除哪项外，其它均是真心痛的主要病因病机

　　A.心脉瘀痹

　　B.心阳不振

　　C.心阴亏虚

　　D.寒凝痰阻

　　E.外邪入侵

　　26．下列哪种检查方法经济简便，能确诊蛛网膜下腔出血

　　A.脑CT

　　B.脑电图

　　C.脑血流图

　　D.脑脊液检查

　　E.脑核磁共振成象

　　27．患者，女，40岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜

　　A.百合固金汤

　　B.麻杏石甘汤

　　C.清金化痰汤

　　D.参苏饮

　　E.以上都不是

　　28．关于流脑的叙述，下列哪项是错误的

　　A.属中医温病中的春温

　　B.可以通过接触传播

　　C.瘀斑为其特征性临床表现

　　D.体内找到脑膜炎双球菌即可确诊

　　E.病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱

　　29．一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关

　　A.病毒感染

　　B.肺炎球菌感染

　　C.金黄色葡萄球菌感染

　　D.链球菌感染和病毒感染

　　E.金黄色葡萄球菌感染和病毒感染

　　30．首选用于治疗心律失常心肝失调证的方剂是

　　A.柴胡疏肝散

　　B.丹栀逍遥散

　　C.羚角钩藤汤

　　D.镇肝熄风汤

　　E.天麻钩藤饮

　　31．下列哪项不是风湿性瓣膜病常见的并发症

　　A.充血性心力衰竭

　　B.亚急性感染性心内膜炎

　　C.心肌梗死

　　D.肺气肿

　　E.脑栓塞

　　32．患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是

　　A.心阳虚衰，寒凝心脉

　　B.心肾阳虚，虚阳外越

　　C.心脾两虚，痰浊阻遏

　　D.心肺气虚，痰瘀互结

　　E.气阴亏损，心络瘀阻

　　33．下列哪项是热甚动风证（以羚角钩藤汤加减治疗）的治法

　　A.清热养阴，化痰止痉

　　B.清热活血，通窍止痉

　　C.清热解毒，凉血活血

　　D.清热解毒，凉血熄风

　　E.滋阴潜阳，熄风止痉

　　34．下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选

　　A.玉女煎

　　B.茜根散

　　C.归脾汤

　　D.犀角地黄汤

　　E.龙胆泻肝汤

　　35．关于十二指肠的治疗，最重要的是

　　A.制止胃酸

　　B.早期手术

　　C.保护粘膜

　　D.中枢镇静

　　E.多食多餐

　　36．患者胁腹胀满，胁下痞块疼痛，情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，舌暗有瘀点苔薄，脉弦涩。其治法是

　　A.滋阴清热，解毒祛瘀

　　B.清热利湿，解毒破结

　　C.健脾理气，软坚散结

　　D.疏肝理气，活血化瘀

　　E.温补脾肾，活血化瘀

　　37．下列哪种疾病尿沉渣镜检有红细胞管型

　　A.肾癌

　　B.肾结石

　　C.慢性肾炎

　　D.急性肾炎

　　E.泌尿系感染

　　38．患者有冠心病史8年。症见：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴胸闷，日久不愈，舌暗红苔薄，脉弦涩。其病机是

　　A.寒邪痹阻

　　B.寒痰痹阻

　　C.痰瘀痹阻

　　D.瘀血痹阻

　　E.痰浊痹阻

　　39．首选用于治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证（正虚邪恋证）的方剂是

　　A.苍白二陈汤

　　B.参苏饮

　　C.清营汤

　　D.犀角地黄汤

　　E.竹叶石膏汤

　　40．心痹患者，证见心悸，喘咳倚息动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜

　　A.化气利水，活血化瘀

　　B.健脾益气，益肺平喘

　　C.理气通络，活血化瘀

　　D.温阳利水，活血化瘀

　　E.温补心阳，化痰宽胸

　　41．下列哪种辅助检查方法对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义

　　A.腰穿

　　B.脑电图

　　C.血常规

　　D.头颅CT

　　E.经颅多谱勒超声

　　42．首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是

　　A.肾气丸

　　B.右归丸

　　C.大补阴丸

　　D.酸枣仁汤

　　E.天王补心丹

　　43．患者有消化性溃疡病史数年，近2日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，吐物量大，为宿食。下列哪项处理不妥

　　A.使用制酸剂

　　B.补充水电解质

　　C.生理盐水洗胃

　　D.使用H2受体阻滞剂，抑制胃酸分泌

　　E.使用胆碱能药物，抑制胃酸分泌、止痛

　　44．患者有风心病病史3年，刻下症见：心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是

　　A.温补心阳，活血利水

　　B.温补心阳，泻肺逐饮

　　C.补益心气，化痰通瘀

　　D.补益心气，温阳祛痰

　　E.补益心气，温阳化瘀

　　45．患者在暑天长期露天工作，今神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲紫绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg，治疗应首选

　　A.醒脑静注射液加丹参注射液

　　B.枳实注射液加丹参注射液

　　C.生脉注射液加清开灵注射液

　　D.参附注射液加枳实注射液

　　E.丹参注射液加参附注射液

　　46．患者，男，16岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。其证型为

　　A.肝风痰浊证

　　B.肝火痰盛证

　　C.脾胃虚弱证

　　D.肝肾阴虚证

　　E.瘀血阻窍证

　　47．患者，男，37岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数15×109/L，X线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是

