三、K型题
下列每题的答案中有一个或多个是正确的,如果①+②+③是正确的,选A;如果①+③正确,选B;如果②+④正确,选C;如果仅④正确,选D;如果所有答案均正确,选E
1.女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病现称为
①外阴白色病变
②外阴白斑
③外阴色素减退疾病
④慢性外阴营养不良
答案:B
2.可引起外阴皮肤色素改变的疾病有
①外阴白色病变
②银屑病
③念珠菌外阴炎
④接触性皮炎
答案:E
3.当下列何种疾病出现不典型增生时,则按赘生性鳞状上皮内瘤样病变诊治
①外阴白癜风
②外阴鳞状上皮细胞增生
③念珠菌外阴炎
④外阴硬化性苔藓
答案:C
4.控制外阴鳞状上皮细胞增生引起的局部瘙痒临床常用药物有
①1%~2%氢化可的松软膏
②0.055%氟轻松软膏
③0.05%曲安奈德(去炎舒松)软膏
④丙酸睾酮软膏
答案:A
5.当外阴鳞状上皮细胞增生引起的局部瘙痒基本控制后可选择下列哪种药物继续治疗
①丙酸睾丸酮软膏
②0.055%氟轻松软膏
③0.05%曲安奈德(去炎舒松)软膏
④1%~2%氢化可的松软膏
答案:D
6.外阴鳞状上皮细胞增生的处理正确的是
①用镇静、安眠和抗过敏药物
②用肥皂清洁外阴部皮肤使其保持干燥
③外阴局部采用皮质激素
④坐浴后用毛巾擦干患处
答案:B
7.外阴鳞状上皮细胞增生出现下列何种情况时采用单纯外阴切除或激光治疗
①已有恶变
②有恶变可能
③反复内科治疗无效者
④老年患者
答案:A
8.与HLA-B40关系密切的疾病有
①外阴白癜风
②外阴鳞状上皮细胞增生
③银屑病
④外阴硬化性苔藓
答案:D
9.外阴硬化性苔藓可合并下列何种疾病
①外阴白癜风
②斑秃
③甲状腺功能低下
④甲状腺功能亢进
答案:E
10.治疗外阴硬化性苔藓可选用
①2%丙酸睾酮软膏
②1%~2.5%氢化可的松软膏
③0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏
④黄体酮油剂
答案:E
11.治疗幼女外阴硬化性苔藓现多主张选用
①2%丙酸睾酮软膏
②1%氢化可的松软膏
③0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏
④黄体酮油剂
答案:C
12.下列哪项是正确的
①外阴不典型增生需病理诊断肉眼无法辨认
②先天性卵巢发育不全系常染色体异常所致
③宫颈癌的发生与人体乳头状瘤病毒感染有关
④白塞综合征往往有骨质疏松表现
答案:A
13.正常阴道菌群中需氧菌有
①棒状杆菌
②非溶血性链球菌
③肠球菌
④表皮金黄色葡萄球菌
答案:E
14.正常阴道菌群中兼性厌氧菌有
①乳酸杆菌
②加德纳尔菌
③大肠杆菌
④mobiluncus菌
答案:A
15.有关阴道"自净作用"哪项正确
①生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原
②糖原分泌后经过在阴道内的阴道乳酸杆菌的分解成乳酸
③生育年龄妇女阴道呈酸性可防止细菌的繁殖
④这种"自净"现象是受孕激素影响产生的
答案:A
16.正常阴道菌群中厌氧菌有
①消化链球菌
②类杆菌
③梭状杆菌
④消化球菌
答案:E
17.在维持阴道正常菌群中起关键作用的菌是
①念珠菌
②支原体
③大肠杆菌
④乳酸杆菌
答案:D
18.引起前庭大腺炎的主要病原体为
①葡萄球菌
②大肠杆菌
③链球菌
④肠球菌
答案:E
19.与生殖道尖锐湿疣有关的人乳头瘤病毒(HPV)主要有
①HPV6型
②HPV16型
③HPV11型
④HPV18型
答案:E
20.与生殖道肿瘤关系密切的人乳头瘤病毒(HPV)主要有
①HPV6型
②HPV16型
③HPV11型
④HPV18型
答案:C
21.外阴尖锐湿疣可选用下列何种药物
①33%~50%三氯醋酸
②5%氟尿嘧啶软膏
③1%酞丁安膏
④10%~25%足叶草指
答案:E
22.阴道宫颈尖锐湿疣可选用下列何种药物
①3%~50%三氯醋酸
②5%氟尿嘧啶软膏
③1%酞丁安膏
④10%~25%足叶草脂
答案:A
23.滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般在
①小于5
②大于6
③大于7.5
④5~6.6
答案:C
24.关于滴虫性阴道炎临床表现,正确的是
①外阴瘙痒,红肿灼痛
②阴道pH值5~6.6
③阴道黏膜上附着白膜,擦拭后露出戏肿黏膜面
④稀薄泡沫状白带增多
答案:C
25.滴虫阴道炎冲洗阴道可选用
①1%乳酸液
②2%~4%碳酸氢钠
③0.1%~0.5%醋酸液
④1%甲紫液
答案:B
26.念珠菌阴道炎冲洗阴道可选用
①1%乳酸液
②2%~4%碳酸氢钠
③0.1%~0.5%醋酸液
④1%甲紫液
答案:C
27.滴虫的特征是
①隐藏在腺体与阴道皱襞中的滴虫能在月经后繁殖
②滴虫消耗或吞噬阴道细胞内糖原,阻碍乳酸生成
③滴虫可侵入尿道、尿道旁腺及男方尿道、前列腺
④阴道正常菌群内可有滴虫存在
答案:A
28.关于念珠菌性阴道炎,哪项是正确的
①白带呈稠厚豆渣状
②多见于糖尿病
③可用抗真菌药物治疗
④白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
答案:A
29.念珠菌阴道炎可见于
①服用大量雌激素
②长期应用皮质类固醇激素
③长期应用抗生素
④免疫缺陷综合征
答案:E
30.念珠菌阴道炎在分泌物中可找到
①线索细胞
②假菌丝
③挖空细胞
④念珠菌孢子
答案:C
31.念珠菌阴道炎,正确的是
①念珠菌能产生芽生孢子与假菌丝
②念珠菌对热抵抗力不强,加热至60℃1小时死亡
③对日光、干燥与化学制剂抵抗力较强
④接受大量雌激素治疗者,易引起念珠菌感染
答案:E
32.念珠菌感染治疗中,正确的是
①内裤、盆及毛巾应开水烫洗
②用抗真菌药全身或局部用药
③常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
④合并妊娠时应行局部治疗
答案:E
33.细菌性阴道病曾被命名为
①嗜血杆菌性阴道炎
②加德纳尔菌阴道炎
③非特异性阴道炎
④细菌性阴道炎
答案:A
34.关于阴道炎正确的是
①绝经后雌激素水平降低,上皮糖原含量减少,易引起炎症
②非孕妇女约10%、孕妇约30%阴道中有念珠菌寄生
③老年性阴道炎可有溃疡,严重时可造成阴道闭锁
④阴道pH值升高不利于病菌入侵
答案:A
35.关于阴道炎,哪项正确
①阴道滴虫适宜生长的温度是25~40℃,其生活力较强,在3~5℃下可生存21天
②应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
③白念珠菌耐热力不强,但对紫外线的抵抗力较强
④为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素
答案:B
36.细菌性阴道病的诊断标准是
①匀质、稀薄的阴道分泌物
②阴道pH>4.5
③氨臭味试验阳性
④高倍镜下见到>20%的线索细胞
答案:E
37.细菌性阴道病革兰染色为每高倍镜下
①乳酸杆菌≤5
②乳酸杆菌≥5
③两种或两种以上细菌≥6
④两种或两种以上细菌≤6
答案:B
38.细菌性阴道病阴道冲洗液可选用
①乳酸液
②过氧化氢溶液
③醋酸液
④碳酸氢钠
答案:A
39.老年性阴道炎可见于
①卵巢功能早衰
②盆腔放疗后
③长期闭经
④长期哺乳
答案:E
40.宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别
①宫颈结核
②早期宫颈癌
③宫颈外翻
④宫颈息肉
答案:A
41.宫颈粘液栓描述正确的是
①无菌
②上2/3查不到菌
③有菌
④下1/3有菌
答案:C
42.关于病毒性宫颈炎,下列哪项是正确的
①由单纯疱疹病毒(HSV)引起
②有生殖道HSV感染者宫颈上皮呈不典型增生及原位癌发生率增加
③孕妇感染后可能引起胎儿畸形,胎儿可在阴道分娩过程中被感染
④不属于性传播性疾病
答案:A
43.关于宫颈息肉,正确的是
①慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出子宫颈外口
②色红,质软而脆,易出血
③依病理组织切片确定诊断
④宫颈息肉取下后不复发
答案:A
44.宫颈炎的原因
①宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
②宫颈阴道部表面覆盖复层鳞状上皮
③宫颈管黏膜皱襞多
④宫颈管分泌大量黏液形成黏液栓
答案:B
45.宫颈糜烂愈合,你认为哪些是对的
①柱状上皮脱落,由新生的鳞状上皮取代
②糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长
③储备细胞增生,化生成鳞状上皮
④由结缔组织增生而修复
答案:A
46.目前急性宫颈炎最常见病原体为
①金黄色葡萄球菌
②淋病奈氏菌
③链球菌
④沙眼衣原体
答案:C
47.宫颈糜烂愈合哪项是正确的
①糜烂面柱状上皮脱落为鳞状上皮所代替
②糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长覆盖糜烂面
③柱状上皮下的基底细胞增生分化为鳞状上皮细胞将柱状上皮顶落
④鳞状上皮化生是糜烂的修复过程
答案:E
48.沙眼衣原体可
①引起宫颈炎
②引起阴道炎
③感染柱状上皮
④感染鳞状上皮
答案:B
49.衣原体宫颈炎可见
①宫颈红肿
②黏膜外翻
③宫颈触痛
④接触性出血
答案:E
50.淋病奈氏菌性宫颈炎的治疗应选用
①抗病毒药物
②抗淋病奈氏菌药物
③抗念珠菌药物
④抗沙眼衣原体药物
答案:C
51.宫颈息肉以下哪项是正确的
①宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出
②表面覆盖柱状上皮,其中结缔组织充血水肿,有炎细胞浸润
③手术摘除后很易复发
④刺破后会流出黏性液体
答案:A
52.沙眼衣原体性宫颈炎的治疗应选用
①抗病毒药物
②淋病奈氏菌药物
③抗念珠菌药物
④抗沙眼衣原体药物
答案:D
53.根据糜烂的深浅程度宫颈糜烂可分为
①单纯性糜烂
②颗粒性糜烂
③乳突型糜烂
④结节型糜烂
答案:A
54.宫颈肥大变硬是由于
①宫颈长期充血、水肿及间质增生
②宫颈腺体潴留,囊肿形成
③宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生
