中西医执业医师内科学考试历年考题（四）

　　注：此题有部分答案来源于网络

　　301．清瘟败毒饮治疗红斑狼疮，其适应证是

　　A.湿热蕴蒸

　　B.热毒炽盛

　　C.肝虚血瘀

　　D.风湿热痹

　　E.阴虚内热

　　302．首选用于治疗泌尿系疾病水肿与伤阴并见者的方剂是

　　A.五皮饮

　　B.五苓散

　　C.猪苓汤

　　D.真武汤

　　E.六味地黄丸

　　303．下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状

　　A.双复磷

　　B.氯磷定

　　C.阿托品

　　D.利多卡因

　　E.甲硝唑（灭滴灵）

　　304．在肢冷心肌梗死的方法中，属于心肌再灌注法的是

　　A.极化液疗法

　　B.抗凝疗法。

　　C.透明质酸酶

　　D.溶解血栓疗法

　　E.冬眠疗法

　　305．心律失常患者主症见心悸，失眠，烦躁不安，伴纳呆，脘腹胀满，大便溏泻。其证型是

　　A.心阴亏虚

　　B.心肝失调

　　C.心脾两虚

　　D.心肾不交

　　E.心虚胆怯

　　306．吗丁啉用于治疗慢性胃炎的主要作用机理是

　　A.抗胆碱能作用

　　B.抑制胃酸分泌

　　C.加速胃排空，减少胆汁返流

　　D.胃内形成保护膜，促进胃粘膜修复

　　E.以上都不是

　　307．患者，女，25岁。下痢赤白粘冻，有时或见脓血便。腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选

　　A.芍药汤

　　B.白头翁汤

　　C.连理汤

　　D.附子理中汤

　　E.以上均非

　　308．患者，男，65岁。患慢性支气管炎10余年。喉间痰鸣气促3年，伴咯黄稠痰，呼吸气粗，烦躁不安，面赤口苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双肺散在湿啰音，双肺满布哮鸣音。应首选考虑的诊断是

　　A.慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证

　　B.慢性支气管炎喘息型风热犯肺证

　　C.慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证

　　D.慢性支气管炎喘息型热哮

　　E.慢性支气管炎喘息型寒哮

　　309．厥脱之热伤气阴证，治宜

　　A.生脉散

　　B.四味回阳汤

　　C.保元汤合固阴煎

　　D.保元汤合生化汤

　　E.人参养荣汤

　　310．慢性肾小球肾炎兼风寒表征，治宜

　　A.桑杏汤

　　B.麻黄连翘赤小豆汤

　　C.荆防败毒散

　　D.玉屏风散

　　E.银翘散

　　311．慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜

　　A.附子理中丸合五苓散

　　B.济生肾气丸合真武汤

　　C.杞菊地黄丸

　　D.金匮肾气丸

　　E.六味地黄丸

　　312．患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265/135mmHg，心率118次/分。诊断为

　　A.高血压脑病

　　B.高血压危象

　　C.高血压三期

　　D.恶性高血压

　　E.单纯收缩期高血压

　　313．首选用于治疗心律失常气阴两虚证的方剂是

　　A.养心汤

　　B.归脾汤

　　C.炙甘草汤

　　D.天王补心丹

　　E.人参养荣汤

　　314．治疗肝硬化肝肾阴虚证应首选

　　A.柴胡疏肝散

　　B.胃苓汤

　　C.中满分消丸

　　D.一贯煎合猪苓汤

　　E.附子理中汤合五苓散

　　315．下列哪项可作为伤寒与败血症最有意义的鉴别要点

　　A.细菌培养

　　B.相对缓脉

　　C.血白细胞总数降低

　　D.血中性粒细胞减少

　　E.高热，皮肤出现玫瑰疹

　　316．患者久病卧床不起，2天前出现发热咳嗽，呼吸困难等症，线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是