　　A.肺炎痰热壅盛证

　　B.肺炎风热犯肺证

　　C.肺炎阴竭阳脱证

　　D.肺炎热陷心包证

　　E.肺炎余热未尽证

　　48．患者眩晕，头痛头胀，头重脚轻，面红目赤，急燥易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是

　　A.肝阳上亢

　　B.风痰上扰

　　C.瘀血阻窍

　　D.肝肾阴虚

　　E.阴阳两虚

　　49．患者，女，56岁。反复咳嗽、咳痰20余年，现加重伴气促、浮肿，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，时有心悸，胸闷。查体：紫绀，颈静脉怒张，呼吸30次/分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢浮肿。诊断为

　　A.肺心病肺肾气虚证

　　B.肺心病脾肾阳虚证

　　C.肺心病痰浊阻肺证

　　D.肺心病痰蒙神窍证

　　E.肺心病寒饮停肺证

　　50．首选用于治疗神经衰弱肝郁血虚证的方剂是

　　A.柴胡疏肝散

　　B.朱砂安神丸

　　C.木香顺气丸

　　D.加味保和丸

　　E.逍遥散合酸枣仁汤

　　51．下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机

　　A.肾与膀胱气化失司

　　B.肺气不宣，脾失健运

　　C.脾肾两虚，精微下注

　　D.脾肾亏虚，湿浊内聚

　　E.肺脾气虚，卫表不固

　　52．肾盂肾炎之膀胱湿热证治宜

　　A.清热利湿通淋

　　B.清肝泻热、理气通淋

　　C.健脾益肾、通淋泄浊

　　D.滋阴降火、清利通淋

　　E.清热通淋，凉血止血

　　53．下列哪项是胃癌痰食交阻证（以海藻玉壶汤加减治疗）的治法

　　A.疏肝和胃，降逆止痛

　　B.理气化痰，消食散结

　　C.活血化瘀，化痰软坚

　　D.补气养血，健脾益肾

　　E.温中散寒，健脾调胃

　　54．患者眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，大便溏，舌红苔薄白，脉沉细无力。查体：血压160／90mnnHg，治疗应首选

　　A.黄连阿胶汤

　　B.天王补心丹

　　C.地黄饮子

　　D.天麻钩藤饮

　　E.镇肝熄风汤

　　55．急性胰腺炎相当于中医的何种疾病

　　A.心痛

　　B.真心痛

　　C.脾心痛

　　D.脾瘅

　　E.胆胀

　　56．患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是

　　A.肝肾阴虚

　　B.肝脾血瘀

　　C.脾肾阳虚

　　D.湿热蕴积

　　E.水湿内停

　　57．患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是

　　A.慢性胃溃疡病癌变

　　B.溃疡型胃癌

　　C.疣状胃炎

　　D.胃糜烂

　　E.慢性胃炎急性发作

　　58．下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机

　　A.肾元亏虚

　　B.瘀血阻络

　　C.湿浊积聚

　　D.脾失运化

　　E.肺失宣肃

　　59．下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素

　　A.过敏因素

　　B.寒冷气候

　　C.长期吸烟

　　D.环境因素

　　E.理化刺激

　　60．下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述，错误的是

　　A.痰浊

　　B.血瘀

　　C.肝风

　　D.寒凝

　　E.气滞

　　61．患者中年女性，无明显诱因出现手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其它关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻。其最有意义的检查是

　　A.血沉（ESR）

　　B.抗核抗体

　　C.C反应蛋白

　　D.双手X线平片

　　E.抗链球菌溶血素“O”（ASO）

　　62．神劳之阴虚火旺证治宜

　　A.左归丸

　　B.归脾汤

　　C.大补阴丸

　　D.逍遥散合酸枣仁汤

　　E.六味地黄丸

　　63．患者咳嗽，咯痰黄粘稠，身热汗出，口渴欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是

　　A.风热犯肺

　　B.痰热郁肺

　　C.燥热伤肺

　　D.肝火犯肺

　　E.以上均非

　　64．下列哪项是高血压病肝阳亢盛化风证（以镇肝熄风汤加减治疗）的治法

　　A.镇肝熄风

　　B.清肝泻火

　　C.疏肝理气

　　D.养肝滋肾

　　E.平肝潜阳

　　65．患者，女，45岁。胃腕部刺痛，痛有定处，固定不移，有痞块，恶心，腹满，纳呆少食，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。查：胃镜示早期胃癌Ⅰ型。治宜

　　A.膈下逐瘀汤

　　B.血府逐瘀汤

　　C.海藻玉壶汤

　　D.半夏厚朴汤

　　E.半夏白术天麻汤

　　66．患者，男，54岁。突然右侧肢体活动不利，头痛，神志不清。查：头部CT示左侧基底节高密度影；BP为170/115mmHg.治疗中错误的是

　　A.降血压

　　B.降颅压

　　C.静注清开灵

　　D.扩张血管

　　E.吸氧

　　67．患者，男，40岁。上腹部节律性疼痛6余年。现胃腕隐隐作痛，遇寒加重，喜温喜按，空腹加重得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏，舌质淡红，苔白，脉细弱。查：胃镜示：十二指肠溃疡。治宜

　　A.温中行气，散寒止痛

　　B.疏肝理气，和胃止痛

　　C.活血化瘀，和胃止痛

　　D.健脾益气，温中和胃

　　E.养阴益胃，和阳生津

　　68．对于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是

　　A.仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来

　　B.其是急性肾炎“治愈”后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现

　　C.绝大部分病因不明确，可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎

　　D.发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关

　　E.其发病是免疫炎症反应过程

　　69．患者中年男性，吸烟多年，近3个月来经常痰中带血，痰涂片结核杆菌（－），1周前突发呼吸困难，日益加重。检查：X线胸透见右胸大片阴影，右胸腔穿刺有大量积液，呈血性。应首先考虑的是