④子宫下段内膜增生
答案:A
55.慢性宫颈炎的病理改变除宫颈糜烂外还有
①宫颈肥大
②宫颈息肉
③宫颈腺囊肿
④宫颈黏膜炎
答案:E
56.慢性子宫颈炎病理变化有
①宫颈糜烂
②宫颈息肉
③宫颈肥大及腺体囊肿
④宫颈裂伤及外翻
答案:E
57.关于宫颈糜烂,正确的是
①宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
②宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上不易鉴别
③按糜烂程度分为单纯型和乳突型
④宫颈糜烂面为柱状上皮所覆盖
答案:C
58.关于慢性宫颈炎正确的是
①宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
②宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
③宫颈糜烂愈合过程中新生鳞状上皮覆盖宫颈腺管口,使腺体分泌物潴留形成宫颈腺囊肿
④宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面用占整宫颈面积的1/2为重度糜烂
答案:B
59.有关宫颈糜烂内容,下述哪些项是对的
①并非真正有糜烂面
②分为单纯型、颗粒型及乳突型三类
③糜烂面占整个子宫颈面积的1/3以内为轻度
④鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合
答案:E
60.关于慢性宫颈炎,正确的是
①宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
②治疗宫颈糜烂前,应先行宫颈刮片,除外早期宫颈癌
③宫颈息肉摘除后常可复发
④宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起
答案:A
61.关于慢性宫颈炎的病理哪项正确
①鳞状上皮化是宫颈糜烂的愈合过程
②覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
③宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖
④宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生
答案:B
62.慢性宫颈炎物理疗法可选用
①激光
②冷冻
③红外线凝结
④微波疗法
答案:E
63.关于慢性宫颈炎的物理治疗下述哪项是错误的
①电熨、激光、冷冻术是目前疗效高、疗程短的方法
②治疗原则是破坏鳞状上皮,使该区为新生柱状上皮覆盖
③治疗前应先施行宫颈刮片排除宫颈癌
④只要宫颈无急性炎症则可施行电凝
答案:D
64.关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是
①治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
②物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法
③冷冻疗法术后阴道排液最少
④在月经干净后3~7天进行治疗
答案:C
65.盆腔炎很少发生在
①初潮前
②绝经后
③未婚者
④有月经者
答案:A
66.关于盆腔炎症,正确的是
①病原体为一般化脓菌,经胎盘剥离面及手术创面进入体内
②少数患者因临近器官炎症直接蔓延
③急性输卵管卵巢炎是化脓菌炎症继宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围
④输卵管炎病变以间质炎为主,内膜层可不受累或受累极轻
答案:E
67.急性盆腔炎需与下列哪些疾病鉴别
①异位妊娠
②卵巢囊肿扭转或破裂
③急性阑尾炎
④急性胰腺炎
答案:A
68.急性盆腔炎手术治疗指征
①盆腔脓肿形成
②药物治疗无效
③可疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
④急性子宫内膜炎
答案:A
69.盆腔炎常见于
①输卵管炎
②子宫内膜炎
③输卵管卵巢炎
④卵巢炎
答案:B
70.盆腔结核诊断依据是
①盆腔X线平片
②子宫输卵管碘油造影
③子宫内膜病理检查
④输卵管通气
答案:A
71.关于输卵管积水正确的是
①是输卵管炎的严重结局
②液体来自输卵管粘膜上皮的腺体
③囊壁厚,表面光滑
④形状如腊肠或曲颈瓶状
答案:D
72.关于慢性盆腔炎临床表现为
①下腹痛或腰骶痛
②盆腔内有圆形活动包块
③盆腔内长形包块,不活动,有压痛
④经常发热38℃
答案:B
73.盆腔炎感染途径常见于
①经淋巴系统蔓延
②沿生殖器黏膜上行蔓延
③经血循环传播
④直接蔓延
答案:E
74.有关慢性盆腔炎,哪几项是正确的
①子宫内膜炎症少见
②病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎
③常有腰酸、下腹痛
④宫旁一侧或两侧片状增厚
答案:E
75.盆腔炎经淋巴系统蔓延多见于
①链球菌
②大肠杆菌
③厌氧菌感染
④结核菌感染
答案:A
76.生殖器结核辅助诊断方法依据
①子宫内膜病理组织检查
②子宫腔小,无组织刮出时,可排除结核
③子宫输卵管碘油造影
④B超图像
答案:B
77.盆腔炎沿生殖器黏膜上行蔓延多见于
①淋病奈瑟菌
②沙眼衣原体
③葡萄球菌
④结核菌感染
答案:A
78.生殖器结核的病因及传染途径是
①由其他部位结核扩散而来
②多为血行传播
③绝大多数有输卵管结核
④一般均为先侵犯子宫内膜后延及输卵管
答案:A
79.盆腔炎经血循环蔓延多见于
①链球菌
②大肠杆菌
③厌氧菌感染
④结核菌感染
答案:D
80.引起急性盆腔炎的细菌有
①金黄色葡萄球菌
②链球菌[医学教育网 搜集整 理]
③大肠杆菌
④肺炎双球菌
答案:E
81.急性盆腔炎的临床诊断标准必须具备下列
①下腹压痛
②宫颈或宫体举痛或摇摆痛
③附件区压痛
④T>38℃
答案:A
82.18岁,未婚,14岁月经初潮,近2年来闭经及周期性下腹不适及乳腺胀,白带多,查宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血,宫体软小,双侧均有如橘子大小包块,不活动,无压痛,可能为下列哪些疾病
①宫颈鳞癌
②宫颈结核
③宫颈腺癌
④子宫内膜及输卵管结核
答案:C
83.关于慢性盆腔炎,正确的是
①输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
②输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收后由渗出物替代而变成输卵管卵巢囊肿
③输卵管积脓能演变为输卵管积水
④慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
答案:A
84.关于慢性盆腔炎的临床表现为
①下腹痛或腰骶痛
②盆腔内有圆形活动包块
③盆腔内扪及长形包块,不活动,有压痛
④经常发热,体温在38℃左右
答案:B
85.下述何项病变是慢性盆腔炎疾患
①卵巢非赘生性囊肿
②输卵管积水
③盆腔脓肿
④输卵管卵巢囊肿
答案:C
86.急性盆腔炎的病理变化包括
①子宫内膜炎及子宫肌炎
②输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿
③盆腔结缔组织炎
④盆腔腹膜炎
答案:E
87.下列何种标准可增加盆腔炎诊断的特异性
①淋病奈瑟菌或沙眼衣原体阳性
②T>38℃
③WBC>10×109/L
④双合诊或B超发现盆腔脓肿或炎性包块
答案:E
88.女性生殖器结核患者行子宫输卵管碘油造影,可见哪项特征
①子宫腔呈重度狭窄或畸形,边缘呈锯齿状
②输卵管腔可有多个狭窄部分,呈典型串珠
③相当于盆腔淋巴结、输卵管、卵巢的部位有钙化灶
④可见碘油进入一侧或双侧的静脉丛
答案:E
89.急性盆腔炎的腹腔镜诊断标准为
①输卵管表面明显充血
②输卵管壁水肿
③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
④子宫或附件与周围组织有粘连
答案:A
90.急性盆腔炎手术治疗的指征是
①盆腔脓肿形成
②输卵管卵巢脓肿
③盆腔结缔组织脓肿,药物治疗无效
④急性子宫内膜炎
答案:A
91.急性盆腔炎采取的处理中,正确的是
①半卧位休息
②补充营养及液体,纠正水、电解质紊乱,静脉点滴广谱抗生素
③做血培养、宫颈分泌物培养及药敏试验
④急性期不能采用手术治疗
答案:A
92.引起急性盆腔炎的主要细菌为
①葡萄球菌
②链球菌
③大肠杆菌
④肺炎双球菌
答案:A
93.为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术,正确的是
①选择时间为经前1周或月经来潮6h内
②术中应注意刮取宫角部内膜
③术前3天及术后4天应肌注链霉素0.75g或口服异烟肼,以防扩散
④内膜病检未找出结核结节应排除诊断
答案:A
94.慢性盆腔炎的主要病变有
①输卵管炎
②输卵管卵巢炎
③盆腔结缔组织炎
④子宫内膜炎
答案:A
95.生殖器结核目前推行的短疗程方案为
①2SHRZ/4HR方案每日链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺强化2个月,后4个月连续应用异烟肼、利福平
②2SHRZ/4HRE方案每日链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺强化2个月,后4个月连续应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇
③2SHRZ/6H3R3E3方案每日链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺强化2个月,然后每周3次应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇连续6个月
④2SHRE/4H3R3方案每日链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇强化2个月,然后每周3次应用异烟肼、利福平连续4个月