　　A.慢性支气管炎

　　B.融合性小叶性肺炎

　　C.肺结核干酪样肺炎

　　D.大叶性肺炎灰色肝样变期

　　E.大叶性肺炎红色肝样变期

　　317．患者，男，48岁。长期吸烟，因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。考虑为

　　A.气管上皮增生

　　B.气管慢性炎症

　　C.气管鳞癌

　　D.气管上皮鳞状上皮化生

　　E.以上都不是

　　318．关于肺结核病理变化的叙述，下列哪项是正确的

　　A.干酪样坏死灶中常不含结核菌

　　B.增生性为主的病灶中，结核菌数很少

　　C.增生性为主的病灶中，结核菌数很多

　　D.渗出性为主的病灶中，结核菌数极少

　　E.渗出性为主的病变属于干酪性病变

　　319．下列哪项实验室指标对诊断类风湿性关节炎最有意义

　　A.抗透明质酸酶阳性

　　B.抗链球菌激酶阳性 医 学教育网搜集整理

　　C.血沉（ESR）降率加快

　　D.类风湿因子（RF）阳性

　　E.血清抗链球菌溶血素“O”阳性

　　320．首选用于治疗慢性胃炎胆汁返流明显的药物是

　　A.替硝唑

　　B.硫糖铝

　　C.卡那霉素

　　D.糖皮质激素

　　E.甲氧氯普胺（胃复安）

　　321．患者发病较慢，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查示：血清ALT升高，HbsAg、HbeAg阳性。病程已4个月。诊断应首选考虑的是