　　A.结核性胸膜炎

　　B.肺癌蔓延至胸膜

　　C.食管癌继发食管-气管瘘

　　D.慢性支气管炎合并支气管扩张

　　E.大叶性肺炎合并胸膜受累

　　70．患者贫血原因不明，试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达5％，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。应首先考虑的是

　　A.海洋性贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.急性白血病

　　D.再生障碍性贫血

　　E.巨幼细胞性贫血

　　71．患者肝硬化腹水，症见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是

　　A.调脾行气，清热利湿

　　B.温补肾阳，通阳利水

　　C.疏肝理气，攻下逐水

　　D.运脾利湿，化气行水

　　E.活血化瘀，利水消肿

　　72．类风湿性关节炎之风湿热郁证治宜

　　A.蠲痹汤

　　B.大秦艽汤

　　C.三痹汤

　　D.独活寄生汤

　　E.知柏地黄汤

　　73．首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是

　　A.八珍汤

　　B.大定风珠

　　C.三甲复脉汤

　　D.四物汤合镇肝熄风汤

　　E.四物汤合大定风珠

　　74．流脑的传播途径主要是

　　A.皮肤接触

　　B.消化道

　　C.呼吸道

　　D.性传播

　　E.血液

　　75．患者患支原体肺炎，刻下症见：高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是

　　A.痰湿阻肺

　　B.痰热壅肺

　　C.风热犯肺

　　D.阴虚火旺

　　E.气阴两伤

　　76．肺心病的诊断依据是

　　A长期肺、支气管病史

　　B.肺动脉高压及右心室扩大征象

　　C.肺气肿体征

　　D.动脉血二氧化碳分压≥7.3kPa

　　E.动脉血二氧化碳分压≤8.0kPa

　　77．首选用于治疗阴虚发热的方剂是

　　A.清骨散

　　B.犀角散

　　C.生脉散

　　D.黄连阿胶汤

　　E.知柏地黄丸

　　78．治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选

　　A.半夏白术天麻汤

　　B.大蓟饮子

　　C.瓜蒌薤白半夏汤

　　D.瓜蒌薤白白酒汤

　　E.大七气汤

　　79．患者尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是

　　A.癫痫大发作

　　B.昏厥性抽搐

　　C.癔病性抽搐

　　D.低血钙性抽搐

　　E.脑寄生虫病

　　80．下列哪项是前间壁心肌梗死特征性心电图改变的导联

　　A.Ⅰ、V5、aVF

　　B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　C.V1、V2、V3

　　D.V3、V4、V5

　　E.V1、V2、V3、V4、V5

　　81．患者经常头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，腰膝痠软，大便干结，时有遗精，舌红，脉细数。其证型是

　　A.脾胃虚弱

　　B.脾肾两虚

　　C.肝肾阴虚

　　D.瘀血阻窍

　　E.肝胃不和

　　82．患者，女，64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作

　　A.心电图

　　B.心脏核素扫描

　　C.超声心动图

　　D.CPK

　　E.心电向量

　　83．患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜

　　A.天王补心丹

　　B.海藻玉壶汤

　　C.丹栀逍遥散合消瘰丸

　　D.四海舒郁丸

　　E.六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　84．在糖尿病病因分类中，不属于胰岛素作用遗传性缺陷的是

　　A.A型胰岛素抵抗

　　B.血色病

　　C.妖精貌综合征

　　D.Rabson-Mendenhall综合征

　　E.脂肪萎缩型糖尿病

　　85．X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于

　　A.浅表性胃炎

　　B.萎缩性胃炎

　　C.浸润型胃癌

　　D.溃疡型胃癌

　　E.肿块型胃癌

　　86．首选用于治疗臌胀湿热蕴结证的方剂是

　　A.猪苓汤

　　B.胃苓汤

　　C.柴胡疏肝散

　　D.膈下逐瘀汤

　　E.中满分消饮合茵陈蒿汤

　　87．患者，男，25岁。支气管哮喘15年，因受寒复发3天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选

　　A.氨茶碱加射干麻黄汤

　　B.氨茶碱加苓桂术甘汤

　　C.氨茶碱加苏子降气汤

　　D.氨茶碱加参苏饮

　　E.氨茶碱加七味都气丸

　　88．休息痢的特征为

　　A.下痢时发时止，且经久不愈

　　B.痢下鲜紫脓血，或神昏痉厥

　　C.痢下稀薄，或见滑脱不禁

　　D.痢下白多赤少，或纯为白赤

　　E.痢下赤白粘冻，或见脓血便

　　89．患者，男，65岁。眩晕，头痛，手足心热，腰酸耳鸣，肢冷，大便溏，舌质红，苔薄白，脉沉细无力。查体：BP：165/90mmHg，应首选

　　A.龙胆泻肝汤

　　B.镇肝熄风汤

　　C.天麻钩藤汤

　　D.半夏白术天麻汤

　　E.地黄饮子

　　90．系统性红斑狼疮后期的主要病机为

　　A.脾肾阳虚

　　B.肝虚血瘀

　　C.阴虚内热

　　D.热毒炽盛

　　E.气阴两伤

　　91．心绞痛的疼痛性质是

　　A.压迫、发闷或紧缩性

　　B.针刺样

　　C.绞痛样

　　D.隐痛

　　E.刀割样

　　92．对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是

　　A.胰蛋白酶

　　B.淀粉酶

　　C.磷脂酶

　　D.弹性蛋白酶

　　E.脂肪酶

　　93．患者形体肥胖，头痛，眩晕，胸闷心悸，纳少，呕恶痰涎，苔白腻，脉弦滑。其证型是

　　A.肝胃不和

　　B.脾肾两虚

　　C.瘀血阻窍

　　D.风痰上扰

　　E.肝肾阴虚

　　94．患者骤起皮肤紫斑，部分连成片状，身热烦渴，心烦面赤，鼻衄，尿黄，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：血小板明显减低，骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。治疗应首选