答案:E
96.对于青年妇女,下列哪些情况应考虑为结核性子宫内膜炎
①经量减少或闭经
②不孕
③卵巢功能正常,基础体温"双相型"
④子宫较小,诊断刮宫无组织
答案:E
97.外阴良性肿瘤中有恶变倾向者为
①平滑肌瘤
②纤维瘤
③脂肪瘤
④乳头状瘤
答案:D
98.外阴上皮内瘤样病变(VIN)包括
①外阴鳞状细胞上皮内瘤样病变
②外阴非鳞状细胞上皮内瘤样病变
③Paget′s病
④外阴原位癌
答案:A
99.与外阴上皮内瘤样病变发病有关的病毒有
①单纯疱疹病毒Ⅱ型
②人乳头瘤病毒(HPV18型)
③人巨细胞病毒
④人乳头瘤病毒(HPV16型)
答案:D
100.外阴鳞状上皮内瘤样病变可分为
①VINⅠ
②VINⅡ
③VINⅢ
④外阴原位癌
答案:A
105.与外阴癌发病有关的病毒有
①单纯疱疹病毒Ⅱ型
②人乳头瘤病毒(HPV18型)
③人巨细胞病毒
④人乳头瘤病毒(HPV16型)
答案:E
105.外阴鳞状细胞癌转移途径常见于
①经淋巴系统蔓延
②经血循环传播
③直接蔓延
④沿生殖器粘膜上行蔓延
答案:B
105.外阴癌工期是指
①原位癌
②肿瘤直径≤2cm
③肿瘤直径>2cm
④无淋巴结转移
答案:C
106.关于外阴癌原发肿瘤的分期描述正确的是
①T1肿瘤直径≤2cm
②T2肿瘤直径>2cm
③T3肿瘤侵犯尿道下段和(或)阴道、会阴和(或)肛门
④T4肿瘤侵犯尿道上段黏膜、膀胱粘膜和或直肠黏膜和或固定于骨盆
答案:E
106.关于外阴癌区域淋巴结的分期描述正确的是
①N0无淋巴结转移
②N1单侧淋巴结转移
③N2双侧淋巴结转移
④N3远处淋巴结转移
答案:A
107.关于外阴癌远处转移的分期描述正确的是
①M是指远处转移
②M0无远处转移
③M1有远处转移
④M2有远处转移(包括盆腔淋巴结转移)
答案:A
107.外阴癌Ⅲ期是指
①T1N1M0
②T2N1M0
③T3N0M0
④T3N1M0
答案:E
108.外阴癌Ⅳa期是指
①T1N2M0
②T2N2M0
③T3N2M0
④T4N0M0
答案:E
109.绝经后阴道出血应考虑以下哪几种病
①宫颈癌
②老年性阴道炎
③子宫内膜癌
④黏膜下子宫肌瘤
答案:A
110.宫颈癌年龄分布为
①35~39岁
②40~59岁
③60~64岁
④>65岁
111.与宫颈癌发病有关的因素有
①早婚
②多婚
③多产
④高危男子
答案:B
112.关于宫颈癌的病理下述哪项是错误的
①局限于上皮内的癌为原位癌
②原位癌与重度非典型增生的主要区别是前者上皮全层受累及细胞异型性变为明显
③癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润
④癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌
答案:E
113.与宫颈癌发病有关的病毒有
①单纯疱疹病毒Ⅱ型
②人乳头瘤病毒(HPV18型)
③人巨细胞病毒
④人乳头瘤病毒(HPV16型)
答案:D
114.关于鳞状上皮化生正确的是
①由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生转化为鳞状上皮
②宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间形成
③不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮
④多见于宫颈糜烂愈合过程
答案:E
115.关于鳞状上皮化正确的是
①由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生转化为鳞状上皮
②宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间形成
③不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮
④多见于宫颈糜烂愈合过程
答案:B
116.关于宫颈癌的预防及早期发现下列哪些措施是正确的
①积极治疗宫颈慢性病
②定期开展宫颈癌的普查和普治
③提倡晚婚和计划生育[医学教育 搜集整理]
④重视宫颈癌的早期症状,如白带增多、接触出血,给予及时诊治
答案:C
117.宫颈上皮内瘤样病变可分为
①CINⅠ
②CINⅡ
③CINⅢ
④宫颈原位癌
答案:E
118.关于子宫颈原位癌,正确的是
①病变局限子宫颈,无淋巴结转移
②病变局限子宫颈上皮层内,且无间质浸润
③可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
④应行子宫切除术
答案:A
119.关于宫颈非典型增生,正确的是
①中度非典型增生,需行电熨或冷冻治疗
②对无生育要求的重度非典型增生行全子宫切除术
③有生育要求的重度非典型增生,行锥切后随访
④妊娠期重度非典型增生需随访
答案:C
120.下列哪些是鳞状上皮早期浸润癌的特征
①穿透基底膜
②间质浸润宽度不超过7mm
③无癌灶相互融合及无侵犯间质内脉管迹象
④间质浸润深度达5mm以上
答案:E
121.关于宫颈癌的治疗,下述哪项是错误的
①手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似
②放射治疗可应用于各期宫颈癌
③Ⅱb期以上的患者不应采取手术治疗
④对腺癌放射治疗较敏感
答案:A
122.宫颈鳞状细胞癌的类型有
①颈管型
②溃疡型
③内生型
④外生型
答案:D
123.宫颈鳞状细胞癌最常见的类型有
①颈管型
②溃疡型
③内生型
④外生型
答案:E
124.关于宫颈癌临床分期描述正确的是
①Ⅱ期指癌已超出宫颈,但未达盆壁,累及阴道,未达下1/3
②Ⅲ期指癌已达盆壁,下达阴道下1/3
③Ⅲb癌已超出宫颈达盆壁或有肾盂积水或肾无功能
④Ⅳa癌浸润膀胱和直肠粘膜
答案:D
125.关于宫颈癌的临床分期是根据下述哪些进行的
①淋巴转移情况
②病理分级
③临床症状的严重程度
④病灶侵犯范围
答案:E
126.临床对宫颈癌分期必须做三合诊检查的目的是
①确定是Ⅰ期还是Ⅱ期
②确定是Ⅱ期还是Ⅲ期
③确定是Ⅲ期还是Ⅳ期
④确定是原位癌还是浸润癌
答案:D
127.宫颈不典型增生轻度和中度的转归为
①消退
②不变
③癌变
④重度不典型增生
答案:A
128.关于子宫颈癌,正确的是
①鳞癌与腺癌在临床分期上不同
②Ⅰa期为镜下早期浸润癌
③Ⅱa期为癌组织浸润宫旁组织,但未达盆壁
④Ⅲa为癌侵犯阴道达下1/3
答案:E
129.下列哪些是宫颈癌的早期临床表现
①接触性出血
②阴道排浆液性、血性液体,并伴有臭味
③无症状
④盆腔疼痛
答案:C
130.宫颈癌Ⅰ期的定义是
①镜下早期浸润
②癌细胞局限于上皮内
③癌细胞浸润范围不超过宫颈
④癌细胞侵及腺体,但未穿透腺体基底膜
答案:B
131.关于子宫颈刮片细胞学检查,错误的是
①宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌
②临床分期越晚,宫颈刮片细胞学检查阳性率越高
③阴道镜检查,可以取代宫颈刮片细胞学检查
④宫颈刮片细胞学检查,是发现宫颈癌前期病变的主要方法
答案:C
132.碘试验阳性见于
①瘢痕
②囊肿
③宫颈炎
④宫颈癌
答案:A
133.宫颈肿瘤处理正确的为
①CINⅠ级者按炎症处理
②CINⅡ、Ⅲ级者行子宫全切术
③宫颈癌Ⅰb者行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
④Ⅱb者行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术及双附件切除术
答案:E
134.CINⅡ的处理可选用
①电熨
②激光
③冷凝
④宫颈锥切术
答案:B
135.宫颈鳞状细胞癌常用的方案有
①PVB方案(顺铂、长春新碱、博莱霉素)
②PM方案(顺铂、丝裂霉素)
③BIP方案(博莱霉素、异环磷酰胺、顺铂)
④FIP方案(氟尿嘧啶、异环磷酰胺、顺铂)
答案:E
136.宫颈腺癌常用的方案有
①PVB方案(顺铂、长春新碱、博莱霉素)
②PM方案(顺铂、丝裂霉素)
③BIP方案(博莱霉素、异环磷酰胺、顺铂)
④FIP方案(氟尿嘧啶、异环磷酰胺、顺铂)
答案:B
137.宫颈癌的主要死亡原因有
①尿毒症
②出血
③感染
④恶病质
答案:C
138.为预防及早期发现宫颈癌,应采取下列哪几项措施
①定期广泛开展宫颈刮片,作细胞学检查
②对慢性宫颈疾病者进行防治
③重视接触性出血、异常白带等症状
④提倡晚婚,计划生育及性卫生宣教
答案:E
139.子宫肌瘤变性常见于
①玻璃样变
②囊性变
③红色变
④肉瘤变
答案:E
140.关于子宫肌瘤正确的是
①单个发生居多
②为子宫平滑肌增生形成的,含有少量纤维结缔组织
③多见于青年妇女
④子宫肌瘤有完整的包膜
答案:E
141.关于子宫肌瘤正确的是
①子宫肌瘤为良性肿瘤
②绝经后肌瘤可萎缩
③大多数患者无明显症状
④肉瘤变性常见于妊娠期或分娩期
答案:C
142.子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于
①肌瘤的数目
②肌瘤的部位
③肌瘤是否有变性
④肌瘤的大小
答案:A
143.肌壁间肌瘤的临床特点为
①腹痛为常见症状
②大的肌壁间肌瘤易致月经周期缩短,经量增多,经期延长
③小的肌壁间肌瘤最主要症状为月经过多,随肌瘤增大,可出现经期延长
④肌壁间肌瘤常伴白带增多
答案:C
144.下述哪些是子宫肌瘤常见变性方式
①囊性变
②玻璃样变
③红色变性
④肉瘤变
答案:C
145.关于子宫肌瘤,正确的是
①宫颈一般不发生肌瘤
②黏膜下的较浆膜下的少
③肌瘤组织中雌、孕激素受体含量较低
④肌瘤肉瘤变性发生率很低
答案:E
146.关于子宫肌瘤,下列哪些情况应采取手术治疗
①黏膜下肌瘤
②月经量多,合并贫血,保守治疗无效
③子宫增大,如妊娠3个月
④有压迫症状,排尿排便困难
答案:C
147.关于子宫肌瘤,正确的是
①黏膜下肌瘤常致不孕
②临床症状与肌瘤数目有关
③红色变性常见于妊娠期和分娩后
④根据肌瘤与子宫粘膜层的关系,分为黏膜下、浆膜下和肌壁间子宫肌瘤
答案:E
148.常见月经过多的原因为
①黏膜下子宫肌瘤
②子宫腺肌症
③子宫内膜增生过长
④子宫内膜结核;
答案:B
149.下列说法正确的是
①月经改变为子宫肌瘤最常见的症状
②肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多
③黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱
④黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大
答案:A
150.子宫肌瘤易误诊为
①妊娠子宫
②卵巢肿瘤
③子宫腺肌病
④子宫内膜异位症
答案:A
151.黏膜下子宫肌瘤的主要症状是
①刺激子宫收缩引起剧烈腹痛
②易发生红色变性
③易合并蒂扭转
④月经过多
答案:E
152.浆膜下子宫肌瘤常见的症状为
①阴道流血
②白带增多
③下腹坠痛
④下腹部包块
答案:D
153.肉眼观察以下情况应考虑肌瘤有恶变的可能
①肌瘤有囊性变
②肌瘤漩涡状结构消失,呈生鱼肉样
③肌瘤极硬
④肌瘤包膜消失
答案:D
154.关于子宫肌瘤,哪项是正确的
①黏膜下子宫肌瘤较常发生月经过多和不规则出血
②浆膜下肌瘤较少出现月经过多
③膀胱充盈时,较大肌瘤可由腹部触到
④较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
答案:C
155.关于子宫肌瘤阴道出血正确的是
①子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
②出血可能由于内膜血液循环机械性阻碍发生充血及出血
③肌瘤增大使子宫内膜面积增加,月经增多
④壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长,则易有月经紊乱
答案:E
156.关于子宫肌瘤哪项是不正确的
①肌壁间肌瘤位于子宫肌层,周围有完整的包膜,手术时可连同包膜完整取出
②肌瘤发生恶性变主要表现为急性腹痛,切开肌瘤切面呈红色
③合并妊娠时多数不能自然分娩,必须行剖宫产术
④肌瘤大于妊娠3个月时,应行手术治疗
答案:E
157.子宫肌瘤,下述哪种情况采取手术治疗
①黏膜下肌瘤
②42岁,子宫增大如妊娠8周大小,月经过多,保守治疗失败
③子宫增大,如妊娠3个月
④排尿排便困难
答案:A
158.子宫肌瘤切面的表现为
①粉红色或灰白色
②有假包膜
③有不规则漩涡状纹理
④切面上有陈旧血液
答案:E
159.关于子宫肌瘤哪项是正确的
①多见于中年妇女,常见年龄为40~50岁
②子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期和产褥期
③肌层内子宫肌瘤占60%~70%
④子宫肌瘤玻璃样变性为癌变的前期
答案:A
160.35岁,无子女,已确诊子宫肌瘤,单个结节,子宫如3个月大,血红蛋白80g/L,首选治疗
①子宫次全切除术
②纠正贫血
③子宫全切术
④子宫肌瘤摘除术
答案:A
161.子宫肌瘤的手术指征
①子宫大于3个月妊娠大小
②有压迫症状
③增长迅速
④浆膜下子宫肌瘤
答案:D
162.子宫肌瘤患者出现急性腹痛,最可能的诊断是
①子宫肌瘤恶变
②浆膜下肌瘤蒂扭转
③子宫肌瘤玻璃样变
④子宫肌瘤红色变性
答案:A
163.子宫肌瘤发生疼痛者有
①浆膜下肌瘤蒂扭转
②黏膜下肌瘤刺激宫缩
③肌瘤红色变性时可剧烈疼痛伴体温高,白细胞增多
④宫颈部肌瘤
答案:C
164.子宫肌瘤发生红色变性常见症状为
①子宫增大
②可有发热
③常有腹痛
④肌瘤内有出血
答案:A
165.25%~35%子宫肌瘤患者不孕,其原因可能有
①肌瘤阻碍受精卵着床
②官腔变形输卵管入口受阻,妨碍精子进入输卵管
③卵巢功能失调
④白带增多
答案:E
166.止血、调经、促排卵,是下列哪些疾病的治疗原则
①子宫肌瘤
②黄体萎缩不全
③更年期功血
④青春期功血
答案:A
167.子宫内膜癌高发年龄为
①<50岁
②48~53岁
③54~57岁
④58~61岁
答案:D
168.雌激素对于宫内膜的长期持续刺激与下列何项有关
①无排卵性功血
②多囊卵巢综合征
③功能性卵巢肿瘤
④绝经后长期服用雌激素而无孕酮拮抗
答案:D
169.子宫内膜增生过长发展为子宫内膜癌正确的为
①单纯型增生过长为1%
②复杂型增生过长为3%
③不典型增生过长为30%
④不典型增生过长为60%
答案:E
170.子宫内膜癌的高危因素包括
①肥胖
②高血压
③糖尿病
④绝经延迟
答案:A
171.子宫内膜癌的发病与雌激素的关系,正确的是
①子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗
②绝经妇女虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素
③体内雌酮的增加
④常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在
答案:E
172.子宫内膜癌的发生,正确的是
①绝大多数的子宫内膜癌为鳞癌
②80%以上的病例发生在
40岁以下的生育年龄妇女
③约占女性生殖器官恶性肿瘤的第一位
④近年来有上升趋势
答案:A
173.子宫内膜癌的临床表现是
①绝经后少量不规则阴道出血
②月经失调
③绝经后子宫饱满稍大
④接触性出血
答案:D
174.与子宫内膜癌发病有关的因素,不正确的是
①早婚,过早性生活
②性生活紊乱
③病毒感染
④未育或少育的妇女
答案:B
175.子宫内膜上皮内瘤变应为
①不被列入子宫内膜癌分期
②0期
③Ⅰa期
④不被列入治疗效果统计
答案:A
176.子宫内膜腺瘤样增生应为
①不被列入子宫内膜癌分期
②0期
③Ⅰa期
④不被列入治疗效果统计
答案:C
177.子宫内膜原位癌应为
①被列入子宫内膜癌分期
②0期
③Ⅰa期
④不被列入治疗效果统计
答案:C
178.关于子宫内膜癌的转移途径,正确的是
①初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散,可直接蔓延至颈管,侵犯宫颈及阴道
②位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结
③癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结
④血行转移较多见
答案:C
179.子宫内膜癌孕激素治疗适应证中,正确的是
①适用于晚期癌及复发癌
②不能手术切除的病例
③年轻早期患者要求保留生育功能者
④对分化不良,雌孕激素受体含量低的患者治疗效果较好
答案:A
180.子宫内膜癌手术治疗,正确的是
①早期病例手术是首选的治疗方法
②开腹后立即取腹水找癌细胞
③术中应探查盆腔及腹腔各个脏器
④临床Ⅱ期患者术前可加用放疗
答案:A
181.子宫内膜癌的组织类型有
①内膜样腺癌
②腺癌伴鳞状上皮分化
③透明细胞癌
④浆液性腺癌
答案:E
182.绝经后阴道出血,应考虑下列哪几种疾病
①宫颈癌
②老年性阴道炎
③子宫内膜癌
④子宫肌瘤
答案:E
183.孕激素治疗子宫内膜癌适用于
①晚期患者
②复发癌患者
③不能手术切除者
④年轻、早期、要求保留生育功能者
答案:A
184.子宫肉瘤主要有
①平滑肌肉瘤
②内膜间质肉瘤
③恶性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)
④子宫苗勒管腺肉瘤
答案:E
185.对放疗较敏感的肉瘤有
①子宫肌瘤肉瘤变
②子宫苗勒管腺肉瘤
③子宫内膜间质肉瘤
④恶性苗勒管混合瘤
答案:A
186.生殖细胞向胚外结构分化为
①内胚窦瘤
②无性细胞瘤
③绒毛膜癌
④畸胎瘤
答案:D
187.生殖细胞向胚胎结构分化为
①内胚窦瘤
②无性细胞瘤
③绒毛膜癌
④畸胎瘤
答案:B
188.性索向上皮分化形成
①颗粒细胞瘤
②卵泡膜细胞瘤
③支持细胞瘤
④间质细胞瘤
答案:D
189.性索向间质分化形成
①颗粒细胞瘤
②卵泡膜细胞瘤
③支持细胞瘤
④间质细胞瘤
答案:B
190.转移性卵巢肿瘤的原发部位常为
①胃肠道
②乳腺
③生殖道
④泌尿道
答案:C
191.关于卵巢肿瘤下列何组是正确的
①黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤
②颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
③镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤
④有黏液样腹水者,即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变
答案:E
192.卵巢肿瘤发病的高危因素为
①遗传因素
②家族因素
③环境因素
④内分泌因素
答案:B
193.激素依赖性肿瘤常见于
①乳腺癌
②子宫内膜癌
③功能性卵巢肿瘤
④宫颈癌
答案:E
194.卵巢癌转移途径主要为
①淋巴转移
②直接蔓延
③血行转移
④腹腔种植
答案:A
195.下述哪些卵巢肿瘤较多贝于青年妇女及儿童
①畸胎瘤
②无性细胞瘤
③胚胎瘤
④纤维瘤
答案:C
196.能促进子宫内膜增长的肿瘤
①卵巢内胚窦瘤
②卵巢无性细胞瘤
③纤维瘤
④卵巢颗粒细胞瘤
答案:A
197.恶性卵巢肿瘤临床特征为
①肿瘤增长迅速
②实质性
③常与邻近器官粘连
④有腹水,血性居多
答案:D
198.关于卵巢库肯勃瘤,下列哪些是正确的
①多为呼吸道肿瘤转移而来
②镜下有印戒样细胞
③大多与其他脏器粘连
④多为双侧性,且伴有腹水
答案:E
199.中年妇女因盆腔包块增长迅速,伴腹水就诊,下列何项检查有助于诊断
①腹水细胞学检查
②腹腔镜检
③B超检查
④腹水染色体检查
答案:C
200.关于卵巢肿瘤,下列哪些是正确的
①颗粒细胞瘤低度恶性者居多
②黏液性囊腺瘤呈多房性者居多
③库肯勃瘤常继发于消化道癌
④皮样囊肿容易发生蒂扭转
答案:B
205.卵巢癌做单侧附件切除术之指征为
①低度恶性
②癌症限于一侧,包膜完整,无腹水
③年轻未生育
④肿瘤生长缓慢
答案:E
205.卵巢成熟畸胎瘤的特点是
①通常由2~3个胚层组织组成
②多为双侧性
③成熟畸胎瘤最常见
④少数可见外胚层组织
答案:A
205.下列哪些是常见的卵巢肿瘤
①浆液性囊腺瘤
②黏液性囊腺瘤
③良性囊性畸胎瘤
④纤维瘤
答案:B
206.育龄妇女,常见的卵巢非赘生性囊肿有
①滤泡囊肿
②黄体囊肿
③卵巢子宫内膜异位囊肿
④黄素囊肿
答案:A
206.属于急腹痛的妇科病症为
①不全流产
②卵巢肿瘤蒂扭转