　　A.急性无黄疸型肝炎

　　B.急性肝炎

　　C.慢性乙型肝炎

　　D.慢性活动性乙型肝炎

　　E.重症肝炎

　　322．中医学认为，昏迷的病因病机是

　　A.瘀血内结

　　B.热扰心神

　　C.痰湿内停

　　D.风毒侵袭

　　E.气虚血瘀

　　323．患者。男。45岁。肝硬化病史5年，午餐后出现上腹部不适，头昏目旋，心悸，汗出。查：心率120次/分，BP95/80mmHg.应考虑为

　　A.急性胃溃疡穿孔

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性胆囊炎

　　D.心肌梗死

　　E.胃底、食道下段静脉曲张破裂出血

　　324．患者，男，56岁。患喘证日久，呼多吸少，咽干口燥，形瘦，喘则面红肢冷，舌红，脉细。治疗应首选

　　A.左归丸

　　B.六味地黄丸

　　C.七味都气丸

　　D.金肾气丸

　　E.以上都不是

　　325．瘿病之心肝阴虚证治宜

　　A.六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹

　　C.龙胆泻肝丸

　　D.一贯煎合消瘰丸

　　E.天王补心丹

　　326．患者，女，40岁。反复皮肤紫斑5年。现手足烦热，颧红咽干，手足心热，心烦盗汗，伴齿龈出血。舌质红，苔少，脉细数。治宜

　　A.犀角地黄汤

　　B.知栢地黄丸合茜根散

　　C.黄连解毒汤

　　D.归脾汤

　　E.桃红四物汤

　　327．患者，男，23岁。因受寒后高热不退，烦躁，气促，痰鸣肢厥，舌红降，少苔，脉弦滑数。其治法是

　　A.回阳救逆，益气补肺 医 学 教育网搜集整理

　　B.清心泄热，豁痰开窍

　　C.辛凉解表，宣肺化痰

　　D.健脾化痰，补肾纳气 医 学教 育网搜集整理

　　E.益气养阴，燥湿化痰

　　328．患者呈昏迷状态，查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是

　　A.急性毒蕈中毒毒

　　B.亚硝酸盐中毒

　　C.一氧化碳中毒

　　D.急性安眠药物中

　　E.急性有机磷农药中毒

　　329．中医学认为特发性血小板减少性紫癜与心、肝、脾、肾关系密切，其病位在

　　A.心、脾

　　B.髓、血

　　C.肝、髓

　　D.肝、肾

　　E.脾、肾

　　330．慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜

　　A.附子理中丸合五苓散

　　B.济生肾气丸合真武汤

　　C.杞菊地黄丸

　　D.金匮肾气丸

　　E.六味地黄丸

　　331．肝癌气滞血瘀证的治法为

　　A.清热解毒，活血化瘀

　　B.疏肝理气，活血化瘀

　　C.健脾化湿，活血散结

　　D.解毒化湿，利水消肿

　　E.活血化瘀，解毒化湿

　　332．除哪项外，均是消渴病的并发症

　　A.头痛

　　B.肺痨

　　C.白内障

　　D.雀目

　　E.疮疡痈疽

　　333．患者有高血压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

　　A.脑电图

　　B.头部CT

　　C.脑超声波

　　D.脑血管造影

　　E.腰穿脑脊液

　　334．患者眩晕，耳鸣，体瘦，神疲，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，舌淡少津，脉弱而数。其证型是

　　A.肝肾阴虚

　　B.阴阳两虚

　　C.肝风上扰

　　D.痰浊中阻

　　E.肝火亢盛

　　335．肺心病急性加重期的治疗关键是

　　A.纠正电解质紊乱

　　B.低流量吸氧

　　C.积极控制感染，解除支气管痉挛、改善通气功能

　　D.利用呼吸机，改善呼吸功能

　　E.强心、利尿、改善心功能

　　三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　（336～338题共用备选答案）

　　A.连理汤

　　B.芍药汤

　　C.附子理中汤

　　D.黄连阿胶汤

　　E.胃苓汤

　　336．治疗阴虚痢，应首选：请选择ABCDE

　　337．治疗湿热痢，应首选：请选择ABCDE

　　338．治疗虚寒痢，应首选：请选择ABCDE

　　（339～341题共用备选答案）

　　A.慢性支气管炎

　　B.支气管扩张

　　C.支气管哮喘

　　D.心源性哮喘

　　E.肺炎球菌肺炎

　　339．患侧胸廓活动受限，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，此特征见于：请选择ABCDE

　　340．肺部听诊闻及散在干、湿啰音，多在背部和肺底部，其多少及部位不定，此特征见于：请选择ABCDE

　　341．患者突然寒战，随即发热，伴胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰。X线胸透见左肺下叶大片致密阴影。其诊断是：请选择ABCDE

　　（342～343题共用备选答案）

　　A.二陈汤

　　B.五味消毒饮

　　C.生脉饮

　　D.桃红四物汤

　　E.沙参麦冬汤

　　342．治疗气阴两虚型肺癌宜用：请选择ABCDE

　　343．治疗气血瘀滞型肺癌宜用：请选择ABCDE

　　（344～346题共用备选答案）

　　A.钙拮抗剂

　　B.α-受体阻滞剂

　　C.β-受体阻滞剂

　　D.利尿剂（主要影响血容量）

　　E.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）

　　344．首选用于治疗高血压伴心力衰竭的药物是：请选择ABCDE

　　345．首选用于治疗高血压病伴心率过快的药物是：请选择ABCDE

　　346．首选用于治疗高血压病合并糖尿病或脑血管疾病的药物是：请选择ABCDE

　　（347～348题共用备选答案）

　　A.柴胡疏肝散合平胃散

　　B.胃苓汤

　　C.中满分消丸

　　D.调营饮

　　E.附子理中汤合五苓散加减

　　347．肝硬化之湿热蕴积证治宜：请选择ABCDE

　　348．肝硬化之水湿内停证治宜：请选择ABCDE

　　（349～350题共用备选答案）

　　A.阴虚有热

　　B.化火伤津

　　C.风湿热痹

　　D.风寒湿痹

　　E.湿热蕴蒸

　　349．患者关节红肿疼痛，身热不扬，头痛胀如裹，胸脘痞闷，口渴不欲饮，多汗，舌苔黄腻，脉濡数。其证型是：请选择ABCDE

　　350．患者关节肿痛，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴，皮肤干燥，小便短黄，大便干结，舌红少津，脉弦数。其证型是：请选择ABCDE

　　（351～352题共用备选答案）

　　A.四物汤

　　B.八珍汤

　　C.四君子汤

　　D.金匮肾气丸

　　E.香砂六君子汤

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