　　A.糖皮质激素加归脾汤

　　B.糖皮质激素加葛根汤

　　C.糖皮质激素加犀角地黄汤

　　D.免疫抑制剂加归脾汤

　　B.免疫抑制剂加犀角地黄汤

　　95．患者，女，38岁。慢性肝炎史7余年，胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。证型为

　　A.肝络失养

　　B.肝气郁结

　　C.肝胆湿热

　　D.脾肾阳虚

　　E.瘀血阻络

　　96．亡阴昏迷者，治宜

　　A.金匮肾气丸

　　B.四逆散

　　C.生脉散

　　D.参附龙牡汤

　　E.大补阴丸

　　97．治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方（清营汤）中加

　　A.郁金、瓜蒌

　　B.竹叶、白薇

　　C.丹皮、赤芍

　　D.银花、连翘

　　E.生地、玄参

　　98．西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的治疗措施是

　　A.抗生素

　　B.脾切除

　　C.糖皮质激素

　　D.免疫抑制剂

　　E.输新鲜血液

　　99．患者，女，14岁，既往有病毒性心肌炎病史，全身明显浮肿，按之没指，形寒肢冷，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细。查：BP75/60mmHg，尿蛋白4g/24h，白蛋白29g/L，治宜

　　A.白蛋白加五苓散

　　B.速尿加五苓散

　　C.糖皮质激素加五苓散

　　D.硫唑嘌呤加五苓散

　　E.雷公藤加五苓散

　　100．患者2年来血压持续160／95mmHg以上。刻下症见：眩晕目眩，耳鸣健忘，腰膝痠软，口苦咽干，多梦，心烦易怒，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是

　　A.肝肾阴虚

　　B.阴阳两虚

　　C.肝火亢盛

　　D.阴虚阳亢

　　E.肝风上扰

　　101．下列哪项是风湿心痹早期的主要病机

　　A.血瘀水饮，脾肾两虚

　　B.水湿内停，阳气虚衰

　　C.心脉瘀阻，气阴两虚

　　D.心脉瘀阻，心气不足

　　E.心脉瘀阻，心阳耗损

　　102．治疗心痹水气凌心射肺证应首选

　　A.苓甘五味姜辛汤合泻心汤

　　B.苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤

　　C.猪苓汤合天王补心丹

　　D.五苓散合桃仁红花煎

　　E.五味子汤合桃红四物煎

　　103．患者，男，40岁。高热2天。现身热，腹满，便秘，口干唇裂，舌苔焦燥，脉沉数有力。查体温39.6℃。其证型为

　　A.阳明热结证

　　B.阳明热盛证

　　C.热灼营阴证

　　D.热郁胆腑证

　　E.邪在少阳证

　　104．胃癌的癌前期病变是

　　A.胃粘膜萎缩

　　B.胃粘膜炎症

　　C.胃粘膜糜烂

　　D.胃粘膜不典型增生

　　E.胃粘膜肠腺增生

　　105．患者慢性肝炎史2年，症见：胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄，小便黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证型是

　　A.肝气郁结

　　B.肝胆湿热

　　C.瘀血阻络

　　D.肝肾阴虚

　　E.脾肾阳虚

　　106．首选用于治疗脾心痛之胃肠热结证的方剂是

　　A.柴胡疏肝散

　　B.调胃承气汤

　　C.金铃子散合小柴胡汤

　　D.大承气汤合大柴胡汤

　　E.茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤

　　107．对于甲型肝炎的描述，正确的是

　　A.甲肝无病毒携带者

　　B.甲型肝炎过程都轻

　　C.甲肝也可发生肝硬化

　　D.成人不患甲肝，皆为隐性感染

　　E.以上都不对

　　108．患者，女，54岁，因高热后见四肢抽搐，颈项强直，甚至角工反张，伴神昏，喘促，头痛，苔腻，脉弦紧。治宜

　　A.三甲复脉汤

　　B.通窍活血汤

　　C.四物汤合大定风珠

　　D.固真汤

　　E.玉真散合五虎追风散

　　109．患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查：血压90／70mmHg，心率155次／分。考虑为