③子宫内膜异位症
④宫外孕
答案:E
207.卵巢囊肿发生蒂扭转,其蒂的组成是
①骨盆漏斗韧带
②输卵管
③卵巢固有韧带
④圆韧带
答案:C
207.请指出下列4种卵巢肿物与其临床特点的关系正确的是
①颗粒细胞癌分泌雌激素
②无性细胞癌对放射治疗敏感性高
③胚胎性癌血中甲胎蛋白值高
④睾丸母细胞癌尿中17酮17羟类固醇升高
答案:A
208.卵巢囊肿扭转引起腹痛的特点有
①腹痛与体位有关
②可致全腹疼痛
③疼痛可突然发生
④疼痛有自行缓解的可能
答案:E
209.需与恶性卵巢瘤鉴别的疾病是
①子宫内膜异位症
②附件结核或腹膜结核
③肝硬化腹水
④乙状结肠癌
答案:E
210.关于卵巢肿瘤,下述正确的是
①瘤体中等大小,重心偏于一侧的肿瘤易于发生扭转
②恶性中最常见的是浆液性囊腺癌
③输卵管卵巢囊肿不是肿瘤
④肿瘤体积越大,恶性可能性越大
答案:E
211.恶性卵巢瘤的特点是
①肿瘤生长迅速、病程短
②多为双侧、实性或半实性
③有腹水,多为血性
④非炎症,不发热,血沉正常
答案:A
212.25岁妇女,患卵巢良性囊性畸胎瘤,处理正确的是
①腹部切口宜大,尽量避免将囊肿弄破
②仔细检查对侧卵巢
③如一侧卵巢肿瘤,应作对侧卵巢剖视检查
④如双侧卵巢均患畸胎瘤,应作两侧卵巢切除术
答案:A
213.有关卵巢库肯勃瘤哪项是错误的
①多为呼吸道肿瘤转移而来
②镜下有印戒样细胞
③大多与其他器官粘连
④多双侧且伴有腹水
答案:A
214.关于卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则,下列哪项是正确的
①是否行全子宫及双附件切除术,应根据患者的年龄来决定
②肿瘤包膜破裂,不应施行大网膜切除
③宜行盆腔淋巴结清除术,较晚期者手术加用放疗,疗效最佳
④低潜在恶性肿瘤,临床Ⅰa期,年轻未生育,可仅作患侧附件切除,术后定期随访
答案:C
215.有关卵巢肿瘤哪项正确
①实性肿瘤,恶性者居多
②腹膜黏液瘤预后是较好的
③巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的
④卵泡膜细胞瘤多为恶性
答案:D
216.关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是
①非赘生性囊肿,无并发症,以手术治疗为佳
②囊肿直径为8cm者,可观察
③上皮性肿瘤对放疗不敏感,疗效差
④Ⅰc期应切除子宫、双附件及大网膜
答案:B
217.恶性肿瘤,临床特征为
①肿瘤增长迅速
②实质性
③常与邻近器官粘连
④有腹水,血性居多
答案:D
218.关于卵巢恶性肿瘤放疗。正确的是
①上皮性癌对放疗也有一定敏感性
②为手术和化疗的辅助治疗,适用于残余灶<2cm,无腹水、无肝肾转移
③无性细胞瘤对放疗最敏感
④颗粒细胞瘤对放疗中度敏感
答案:E
219.卵巢肿瘤临床上具有下列哪几点时考虑恶性可能性大
①有腹水征
②肿物系实性
③肿物形状不规则
④肿物在子宫前方
答案:E
220.符合卵巢恶性肿瘤的特点是
①肿瘤表面光滑
②双侧居多
③多为囊性
④肿瘤生长迅速
答案:A
221.关于卵巢肿瘤的预防,应是
①所有卵巢实性肿块或大于6cm的囊肿应手术切除
②月经初潮前、绝经后及生育年龄服避孕药的女性卵巢囊性肿物应考虑为肿瘤
③盆腔炎性包块经治疗无效不能排除肿瘤时应尽早手术探查
④绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意有无卵巢肿瘤,并及时手术治疗
答案:C
222.下述关于卵巢肿瘤的内容哪些是正确的
①子宫直肠窝处触到硬结时,卵巢恶性肿瘤可能性极大
②卵泡膜细胞瘤多为恶性
③胚胎性癌多发生于年轻妇女
④卵巢癌包膜破裂,并有腹水时,按国际临床分期分为Ⅱ期
答案:E
223.组成卵巢囊肿蒂是
①骨盆漏斗韧带
②输卵管
③卵巢固有韧带
④圆韧带
答案:B
224.原发性卵巢恶性肿瘤的分期描述正确的是
①Ⅰ期肿瘤局限于卵巢
②Ⅱ期肿瘤伴盆腔内扩散
③Ⅲ期盆腔外有腹膜种植
④Ⅳ期肿瘤有远处转移,肝实质转移
答案:A
225.卵巢恶性肿瘤患者,符合下列哪些条件,可考虑保留对侧卵巢
①临床Ⅰa期肿瘤分化好
②肿瘤为交界性或低度恶性
③术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
④年龄<45岁
答案:E
226.可分泌雌激素的卵巢肿瘤有
①浆液性卵巢肿瘤
②黏液性卵巢肿瘤
③勃勒纳瘤
④卵泡膜细胞瘤
答案:A
227.卵巢非赘生性肿瘤的特点是
①卵泡囊肿壁薄,直径很少超过5cm
②由黄体持续存在所引起的黄体囊肿可使月经后延或经血淋漓不断
③黄素囊肿可见于滋养细胞疾病,囊肿直径可达10~15cm
④多囊卵巢多为卵巢双侧增大,壁较厚
答案:E
228.卵巢肿瘤的并发症有
①蒂扭转
②破裂
③感染
④恶变
答案:E
229.有关卵巢囊肿蒂扭转以下哪项正确
①囊性畸胎瘤最易发生扭转
②瘤蒂是由骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢韧带组成
③扭转后肿瘤可急剧增大、坏死
④扭转之肿物也可自行复位
答案:E
230.关于滋养细胞疾病,正确的是
①侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等
②侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后6个月内发生
③侵蚀性葡萄胎极少数发生肺内转移
④绒毛膜癌50%继发于葡萄胎清宫后
答案:E
231.关于滋养细胞疾病的发生错误的是
①侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后
②绝经后妇女不会再患绒毛膜癌
③葡萄胎的发生仅与精子的异常有关
④绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎
答案:C
232.关于完全性葡萄胎的定义正确的是
①整个子宫腔内充满水疱状组织
②无胎儿及其附属物
③滋养细胞增生
④染色体核型常是三倍体
答案:A
233.良性葡萄胎有下列哪些情况即应警惕恶变
①水泡小
②滋养层上皮细胞增生活跃
③子宫过分增大
④间质内血管消失
答案:A
234.关于侵蚀性葡萄胎正确的是
①多数在葡萄胎清除后6个月内发生
②病理分为1、2、3三型,1型预后最好
③最常见的是肺转移
④以化学治疗为主
答案:A
235.妊娠滋养细胞疾病是指
①胎盘部位滋养细胞肿瘤
②绒毛膜癌
③侵蚀性葡萄胎
④葡萄胎
答案:E
236.妊娠滋养细胞肿瘤是指
①胎盘部位滋养细胞肿瘤
②绒毛膜癌
③侵蚀性葡萄胎
④葡萄胎
答案:E
237.有关绒癌的治愈标准,下述哪些不正确
①临床症状完全消失
②血HCG连续两次小于
25U/L
③转移病灶消失
④2年内未见复发
答案:A
238.完全性葡萄胎的发病年龄多见于
①<20岁
②20~40岁
③>40岁
④与年龄无关
答案:E
239.部分性葡萄胎的发病年龄多见于
①<20岁
②20~40岁
③>40岁
④与年龄无关
答案:B
240.与完全性葡萄胎关系密切为
①空卵受精
②双精子受精
③染色体核型为二倍体
④染色体核型常为三倍体
答案:D
241.与部分性葡萄胎关系密切为
①空卵受精
②双精子受精
③染色体核型为二倍体
④染色体核型常为三倍体
答案:B
242.下述哪些是良性葡萄胎的病理变化
①绒毛上皮细胞增生
②绒毛间质水肿
③绒毛间质内血管消失
④绒毛退行性变
答案:C
243.葡萄胎组织学特点为
①滋养细胞增生
②绒毛间质水肿
③间质内胎源性血管消失
④合体滋养细胞增生
答案:A
244.完全性葡萄胎往往具有
①子宫异常增大、变软
②子宫小于停经月份
③卵巢黄素化囊肿
④易误诊为过期流产
答案:A
245.部分性葡萄胎往往具有
①子宫异常增大、变软
②子宫小于停经月份
③卵巢黄素化囊肿
④易误诊为过期流产
答案:B
246.关于侵蚀性葡萄胎与绒癌之鉴别,下述正确的是
①前者发病多在良性葡萄胎后半年之内,后者发病多在排出后6个月至
1年以上
②前者病理检查有绒毛结构,后者则无
③绒癌可发生在一次妊娠之后,侵蚀性葡萄胎仅发生在良性葡萄胎之后
④前者治疗效果与预后均较后者好
答案:C
247.完全性葡萄胎常见
①妊娠呕吐征象
②妊高征征象
③甲状腺功能亢进现象
④停经后阴道出血
答案:E
248.部分性葡萄胎常见
①妊娠呕吐征象
②妊高征征象
③甲状腺功能亢进现象
④停经后阴道出血
答案:D
249.葡萄胎往往具有
①妊娠呕吐及妊高征征象
②甲状腺功能亢进现象
③滋养细胞肺栓塞
④子痫
答案:A
250.有关HCG的描述正确的是
①α-HCG抗血清易与LH、FSH、TSH发生交叉反应
②β-HCG具有特异性
③葡萄胎时血β-HCG超过100kU/L
④正常妊娠时HCG分泌峰值在停经60~70天
答案:E
251.完全性葡萄胎B超图像为
①落雪状图像
②无妊娠囊可见
③无胎儿结构
④无胎心搏动征
答案:E
252.完全性葡萄胎预后具有
①局部侵犯的潜在危险
②4%发展为持续性葡萄胎
③远处转移的潜在危险
④一般不发生转移
答案:B
253.部分性葡萄胎预后具有
①局部侵犯的潜在危险
②4%发展为持续性葡萄胎
③远处转移的潜在危险
④一般不发生转移
答案:C
254.葡萄胎的高危因素为
①血β-HCG超过100kU/L
②子宫明显大于停经月份
③卵巢黄素化囊肿直径>6cm
④年龄>40岁
答案:E
255.葡萄胎预防性化疗为
①具有葡萄胎的高危因素
②HCG不呈进行性下降
③第二次刮宫仍有滋养细胞高度增生
④五条件随访者
答案:E
256.葡萄胎处理后避孕最好用
①避孕药
②输卵管结扎
③宫内节育器
④阴茎套
答案:D
257.葡萄胎随访应为
①开始3个月之内每周复查1次
②3个月后每半月查1次
③半年后每月查1次,持续半年
④第2年改为每半年查1次,共2年
答案:E
258.有关侵蚀性葡萄胎描述正确的是
①多在葡萄胎清除6个月后发生
②绒毛可侵入子宫肌层或血管
③最常见的转移部位是阴道和宫旁
④病理分型中3型常发展为绒癌
答案:C
259.有关侵蚀性葡萄胎诊断描述正确的是
①HCG正常后又升高即诊断
②B超可诊断
③刮宫标本病理检查可确诊
④原发灶或转移灶中有绒毛结构即可诊断
答案:D
260.葡萄胎清除后8周以上HCG仍持续高水平见于
①葡萄胎残留
②卵巢黄素化囊肿
③再次妊娠
④侵蚀性葡萄胎
答案:E
261.刮宫时见水泡样组织,应考虑下列哪几种疾病
①良性葡萄胎
②胎盘水泡样变性
③侵蚀性葡萄胎
④绒毛膜癌
答案:A
262.有关葡萄胎的治疗,下列哪些是正确的
①确定诊断后尽早吸宫
②一次吸刮不干净者,于术后1周再行第二次刮宫
③每次刮出物均应送病理
④病理取材应选"小葡萄"及贴近宫壁的组织
答案:E
263.妊娠绒癌可继发于
①葡萄胎
②流产
③足月妊娠分娩后
④宫外孕
答案:E
264.绒癌的组织学特点为
①具有一般肿瘤所固有的结缔组织性间质细胞
②增生的细胞滋养细胞和合体滋养细胞侵犯子宫肌层及血管
③具有一般肿瘤所固有的血管
④不能找到绒毛结构
答案:C
265.绒癌常见的转移部位是
①肺
②阴道
③脑
④肝
答案:E
266.一般HCG降到正常值的时间为
①人工流产后30日
②自然流产后19日
③足月妊娠分娩后12日
④宫外孕后8~9日
答案:E
267.绒癌分期描述正确的是
①Ⅰ期病变局限于子宫
②Ⅱ期病变转移到盆腔、阴道
③Ⅲ期病变转移到肺
④Ⅳ期病变转移到脑、肝、肠、肾等处
答案:E
268.绒癌预后较差者的血型为
①A型
②B型
③O型
④AB型
答案:C
269.绒癌的主要治疗原则为
①随访
②手术
③放疗
④化疗
答案:D
270.胎盘部位滋养细胞肿瘤的描述正确的是
①临床常通过刮宫确诊
②化疗是首选治疗方法
③手术是首选治疗方法
④放疗是首选治疗方法
答案:B
271.关于功能失调性子宫出血,正确的是
①常表现为月经周期正常,月经量过多,经期缩短
②是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血,内外生殖器无器质性病变
③卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血
④排卵型功血多见于生育期妇女
答案:C
272.最常见的功血为
①黄体功能不全
②子宫内膜脱落不全
③排卵型月经过多
④无排卵型功血
答案:D
273.关于黄体功能不全型功血正确的是
①月经频发,周期缩短
②基础体温呈双相型,升高的体温维持9~10天
③刮宫子宫内膜示分泌反应不良
④阴道脱落细胞可无周期性变化
答案:A
274.子宫内膜脱落不全功血患者,正确的是
①宫颈黏液出现羊齿状结晶
②月经间隔时间正常,经期延长
③基础体温呈双相型,但上升缓慢
④于月经期第5天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体
答案:C
275.关于无排卵型功血正确的是
①多见于青春期、更年期
②基础体温单相
③月经周期中不能形成LH峰
④雌、孕激素水平均低
答案:A
276.以下治疗正确的是
①黄体功能不全行孕激素替代疗法
②更年期功血以调整月经周期,减少血量为原则
③青春期功血以止血,调整周期,促卵巢功能恢复为原则,
④更年期功血止血给予大剂量雌激素
答案:A
277.关于排卵型功能性出血的治疗,下列哪项是正确的
①排卵期出血可从月经第
1天起服雌激素
②排卵型月经过多用大量雌激素止血
③内膜脱落不全用克罗米酚治疗
④黄体功能不全可在体温升高第3天起用HCG治疗
答案:D
278.闭经时,孕激素试验阳性说明
①有排卵障碍
②生殖道通畅
③体内有一定雌激素水平,且子宫内膜有功能
④下丘脑-垂体-卵巢轴正常
答案:A
279.无排卵性功血是由于
①单一雌激素刺激而无孕酮拮抗
②雌激素撤退出血
③雌激素突破性出血
④雌激素和孕酮的撤退出血
答案:A
280.功血子宫内膜病理变化表现为
①子宫内膜增生过长
②增生期子宫内膜
③萎缩型子宫内膜
④癌前期病变
答案:A
281.子宫内膜增生过长分类为
①简单型增生过长(腺囊型增生过长)
②复杂型增生过长(腺瘤型增生过长)
③不典型增生过长(癌前期病变)
④萎缩型子宫内膜
答案:A
282.异常子宫出血的类型有
①月经过多
②月经频发
③子宫不规则出血
④子宫不规则过多出血
答案:E
283.月经过多是指
①经量>80ml
②经期>7天
③周期规则,且>21天
④周期不规则,或周期规则且<21天
答案:A
284.为了确定是否排卵行诊断性刮宫应在
①经前期
②任何时期
③月经来潮6h内
④在月经期第5~6天
答案:B
285.为了确定黄体功能行诊断性刮宫应在
①经前期
②任何时期
③月经来潮6h内
④在月经期第5~6天
答案:C
286.功能性子宫出血常常需要与下列哪些疾病鉴别
①流产
②子宫黏膜下肌瘤
③子宫内膜癌
④子宫内膜息肉
答案:E
287.无排卵型功能性子宫出血的子宫内膜可以是
①增生期子宫内膜
②腺瘤型增生过长
③腺囊型增生过长
④萎缩型子宫内膜
答案:E
288.无排卵型青春期功能性子宫出血,为促进排卵可用
①大剂量己烯雌酚
②黄体酮
③丙酸睾酮
④小剂量己烯雌酚
答案:D
289.48岁,月经紊乱1年,闭经50天后突然阴道大量出血,血红蛋白70g/L,子宫稍大、稍软,请问应选下述哪些方法止血为好
①分段诊刮
②孕激素止血
③雄激素止血
④雌-孕激素序贯疗法
答案:A
290.子宫内膜不规则脱落行诊断性刮宫应在
①经前期
②任何时期
③月经来潮6h内
④在月经期第5~6天
答案:D
291.排卵性月经失调常见于
①子宫内膜不典型增生过长
②黄体功能不足
③子宫内膜腺瘤型增生过长
④子宫内膜不规则脱落
答案:C
292.下述哪些闭经治疗原则正确的是
①查找病因,进行治疗
②年轻、有生育欲望者恢复卵巢功能
③中年妇女无生育要求,达到通经防癌变的目的
④更年期妇女可不予治疗
答案:E
293.黄体功能不足可见于
①FSH缺乏
②LH不足
③PRL增高
④月经周期正常
答案:E
294.测定基础体温曲线可用于
①了解有无排卵
②根据高温相的类型判断黄体的功能
③高温持续3周以上不降可能为妊娠
④葡萄胎排出后的随访
答案:E
295.下列哪些检查结果,符合无排卵周期
①基础体温呈单相
②出血前1~2天阴道抹片示雌激素高度或中度影响
③出血前1~2天宫颈黏液示羊齿状结晶
④经前诊刮内膜病理切片为分泌期改变
答案:A
296.黄体功能不足可表现为
①基础体温呈双相型
②排卵后体温上升缓慢
③排卵后体温上升幅度偏低
④体温升高时间仅维持9~10天
答案:E
297.无排卵型功血临床表现是
①月经周期紊乱
②出血量时多时少
③经期长短不一致
④基础体温有时为双相型
答案:A
298.黄体功能不足的治疗原则为
①促进卵泡发育
②黄体功能刺激疗法
③黄体功能替代疗法
④手术治疗
答案:A
299.闭经患者雌激素试验(+)说明
①子宫内膜对雌激素有反应
②病因确定在卵巢
③卵巢功能减退
④病因确定在丘脑下部和垂体
答案:B
300.子宫内膜不规则脱落治疗为
①氯米酚
②孕激素
③雌激素
④绒促性素
答案:C
305.闭经患者黄体酮试验(+)说明
①卵巢能分泌一定量的雌激素
②有排卵
③子宫内膜已受雌激素影响
④丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差
答案:B
305.确定本次月经周期有排卵的依据为
①阴道脱落细胞中90%为角化细胞
②基础体温单相型
③月经来潮前3天宫颈黏液出现典型的羊齿状结晶
④子宫内膜呈分泌期改变
答案:D
305.关于功血、黄体萎缩不全临床表现及诊断是
①月经周期正常,经期延长
②基础体温双相
③体温逐渐下降,下降延迟
④月经第5天,内膜尚有分泌反应腺体
答案:E
306.原发性闭经是指
①年龄超过16岁,第二性征已发育,且无月经来潮者
②指以往曾建立正常月经而月经停止6个月
③年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且五月经来潮者
④按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者
答案:B
306.辅助诊断功血的检查方法为
①诊断刮宫,刮出物病理检查
②阴道涂片、细胞学检查
③宫颈黏液结晶
④基础体温
答案:E
307.继发性闭经是指
①年龄超过16岁,第二性征已发育,且无月经来潮者
②指以往曾建立正常月经而月经停止6个月
③年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者
④按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者
答案:C
307.功能性子宫出血常常需要和以下哪种病鉴别
①流产、宫外孕
②子宫黏膜下肌瘤
③子宫体腺癌
④血液病或高血压导致月经多
答案:E
308.继发性闭经的检查项目应包括
①详细询问病史及体格检查
②阴道脱落细胞检查,基础体温测定,颈管黏液检查
③孕酮试验
④雌激素试验
答案:E
309.关于功血的治疗,正确的是
①子宫切除用于年龄较大,伴严重贫血用药物及刮宫治疗无效者。
②替代疗法是于月经前8~12天注射黄体酮5天治疗黄体发育不全的排卵型功血
③药物性刮宫是于月经前8~12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血
④青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血
答案:E
310.下列哪些项目是正确的
①初潮时,多为无排卵性月经
②月经周期的长短,主要决定分泌期的长短
③于排卵后,孕激素分泌并开始增加
④月经血的主要特点是凝固呈小血块
答案:B
311.下列内容,哪些是错误的
①宫颈黏液分泌可受雌激素影响
②阴道清洁度为Ⅰ度时,阴道杆菌基本不存在
③真菌性阴道炎的白带呈白乳酪状
④滴虫性阴道炎的检查方法,取白带作涂片染色
答案:C
312.闭经的辅助诊断为
①卵巢功能检查,有基础体温测定及阴道细胞涂片
②垂体功能检查,测24h尿FSH水平
③垂体兴奋试验,注射LH-RH后测血清中LH值
④治疗性试验,用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血
答案:E
313.生理性闭经是指
①青春期前闭经
②妊娠期闭经
③哺乳期闭经
④绝经期后的闭经
答案:E
314.更年期功能性子宫出血,以下哪种止血方法可以采取
①肌注安络血、止血敏等
②刮宫
③人工合成孕激素(妇康片)
④丙酸睾酮
答案:E
315.米勒管(Mullerian)发育不全综合征表现为
①始基子宫或无子宫
②卵巢发育不良