　　A.创伤性休克早期感染性休克

　　B.创伤性休克早期

　　C.创伤性休克休克期

　　D.心源性休克失液性休克

　　E.心源性休克

　　110．下列病原菌中，哪一类是人类结核病的致病菌

　　A.鸟型结核菌

　　B.人型结核菌

　　C.牛型结核菌

　　D.鼠型结核菌

　　E.以上都不是

　　111．下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型

　　A.急黄

　　B.阴黄

　　C.阳黄热重于湿

　　D.湿热留恋证

　　E.萎黄

　　112．患者，女，34岁。患甲状腺功能亢进4年，现颈前肿，目突，双手颤动，怕热多汗，多食消瘦，急躁易怒，口苦，舌质红，苔黄腻，脉弦。治宜

　　A.天王补心丹

　　B.海藻玉壶汤

　　C.丹栀逍遥散合消瘰丸

　　D.四海舒郁丸

　　E.六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　113．关于高血压的病机关键的叙述，正确的是

　　A.肝风内动

　　B.相火抗盛

　　C.肝肾阴阳失调

　　D.痰浊内生

　　E.瘀血阻络

　　114．患者患肺炎球菌肺炎1周，症见：低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是

　　A.肺阴亏虚

　　B.气阴两伤

　　C.阴阳两虚

　　D.痰热壅肺

　　E.风热犯肺

　　115．首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证的方剂是

　　A.真武汤合五苓散

　　B.参附汤合五苓散

　　C.参附汤合葶苈大枣泻肺汤

　　D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

　　E.参附龙牡汤合通脉四逆汤

　　116．患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。考虑为

　　A.室性心动过速

　　B.窦性停搏

　　C.心房纤颤

　　D.心室扑动

　　E.心室颤动

　　117．患者，女，34岁。患系统性红斑狼疮3年，现面部蝶状红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘，尿短赤。舌质红绛，苔黄腻，脉洪数。其证型为

　　A.脾肾阳虚证

　　B.阴虚内热证

　　C.肝虚血瘀证

　　D.风湿热痹证

　　E.热毒炽盛证

　　118．患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85／50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L.其诊断是

　　A.肺脓肿

　　B.病毒性肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.休克型肺炎

　　E.肺炎球菌肺炎

　　119．首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是

　　A.泻肺汤

　　B.小青龙汤

　　C.清金化痰汤

　　D.苍白二陈汤

　　E.清燥救肺汤

　　120．上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在

　　A.5～20ml以上

　　B.50～70ml以上

　　C.250～300ml以上

　　D.500～800ml以上

　　E.800～1000ml以上

　　121．患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，大便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选

　　A.良附丸

　　B.保和丸

　　C.柴胡疏肝散

　　D.失笑散合左金丸

　　E.金铃子散合小柴胡汤

　　122．患者中年男性，有溃疡病史2年，近2周来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

　　A.胃溃疡恶变

　　B.多发性胃溃疡

　　C.十二指肠球后溃疡

　　D.十二指肠球部溃疡

　　E.幽门部溃疡并发幽门梗阻

　　123．患者暴饮暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口渴欲饮，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶700苏氏单位。其证型是

　　A.肝胆湿热

　　B.气滞血瘀

　　C.胃肠热结

　　D.痰食交阻

　　E.肝气郁滞

　　124．下列除哪项外，其它均是肺胀的常见临床表现

　　A.胸中胀满

　　B.痰涎壅盛

　　C.唇暗舌紫，脉结代

　　D.长期反复咳嗽

　　E.喘息，气短难续

　　125．患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率300～400次/分。其诊断是

　　A.心室扑动

　　B.心室颤动

　　C.心房纤颤

　　D.窦性停搏

　　E.室性心动过速

　　126．患者患肺结核多年，刻下症见：咳嗽无力，气短声低，痰中偶有血丝，午后潮热，热势不剧，面色恍白，颧红，舌嫩红苔薄，脉细弱而数。其治法是

　　A.滋阴补阳

　　B.滋阴降火

　　C.益气养阴

　　D.补肾纳气

　　E.清热化痰

　　127．关于胃痛的治法，哪种最常用

　　A.活血止痛

　　B.理气止痛

　　C.泻火止痛

　　D.柔肝止痛

　　E.消食止痛

　　128．患者患Ⅱ型糖尿病，症见：消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多（4L／24小时）。其尿量增多的主要机制是

　　A.醛固酮分泌减少

　　B.血浆胶体渗透压降低

　　C.肾小管液溶质浓度增加

　　D.集合管对水的通透性降低

　　E.以上均非

　　129．下列哪项是慢性呼吸衰竭的氧分压诊断标准

　　A.<47.25mmHg

　　B.<64.75mmHg

　　C.<62.26mmHg

　　D.<69.76mmHg

　　E.<77.26mmHg

　　130．除哪项外，均是类风湿性关节炎的病因

　　A.性激素

　　B.寒冷

　　C.遗传

　　D.药物

　　E.细菌

　　131．患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选

　　A.清金化痰汤

　　B.定喘汤

　　C.温胆汤

　　D.麻杏石甘汤

　　E.加减泻白散

　　132．首选用于治疗癫痫病肝肾阴虚证的方剂是

　　A.定痫丸

　　B.左归丸

　　C.右归丸

　　D.镇肝熄风汤

　　E.通窍活血汤

　　133．患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是

　　A.稳定型

　　B.变异型

　　C.中间型

　　D.卧位型

　　E.以上均非

　　134．患者，男，64岁。患糖尿病10余年。现倦怠乏力，气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，自汗，溲赤便秘，舌质红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。治宜

　　A.消渴方合玉女煎

　　B.生脉散合六味地黄汤

　　C.金匮肾气丸

　　D.桃红四物汤

　　E.生脉散合参附汤

　　135．患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其它抢救措施外，用药应首选

　　A.阿托品

　　B.肾上腺素

　　C.利多卡因

　　D.去甲肾上腺素

　　E.异丙肾上腺素

　　136．伤寒气分证之热重于湿应治宜

　　A.白虎加苍术汤

　　B.连朴饮

　　C.清营汤

　　D.藿朴夏苓汤

　　E.三仁汤

　　137．间歇热除见于疟疾以外，还可见于

　　A.风湿热

　　B.伤寒

　　C.布氏菌病

　　D.何杰金病

　　E.急性肾盂肾炎

　　138．患者颅脑术后持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足lOOml，血尿素氮25mmol／L，血肌酐大于750μmol／L，血钾6.7mmol／L.其诊断是