③无阴道
④输卵管发育不全
答案:B
316.有关米勒管发育不全综合征的描述正确的是
①约占青春期原发性闭经的20%
②约30%患者伴肾畸形
③约12%患者伴骨骼畸形
④约10%伴附件畸形
答案:A
317.有关性腺发育不全的描述正确的是
①无子宫
②Turnen综合征是由性染色体异常引起的
③无阴道
④占原发性闭经的35%
答案:C
318.原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌激素-孕酮序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位
①丘脑
②垂体
③肾上腺
④子宫
答案:D
319.原发性闭经,第二性征发育,先天性无子宫,可见于下列哪种疾病
①Turner综合征
②睾丸女性化综合征(完全型雄激素不敏感综合征)
③单纯性腺发育不全
④米勒管发育不全综合征
答案:C
320.关于卵巢性闭经正确的是
①40岁以前绝经为卵巢早衰
②可见于单纯卵巢发育不全
③性激素水平低落,子宫内膜无周期性变化
④特纳综合征的核型为46XO
答案:A
321.46,XX,条索状性腺正确的是
①又称Swyer综合征
②子宫发育不良,第二性征发育差
③易发生性腺母细胞瘤或无性细胞瘤
④人工周期治疗可有撤药性出血
答案:B
322.有关对抗性卵巢综合征的描述正确的是
①由于卵巢的胞膜受体缺陷,不能对促性腺激素产生反应
②第二性征不发育
③促性腺激素升高
④卵巢形态饱满,内有多数始基卵泡
答案:B
323.有关雄激素不敏感综合征的描述正确的是
①为男性假两性畸形
②染色体核型为46,XY,性腺为睾丸
③表型为女型
④子宫发育不良
答案:A
324.有关低促性腺素性腺功能减退的描述正确的是
①最常见者是Kallmann综合征
②临床以低促性腺激素、低性激素为特征
③无性征发育,而女性内生殖器分化正常
④常伴有嗅觉障碍及先天性耳聋
答案:E
325.原发性闭经可见于
①性腺发育不全
②米勒管发育不全综合征
③对抗性卵巢综合征
④雄激素不敏感综合征
答案:E
326.下丘脑性闭经可见于
①紧张应激
②体重下降
③营养缺乏
④过剧运动
答案:E
327.肥胖生殖无能营养不良症是指
①体重下降和营养不良
②垂体腺瘤引起闭经溢乳综合征
③Sheeham综合征
④颅咽管瘤压迫下丘脑和垂体柄时引起的症状
答案:D
328.垂体性闭经常见于
①垂体梗死
②垂体肿瘤
③空蝶鞍综合征
④颅咽管瘤
答案:E
329.卵巢性闭经可见于
①卵巢早衰
②卵巢切除或组织破坏
③卵巢功能性肿瘤
④多囊卵巢综合征
答案:A
330.子宫性闭经可见于
①Asherman综合征
②子宫内膜炎
③官腔放射治疗后
④Sheeham综合征
答案:A
331.多囊卵巢综合征的临床特征是
①闭经
②雄激素过多
③不育
④持续无排卵
答案:C
332.多囊卵巢综合征的治疗目的在于
①恢复正常月经和生育功能
②控制血糖
③防止子宫内膜恶变
④控制糖尿病
答案:B
333.胰岛素抵抗是指
①机体组织对胰岛素特别敏感
②机体组织对胰岛素反应正常
③机体组织对胰岛素敏感
④机体组织对胰岛素敏感性下降
答案:D
334.多囊卵巢综合征时抑制卵泡成熟,引起发育中卵泡闭锁的是
①卵巢皮质增厚
②高催乳素水平
③高雌激素水平
④高雄激素水平
答案:D
335.多囊卵巢综合征时参与雄激素产生主要是
①卵巢间质
②卵泡膜细胞
③颗粒细胞
④肾上腺皮质
答案:E
336.多囊卵巢综合征病因可能是
①高胰岛素血症
②高雄激素
③胰岛素抵抗
④持续无排卵
答案:B
337.严重的胰岛素抵抗常表现为
①胰岛素抵抗
②高睾酮水平
③高胰岛素水平
④黑棘皮症
答案:B
338.胰岛素抵抗的标志为
①胰岛素抵抗
②高睾酮水平
③高胰岛素水平
④黑棘皮症
答案:B
339.与多囊卵巢综合征肥胖有关因素为
①由雄激素过多和未结合睾酮比例增加引起
②与雌激素的长期持续刺激有关
③胰岛素抵抗
④高胰岛素血症
答案:E
340.腹腔镜下排卵征象为
①排卵孔
②血体
③黄体
④卵巢包膜增厚,表面光滑,有新生血管
答案:A
341.多囊卵巢综合征抗雄激素治疗常用药物是
①口服避孕药
②螺内酯
③促性腺激素释放激素激动剂
④糖皮质类固醇激素
答案:E
342.与原发性痛经关系密切的前列腺素是
①PGF1α
②PGF2α
③PGE1
④PGE2
答案:C
343.原发性痛经可选用
①精神心理治疗
②前列腺素合成酶抑制剂
③口服避孕药抑制排卵
④雌、孕激素序贯疗法
答案:E
344.与经前期综合征病因有关的是
①雌、孕激素比例失调
②神经类阿片肽异常
③精神因素
④遗传因素
答案:A
345.治疗经前期综合征可选用
①氟西汀
②螺内酯
③孕激素序贯疗法
④溴隐停
答案:E
346.与围绝经期综合征有关的描述正确的是
①是指绝经过渡期至绝经后1年
②绝经过渡期多逐渐发生,历时约4年
③2/3妇女可出现一系列性激素减少所致的症状
④两侧卵巢切除或组织受破坏则易发生
答案:E
347.围绝经期综合征性激素变化正确的是
①E减少,PRL减少
②FSH、LH增加,且FSH>LH
③GnRH增加
④抑制素减少
答案:E
348.围绝经期综合征激素替代的禁忌证是
①严重肝病
②血栓栓塞性疾病
③胆汁淤积性疾病
④子宫内膜癌术后
答案:A
349.与子宫内膜异位症发病关系密切的是
①卵巢的周期性变化
②生育年龄
③多基因遗传
④初潮
答案:A
350.下列哪种情况不宜应用雌激素治疗
①子宫内膜增生过长
②子宫内膜异位症
③子宫内膜腺瘤型增长过长
④老年性阴道炎
答案:A
351.子宫内膜异位症常合并
①输卵管妊娠
②卵巢巧克力囊肿
③不孕症
④子宫前位
答案:A
352.子宫内膜异位症临床表现,正确的是
①异位内膜累及子宫直肠陷凹,可有性交痛
②持续性下腹痛,不与月经同步
③腹痛与病变严重程度不一致
④腹痛始于经前数小时,经血通畅后腹痛缓解
答案:A
353.关于子宫内膜异位症的预防,下述哪些是正确的
①纠正过度后屈的子宫
②经期不做妇查
③人工流产时防止负压突然降低
④输卵管通气术必须在经后3~7天进行
答案:C
354.子宫内膜异位症的临床表现,正确的是
①表现为原发和继发性渐进性痛经加重
②约20%患者无自觉症状
③疼痛的程度与病灶的大小及部位有关,病变严重者,疼痛也随之加重
④少数严重患者可有长期下腹疼痛,至经期更剧
答案:C
355.关于子宫内膜异位症的治疗,下述哪些是正确的
①手术是有效的治疗方法
②性激素的机制是抑制排卵,使异位内膜发生退变
③手术切除卵巢或放疗破坏卵巢功能,可使异位的内膜自行萎缩
④未生育的年轻妇女,为防止恶变,应施行根治性手术
答案:A
356.与子宫内膜异位症发病机制有关的学说是
①子宫内膜种植学说
②淋巴及静脉播散学说
③体腔上皮化生学说
④免疫学说
答案:E
357.下列哪些药物可以治疗子宫内膜异位症
①妇康片
②妇宁片
③安宫黄体酮
④甲睾酮
答案:E
358.卵巢与周围器官或组织紧密粘连是何种疾病的临床特征之一
①出血性卵巢囊肿
②卵巢肿瘤
③卵巢脓肿
④卵巢巧克力囊肿
答案:D
359.关于手术治疗子宫内膜异位症,下述哪项是错误的
①症状严重,保守治疗无效者,应行手术治疗
②有卵巢包块,治疗不消退者,应行手术切除
③切除双侧卵巢,异位内膜可自行萎缩
④年轻妇女,病灶较广泛,虽有生育要求也应行根治性手术
答案:D
360.子宫内膜异位症的好发部位是
①卵巢
②宫骶韧带
③直肠子宫陷凹
④子宫下段后壁
答案:E
361.预防子宫内膜异位症的发生应注意
①及时矫正宫颈狭窄或子宫过度后屈,防止经血外流不畅
②月经期应避免不必要的盆腔检查
③人工流产吸宫手术时不要突然降低负压
④输卵管通气、通液术在月经净后3~7天进行
答案:E
362.子宫内膜异位症的临床表现是
①继发性、进行性痛经
②月经紊乱
③不孕症
④子宫直肠陷凹处有触痛及明显的结节
答案:E
363.下述哪些是子宫内膜异位症的临床表现
①子宫直肠陷凹处及骶骨韧带上触痛性结节
②进行性继发性痛经
③子宫粘连固定,附件粘连肿块
④不孕
答案:E
364.子宫内膜异位症的病灶中镜下可见到
①子宫内膜上皮细胞
②内膜腺体
③内膜腺样结构
④内膜间质细胞
答案:E
365.子宫内膜异位症的临床表现以下哪项是对的
①性交疼痛
②痛经
③月经紊乱
④不孕症
答案:E
366.确诊子宫内膜异位症时只需在病灶中找到
①宫内膜上皮细胞
②内膜腺体
③内膜腺样结构
④内膜间质细胞
答案:D
367.需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有
①慢性或结核性盆腔炎
②直肠癌
③卵巢癌
④子宫肌瘤
答案:A
368.关于GnRH-a治疗子宫内膜异位症,哪项是正确的
①有肝脏损害的不良反应
②有男性化作用
③对较大卵巢巧克力囊肿治疗效果好
④治疗期间应同时服用少量雌、孕激素,以减少骨矿物质丢失
答案:D
369.子宫内膜异位症常发生的部位是
①卵巢
②子宫直肠凹陷的腹膜
③子宫骶骨韧带
④子宫肌层
答案:A
370.预防子宫内膜异位症,应注意
①经期应避免不必要的盆腔检查
②人工流产吸宫时不要突然降低负压
③剖宫手术时应注意保护腹壁切口
④输卵管通液手术应在月经前3~7天进行
答案:A
371.子宫内膜异位症不孕的原因是
①子宫粘连固定,后倾位
②卵巢功能失调
③性交疼痛
④输卵管不通畅
答案:A
372.子宫内膜异位症不孕的原因有
①盆腔组织粘连
②黄体期功能不足
③未破卵泡黄素化综合征(LUFS)
④自身免疫反应
答案:E
373.子宫内膜异位症引起不孕的原因是
①内膜异位患者不孕率可高达40%
②子宫固定在后位
③盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱
④卵巢功能失调
答案:E
374.卵巢及生殖细胞的发育和形成决定因素是
①两条X染色体的存在
②XY染色体的存在
③X染色体短臂,性决定区基因的存在
④Y染色体短臂,性决定区基因的存在
答案:D
375.生殖器官发育中正常管道形成受阻所致异常多见于
①处女膜闭锁
②阴道隔
③阴道闭锁
④宫颈闭锁
答案:E
376.副中肾管衍化物发育不全所致异常可见于
①单角子宫
②子宫发育不良
③无子宫,无阴道
④输卵管发育不良
答案:E
377.副中肾管衍化物融合障碍所致异常可见于
①双角子宫
②双子宫
③鞍状子宫
④纵隔子宫
答案:E