　　A.休克

　　B.心力衰竭

　　C.肝肾综合征

　　D.急性肾功能衰竭

　　E.以上均非

　　139．肺炎球菌肺炎的基本病理改变是

　　A.并发肺气肿

　　B.并发支气管扩张

　　C.肺泡内浆液及细胞浸润性实变

　　D.肺间质充血、水肿、炎症浸润

　　E.肺泡壁破裂、坏死、溃疡

　　140．患者患风心病，心房纤颤，刻下症见：心悸气短，胸闷痞塞，痰多，恶心呕吐，畏寒背冷，肢体瞤动，头晕目眩，夜寐梦惊，舌胖大淡红，苔白腻，脉弦而结。治疗应首选

　　A.二陈汤

　　B.导痰汤

　　C.五苓散

　　D.温胆汤

　　E.苓桂术甘汤

　　141．除哪项外，均是原发性肾病综合征的病理类型

　　A.微小病变肾病

　　B.系膜增生性肾炎

　　C.膜性肾病

　　D.系膜毛细血管性肾炎

　　E.局灶性坏死性肾小球硬化

　　142．对于慢性支气管炎的描述，正确的是

　　A.混合性呼吸困难，夜间阵发性发作

　　B.早期可无特殊体征，发病时肺部有干、湿啰

　　C.带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难

　　D.呼吸急促，咯痰为铁锈色

　　E.呼吸困难进行性加重，以吸气性呼吸困难为主

　　143．关于急性白血病临床症状的叙述，错误的是

　　A.发热与感染

　　B.出血

　　C.贫血

　　D.骨痛和胸骨下段局部疼痛

　　E.肾功能不全

　　144．下列哪项是风湿热的主要病因病机

　　A.肝肾不足，外邪内侵

　　B.风湿热邪痹阻经络关节

　　C.阴虚有热，感受外邪

　　D.正虚邪恋，痰瘀痹阻

　　E.素体阳气偏盛，内有蕴热

　　145．神劳之肾精亏耗证治宜

　　A.左归丸

　　B.归脾汤

　　C.大补阴丸

　　D.逍遥散合酸枣仁汤

　　E.六味地黄丸

　　146．下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义

　　A.CT

　　B.B超

　　C.尿蛋白

　　D.血尿素氮

　　E.内生肌酐清除率

　　147．急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为

　　A.血液透析

　　B.高压氧疗法

　　C.冬眠疗法

　　D.20％甘露醇快速静脉滴注

　　E.ATP静脉滴注

　　148．除哪项外，均是休克的病理生理改变

　　A.有效血循环量不足

　　B.周围循环阻力改变

　　C.微循环的变化

　　D.重要器官的损害或衰竭

　　E.神经内分泌功能失调

　　149．患者，女，34岁。月经量增多4个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白74g／L，白细胞2.6×109/L，血小板41×109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为

　　A.急性白血病

　　B.再生障碍性贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.巨幼细胞性贫血

　　E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　150．下列哪项是大脑中动脉脑梗塞的主要表现

　　A.眩晕

　　B.球麻痹

　　C.吞咽困难

　　D.共济失调

　　E.“三偏”征

　　151．患者，男，34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面浮肿，面色萎黄，倦怠乏力，恶风，易感冒，腰酸膝软，舌质淡，苔白润，脉细弱。查：尿成规示：蛋白（＋＋），镜检可见颗粒管型。治宜

　　A.气阴两虚型

　　B.阴阳两虚型

　　C.肝肾阴虚型

　　D.肺肾气虚型

　　E.脾肾阳虚型

　　152．患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢尤甚，面色恍白，畏寒肢冷，腰膝酸软。神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿成规示：蛋白（＋＋＋），镜检可见颗粒管型。其证型为

　　A.附子理中汤合真武汤

　　B.玉屏风散合六味地黄丸

　　C.归芍地黄汤

　　D.参芪地黄汤

　　E.理中丸

　　153．下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒，泄火退黄法治疗

　　A.急黄

　　B.阳黄湿重于热

　　C.阳黄热重于湿

　　D.阳黄湿热并重

　　E.阴黄

　　154．类风湿性关节炎（RA）发作的高峰年龄在

　　A.5岁以内

　　B.6～15岁

　　C.16～35岁

　　D.36～45岁

　　E.46～52岁

　　155．肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭，应首选的治疗措施是

　　A.抗感染

　　B.纠正缺氧

　　C.纠正心衰

　　D.治疗原发病

　　E.纠正呼吸衰竭

　　156．患者因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹痛，腹泻，呈水样便，无粘液及脓血，亦无里急后重，体温升高。应首先考虑的是

　　A.霍乱

　　B.血吸虫病

　　C.急性胃肠炎

　　D.阿米巴痢疾

　　E.轻型细菌性痢疾

　　157．患者患风心病多年，刻下症见：心悸怔忡，喘息不能平卧，咳吐泡沫痰，唇甲青紫，下肢浮肿，小便短少，舌淡紫，苔白滑，脉弱而数。其证型是

　　A.心阳不足

　　B.心阴不足

　　C.气虚血瘀

　　D.心肾阳虚

　　E.水气凌心

　　158．患儿因高热、头痛、呕吐，全身乏力2日就诊。刻下症见：高热，烦躁，全身瘀斑累累，斑色紫黑，舌质深绛，脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是

　　A.阳明腑实

　　B.热郁气分

　　C.热灼营阴

　　D.热甚动风

　　E.热甚迫血

　　159．患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是

　　A.风热犯肺

　　B.痰热壅肺

　　C.痰浊阻肺

　　D.痰蒙清窍

　　E.寒饮内停

　　160．患者，男。39岁，下痢赤白粘冻4月余，白多赤少，有腑痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞15～20个/高倍视野。治疗大法为

　　A.清热化湿解毒、调气行血导滞

　　B.清热凉血、解毒化积

　　C.温化寒湿、调气和血

　　D.养阴泄热、清肠止痢

　　E.温中散寒、燥湿止痢

　　161．患者，男，28岁，高温职业工人。现神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲紫绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查：血压70／50mmHg.治宜

　　A.醒脑静注射液

　　B.生脉注射液

　　C.枳实注射液加丹参注射液

　　D.参附注射液加丹参注射液

　　E.参附注射液

　　162．患者，女，34岁。发热2天，体温持续39.3℃，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为

　　A.阳明腑实证

　　B.湿热郁蒸证

　　C.暑湿袭表证

　　D.热灼营血证

　　E.热盛迫血证

　　163．患者，女，24岁。患系统性红斑狼疮2年，现胸胁胀痛，腹胀，纳呆食少，头晕，失眠，皮肤紫斑，舌质紫暗有瘀斑，苔少，脉细涩。其证型为

　　A.脾肾阳虚证

　　B.阴虚内热证

　　C.肝虚血瘀证

　　D.风湿热痹证

　　E.热毒炽盛证

　　164．再生障碍性贫血的细胞学形态为

　　A.大细胞性贫血

　　B.大细胞性低色素性贫血

　　C.小细胞性低色素性贫血

　　D.小细胞性正色素性贫血

　　E.正细胞正色素性贫血

　　165．哮喘的病机关键是

　　A.胸阳不振，阴寒痰湿闭阻

　　B.卫气不和，肺失宣降

　　C.痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄

　　D.肺失宣肃，肺气上逆

　　E.脾肾气虚，气失摄纳

　　166．患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是

　　A.益气活血

　　B.泻肺利水

　　C.温阳利水

　　D.滋阴安神

　　E.补益心脾

　　167．首选用于治疗中风中经络痰瘀互结，痹阻经络证的方剂是

　　A.天麻钩藤饮

　　B.镇肝熄风汤

　　C.星萎承气汤

　　D.补阳还五汤

　　E.二陈汤合桃红四物汤

　　168．风湿热诊断标准中的主要表现不包括

　　A.舞蹈病

　　B.关节痛

　　C.心肌炎

　　D.皮下结节

　　E.环形红斑

　　169．下列除哪项外，其它均是高血压病的并发症

　　A.脑出血短

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成

　　D.高血压脑病

　　E.暂性脑缺血发作

　　170．下列哪种病症可出现抽搐，但不伴有意识障碍

　　A.狂犬病

　　B.破伤风

　　C.癔病性抽搐

　　D.手足搐搦症

　　E.局限性癫痫

　　171．患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能3级，其治法是

　　A.温阳活血利水

　　B.温阳泻肺逐饮

　　C.益气温阳祛痰

　　D.益气温阳化瘀

　　E.益气通瘀化痰

　　172．患者，男，46岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘腹痞闷，纳呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其证型为

　　A.气滞湿阻

　　B.湿热蕴积

　　C.肝脾血瘀

　　D.脾肾阳虚

　　E.肝郁气滞

　　173．患者，男，40岁，支气管哮喘20年，咳嗽伴气喘3天，查体：大汗，紫绀，呼吸32次/min，两肺满布哮鸣音，心率128次/min，律齐，有奇脉，诊断应首先考虑

　　A.喘息性支气管炎

　　B.急性左心衰

　　C.气胸

　　D.哮喘中度发作

　　E.哮喘重度发作

　　174．瘿病之肝火痰瘀证，治宜

　　A.六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹

　　C.龙胆泻肝丸

　　D.一贯煎合消瘰丸

　　E.天王补心丹

　　175．下列除哪项外，其它均是冠心病的中医病机

　　A.痰浊闭塞

　　B.寒凝气滞

　　C.心血瘀阻

　　D.气血阴阳亏虚

　　E.心肺脾肾功能失调

　　176．胃炎饮食停滞证的治法为

　　A.健脾解郁，温中止痛

　　B.健脾益气，温中和胃

　　C.消食导滞，和胃止痛

　　D.温中行气，散寒止痛

　　E.以上都不是

　　177．肾病综合征之气阴两虚证治宜

　　A.真武汤合五苓散

　　B.参芪麦味地黄汤

　　C.大补阴丸合猪苓汤

　　D.当归芍药散合泽兰汤

　　E.胃苓汤合五皮饮

　　178．患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

　　A.气体栓塞

　　B.脂肪栓塞

　　C.羊水栓塞

　　D.血栓栓塞

　　E.癌细胞栓塞

　　179．患者发热3天，体温持续39.5℃，身热困倦，汗出而热不解，头重如裹，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。治疗应首选

　　A.桑菊饮

　　B.白虎人参汤

　　C.新加香薷饮

　　D.甘露消毒丹

　　E.清瘟败毒饮

　　180．患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80／60mmHg（10.6／8kPa），心率120次／分，腹部移动性浊音（+）。应首先