378.经产妇主诉自阴道脱出一肿块,应想到
①阴道前后壁脱垂
②子宫脱垂
③子宫黏膜下肌瘤
④子宫颈癌
答案:A
379.子宫脱垂的病因是
①支持子宫四对韧带过度松弛
②慢性气管炎或习惯性便秘
③盆底肌肉筋膜损伤
④子宫后倾
答案:A
380.关于子宫脱垂正确的诊断及病因是
①盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因
②初产妇居多
③子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度重
④子宫颈已脱出阴道口外为Ⅱ度重
答案:B
381.下列哪些与子宫脱垂有关
①主韧带及盆底松弛
②可致输尿管扭曲及积水
③常伴发膀胱及直肠膨出
④多与宫颈延长并存
答案:A
382.子宫脱垂
①主韧带及盆底组织松弛造成
②可引起输尿管移位
③易并发尿路感染
④宫颈多不长
答案:A
383.子宫脱垂主要是下列哪些组织松弛所致
①骨盆漏斗韧带
②盆底肌肉及筋膜
③圆韧带及卵巢固有韧带
④主韧带
答案:C
384.与子宫脱垂关系密切的是
①阴道前壁脱垂
②月经过多
③张力性尿失禁
④陈旧性会阴裂伤
答案:B
385.子宫脱垂的预防主要是
①治疗慢性气管炎及便秘
②积极治疗尿路急性感染
③产后及时修补会阴破裂
④治疗宫颈慢性炎症
答案:B
386.子宫脱垂易发生在下列哪些情况
①分娩时产妇宫口未开全就向下进气
②困难的阴道手术产,会阴撕裂后未及时修补
③产褥期过早参加重体力劳动
④生育过多
答案:E
387.下列哪项易发生子宫脱垂
①第一产程屏气用力
②长期哺乳
③产后过早参加体力劳动
④分娩时行会阴侧切
答案:B
388.子宫脱垂易发生在下列哪些情况下
①分娩时产妇未等宫口开全就向下屏气
②高年初产妇产褥期
③急产、难产尤其是困难的阴道手术产,发生子宫支持组织的松弛或撕裂未芨时修补
④分娩次日开始起床活动
答案:B
389.预防尿瘘发生,下列哪项是正确的
①防止滞产及第二产程延长
②正确处理难产手术
③对疑有损伤可能者,产后放置导尿管持续开放8~12天
④积极治疗膀胱膨出
答案:A
390.子宫脱垂的手术方式包括
①曼氏手术
②阴式子宫全切及阴道前后壁修补
③阴道前后壁修补
④阴道纵隔成形术
答案:A
391.与子宫脱垂有密切关系的是
①阴道前后壁脱垂
②陈旧性会阴裂伤
③张力性尿失禁
④子宫颈糜烂及溃疡
答案:B
392.以下哪项是预防子宫脱垂措施的
①严密观察产程及提高接产技术
②加强营养,防治增加腹压的慢性疾病
③产后避免重体力劳动
④放松剖宫产指征
答案:A
393.放置子宫托的注意事项有
①凡生殖器有急、慢性炎症者不宜放置
②宫颈有恶变可疑者禁用
③放置前应先选择好托的大小
④子宫托应3个月更换一次
答案:A
394.关于宫内节育器的避孕原理,正确的是
①可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育
②可损伤子宫内膜而产生前列腺素
③带铜节育器可妨碍受精卵着床
④带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠,妨碍精子运行
答案:E
395.关于短效口服避孕药的避孕原理,正确的是
①孕激素使宫颈黏液量少,黏稠度增加,不利于精子穿透
②子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制,腺体发育不良
③影响丘脑下部的GnRH,促进FSH和LH的分泌减少
④加速孕卵在输卵管内运行速度,使与子宫内膜的发育不同步
答案:A
396.关于女用短效口服避孕药的不良反应,正确的是
①能使经期延长,经量增多,故不适用经血量多的妇女
②服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血,系雌激素不足引起
③体重增加系孕激素引起钠水潴留的结果
④类早孕反应是由于雌激素刺激胃黏膜所致
答案:C
397.经腹输卵管结扎术的合适时期是
①非孕妇女在月经干净后3~4天
②流产后阴道出血止后
③人工流产或分娩后48h内
④产后3~7天
答案:B
398.行人工流产钳刮术时出血量多,正确的处理是
①尽快刮出内容物及检查刮出内容物是否完整
②催产素宫颈注射或静滴
③静脉滴注10%葡萄糖
④立即停止手术操作
答案:A
399.关于人工流产,正确的是
①妊娠11~14周行钳刮术
②人工流产仅指负压吸宫术
③妊娠10周以内行吸宫术
④带器妊娠不能行人工流产术
答案:B
400.关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是
①空气栓塞为常见的并发症
②子宫穿孔多是子宫位置及大小检查不清所致
③术后持续阴道出血主要由于感染所致
④人工流产综合征是由于迷走神经兴奋引起的
答案:C
405.宫内节育器的并发症,正确的是
①宫内节育器嵌顿
②子宫穿孔,宫内节育器异位
③月经过多,盆腔炎
④宫颈糜烂
答案:A
405.关于人工流产并发症正确的是
①子宫穿孔常见,哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔
②术后阴道出血连续10天,经用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全
③感染多为子宫内膜炎
④术中出血可给予宫缩剂
答案:E
405.为确保输卵管结扎安全有效,下列正确的是
①腰腹痛、白带增多,附件增厚,压痛(+),暂缓手术
②神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术
③结扎前须确认输卵管,并追踪至伞端
④人流后可立即行结扎术
答案:E
406.宫内节育器避孕原理,下述正确的是
①通过异物的局部效应发挥作用
②异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育
③机械作用,刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床
④抑制下丘脑-垂体-卵巢轴作用
答案:A
406.有关宫内节育器引起的改变,下述正确的是
①吞噬细胞活动增强
②非细菌性炎症
③子宫内膜前列腺素增加
④纤维蛋白溶酶活性增高
答案:E
407.有关不孕症的概念,正确的是
①不孕症指有正常性生活,未避孕,同居2年而未能受孕者
②原发不孕指婚后从未受孕
③曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发不孕
④不孕的主要原因在男方
答案:A
407.因为受孕具备的下列条件中,正确的是
①精液正常并含有正常的精子
②卵巢排出正常的卵子
③受精卵能顺利地进入子宫腔
④子宫内膜为受精卵着床做好充分准备
答案:E
408.影响受精卵着床的有关因素是
①子宫发育不良
②子宫内膜结核
③子宫黏膜下肌瘤
④宫颈肌瘤
答案:A
409.避孕原理是
①抑制精子和卵子的产生
②阻止精子和卵子结合
③促使子宫内环境不适宜受精卵着床
④提倡晚婚
答案:A
410.人工流产后可能出现的远期并发症是
①月经失调
②慢性盆腔炎
③宫颈官腔粘连
④漏吸
答案:A
411.放置宫内节育器时应做到
①术前需了解受术者子宫位置、大小
②让受术者知道节育器的类型
③术中动作轻柔,避免节育器接触外阴和阴道以免污染
④金属节育器可放置10~15年,塑料或带铜节育器可放置4~5年,故术后无需随访
答案:A
412.人工流产后的并发症
①宫腔粘连
②子宫内膜炎
③吸宫不全
④月经失调
答案:A
413.不适于应用口服避孕药或避孕针的是
①急慢性肝炎、肾炎和恶性肿瘤患者
②月经过少者
③全身心血管疾病、糖尿病患者
④子宫肌瘤患者
答案:E
414.人工流产手术,并发症有
①子宫穿孔
②迷走神经兴奋引起心动过缓及血压下降
③宫腔粘连
④羊水栓塞
答案:E
415.短效口服避孕药的主要作用机制为
①改变阴道酸碱度,杀死精子
②宫颈黏液不利于精子穿透
③阻碍孕卵分裂
④抑制排卵
答案:C
416.人流负压吸宫对子宫穿孔的预防方法是
①术前查清子宫大小、方位
②对哺乳期妊娠子宫操作要轻柔
③器械进入宫颈和官腔遇到阻力勿用暴力推进
④人流吸宫应尽快地排空官腔内容物
答案:A
417.放置宫内节育器的禁忌证为
①月经频发或过多
②生殖器官炎症或子宫位置异常
③子宫颈口松弛或重度陈旧性宫颈裂伤
④严重的内科合并症
答案:A
418.易发生子宫穿孔的吸宫术有
①哺乳期妊娠子宫人流时
②子宫内膜癌诊刮时
③畸形或剖腹产史行人流时
④后倾后屈位子宫人流时
答案:E
419.关于人工流产术,下列错误的是
①12周以内的妊娠均可行人工流产术
②人工流产是节制生育的主要方法
③人工流产术毫无危险,做数次均可
④术后检查刮出物的体积及绒毛量可协助判断是否刮净
答案:A
420.早孕人流时探针引起的子宫穿孔的处理
①无内出血表现可用宫缩剂
②用抗生素观察
③官腔内容物待7~10天后再清除
④有内出血需做剖腹探查
答案:A
421.人工流产手术可能发生的近期并发症为
①子宫穿孔
②子宫出血多
③术后盆腔感染
④吸宫不全
答案:E
422.人工流产吸宫不全的临床表现是
①术后出血10天以上
②子宫颈口松弛,子宫较正常大
③尿妊娠试验可以是阳性
④抗生素及宫缩剂治疗效果好
答案:A
423.预防发生人工流产吸宫手术并发症,下列正确的是
①吸管通过宫颈管,不带负压,手术结束前认真将子宫两角刮干净
②吸宫负压不可过大,当术中出血多时可静脉或宫颈局部注射催产素后再吸空子宫内容物
③哺乳期吸宫要警惕防止子宫穿孔
④需检查吸出物绒毛及胎儿组织量是否与停经月份相符
答案:E
424.人工流产吸宫术和钳刮术的禁忌证是
①各种急性传染病或严重的全身疾病
②急性生殖器炎症或慢性炎症急性发作期
③妊娠剧吐、酸中毒尚未纠正者
④体温37.5℃以上或3天内有性交史者
答案:E
425.人工流产手术过程中,患者出现腹痛、出冷汗,血压下降,其产生的原因可能是
①人工流产综合征
②子宫穿孔
③出血性休克
④手术操作粗暴
答案:A
426.32岁女性,放环8年,平时月经正常,最近阴道出血22天,时多时少,伴腰酸、下腹不适。应考虑哪几种可能
①子宫内膜炎
②带器妊娠,流产
③宫外孕
④放环不良反应
答案:E
427.腹式输卵管结扎手术时常见的并发症是
①出血与血肿
②感染
③脏器损伤
④肠粘连
答案:E