　　A.紧急胃镜检查明确出血部位

　　B.急查红细胞压积

　　C.配血，快速输液，等待输血

　　D.配血，等待输血

　　E.以上都不是

　　181．首选用于治疗慢性支气管炎肺阴亏虚证的方剂是

　　A.补肺汤

　　B.苍白二陈汤

　　C.金沸草散

　　D.清金化痰汤

　　E.百合固金汤

　　182．中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是

　　A.脉痹不已，复感于邪，内舍于心

　　B.痰从阴化为饮为水，凌心射肺

　　C.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节

　　D.风湿热邪留注肌肉、经络、关节

　　E.反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉

　　183．下列哪项是普通型流脑败血症期最具特征性的表现

　　A.高热

　　B.头痛呕吐

　　C.病理反射阳性

　　D.皮肤粘膜瘀点或瘀斑

　　E.脑膜刺激征阳性

　　184．患者颜面及下肢反复浮肿3年，腹部胀大5个月。刻下症见：腹部胀大绷急，面色黄白，畏寒肢冷，腰腿痠软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：血压165／100mmHg，腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹性水肿，尿蛋白大于4.5g／日，内生肌酐清除率30％，血浆白蛋白25g/L.其诊断是

　　A.肝硬化脾肾阳虚证

　　B.肝硬化气滞湿阻证

　　C.慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证

　　D.慢性肾炎普通型脾肾气虚证

　　E.慢性肾炎高血压型肺肾气虚证

　　185．心脏停搏后瞳孔固定的时间为

　　A.20～30秒

　　B.1～2分钟

　　C.4～6分钟

　　D.6～8分钟

　　E.8～10分钟

　　186．患者老年男性，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5℃，呼吸40次／分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇紫绀，颈静脉怒张，心率120次／分，偶有早搏，双肺散在干、湿啰音，PaCO285mmHg.其诊断是

　　A.肺心病

　　B.肺性脑病

　　C.哮喘持续状态

　　D.阻塞性肺气肿

　　E.慢性喘息型支气管炎

　　187．1型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于

　　A.发病年龄不同

　　B.血糖稳定性不同

　　C.对胰岛素的敏感性不同

　　D.胰岛素基础水平与释放曲线不同

　　E.发生酮症酸中毒的倾向不同

　　188．下列哪项是风湿性心脏瓣膜病水气凌心射肺证（以苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗）的治法

　　A.温阳利水

　　B.化气利水

　　C.活血利水

　　D.温阳活血

　　E.益气活血

　　189．关于慢性支气管炎早期肺部X线检查的叙述，下列哪项是正确的

　　A.膈肌下降且变平

　　B.胸廓扩张，肋间隙增宽

　　C.无特殊异常征象

　　D.两肺野透亮度增加

　　E.两肺纹理增粗紊乱

　　190．患者男，34岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。查：血清转氨酶275u／L，HBsAg阳性。治宜

　　A.一贯煎

　　B.龙胆泻肝汤

　　C.逍遥散

　　D.膈下逐瘀汤

　　E.柴胡舒肝散

　　191．患者，女，28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不利，痛有定处，口干而不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。查：RF阳性。其证型为

　　A.风湿热郁证

　　B.气血亏虚证

　　C.痰瘀互结证

　　D.肾虚寒凝证

　　E.肝肾阴虚证

　　192．缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现不包括

　　A.神疲乏力

　　B.面色萎黄

　　C.气短懒言

　　D.腰膝酸软

　　E.纳少便溏

　　193．十二指肠溃疡之肝胃郁热证治宜

　　A.柴胡疏肝散

　　B.大柴胡汤

　　C.丹栀逍遥散

　　D.化肝煎

　　E.一贯煎

　　194．肾病综合证之脾肾阳虚证治宜

　　A.真武汤合五苓散

　　B.参芪麦味地黄汤

　　C.大补阴丸合猪苓汤

　　D.当归芍药散合泽兰汤

　　E.胃苓汤合五皮饮

　　195．喘促持续不解，逐渐加剧，张口抬肩，面唇青紫，心悸，烦躁，肢冷，汗出如珠，脉浮大无限。其病机是

　　A.脾肾气虚，心阳欲竭

　　B.阳虚水泛，上凌心肺

　　C.肺肾气虚，痰浊内蕴

　　D.肺肾两虚，气失摄纳

　　E.中气虚弱，湿浊内蕴

　　196．消渴病的病机特点不包括

　　A.阴虚为本

　　B.燥热为标

　　C.气阴两虚

　　D.痰热壅盛

　　E.阴阳俱虚

　　197．下列哪项是高血压病肝阳上亢证（以天麻钩藤饮加减治疗）的治法

　　A.平肝潜阳

　　B.滋养肝肾

　　C.镇肝熄风

　　D.清肝泻火

　　E.疏肝理气

　　198．参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭，其适应的证型是

　　A.心肺气虚，痰浊中阻

　　B.心肾阳虚，痰饮上逆

　　C.心肾阳虚，虚阳外越

　　D.心肺气虚，血脉瘀阻

　　E.心肾阳虚，水饮泛滥

　　199．患者，女，44岁。胃腕攻撑胀痛，腕痛及胁，暧气，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦，治宜

　　A.柴胡疏肝散合金玲子散

　　B.越鞠丸

　　C.大柴胡汤

　　D.逍遥散

　　E.养胃汤

　　200．患者，男，60岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为

　　A.肝肾阴虚、风阳上扰证

　　B.肝阳暴亢、风火上扰证

　　C.痰热腑实、风痰上扰证

　　D.痰瘀互结、痹阻经络证

　　E.气虚血滞、脉络瘀阻证

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