内科学测试题及答案——传染病概论、病毒感染（三）

　　121、预防肾综合征出血热，下列哪项是关键性措施【A】

　　A、防鼠，灭鼠

　　B、防螨，灭螨

　　C、预防接种

　　D、注射球蛋白

　　E、防止皮肤破损

　　122、下列哪项不是肾综合征出血热出血原因【E】

　　A、毛细血管脆性增加

　　B、毛细血管损伤

　　C、血小板减少

　　D、凝血机制障碍

　　E、血液浓缩

　　123、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是【D】

　　A、早诊断，早休息，早期就近治疗

　　B、早发现，早诊断，早休息就近治疗

　　C、早休息，早治疗，就近治疗

　　D、早发现，早休息，早期就近治疗

　　E、早治疗，早控制，早期就近治疗

　　124、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的【B】

　　A、稳定内环境

　　B、高蛋白饮食

　　C、促进利尿

　　D、导泻和放血

　　E、透析

　　125、肾综合征出血热的“三大”主征【C】

　　A、发烧，休克，少尿

　　B、出血，休克，肾损害

　　C、发烧，出血，肾损害

　　D、发烧，出血，“三痛”

　　E、休克，少尿，“三痛”

　　126、肾综合征出血热早期出血的原因主要为【D】

　　A、弥散性血管内凝血

　　B、尿毒症所致凝血障碍

　　C、肝素类物质增加

　　D、血管脆性增加及血小板减少

　　E、凝血因子不足

　　127、肾综合征出血热少尿的主要原因【E】

　　A、血管内弥散性凝血

　　B、醛固酮增多

　　C、肾小管重吸收亢进

　　D、肾动脉受压

　　E、肾小球滤过率下降

　　128、艾滋病的英文缩写是【B】

　　A、ARDS

　　B、AIDS

　　C、HIV

　　D、HBV

　　E、HAV

　　129、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的【D】

　　A、T淋巴细胞

　　B、B淋巴细胞

　　C、抑制性T细胞

　　D、辅助性T细胞

　　E、巨噬细胞

　　130、首例艾滋病是由哪一国报告的【E】

　　A、海地

　　B、南非

　　C、印度

　　D、苏格兰

　　E、美国

　　131、首例艾滋病的报告时间【B】

　　A、1990年

　　B、1981年

　　C、1975年

　　D、1988年

　　E、1978年

　　132、至1994年7月我国累计HIV感染者共多少余例【C】

　　A、900

　　B、1000

　　C、1100

　　D、1200

　　E、1300

　　133、艾滋病的传染源是【D】

　　A、猪

　　B、蚊

　　C、鼠

　　D、人

　　E、螨

　　134、传播途径中哪一项同艾滋病无关【C】

　　A、性接触

　　B、注射

　　C、虫媒

　　D、母婴

　　E、器官移植

　　135、艾滋病高危人群中哪项错误【A】

　　A、50岁以上的人

　　B、男性同性恋［医学教育网搜集整理］

　　C、性乱者

　　D、静脉药瘾者

　　E、多次输血者

　　136、下列情况哪种不属艾滋病4期内容【B】

　　A、急性感染

　　B、前驱期

　　C、无症状感染

　　D、持续性全身淋巴结肿大综合征

　　E、艾滋病

　　137、艾滋病的表现中哪种是错的【E】

　　A、体质性疾病

　　B、神经系统症状

　　C、免疫缺陷所致感染

　　D、免疫缺陷所致肿瘤

　　E、顽固休克

　　138、35岁女性，手术后二个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑【E】

　　A、术后引起中毒性肝炎

　　B、甲型肝炎

　　C、乙型肝炎

　　D、输血后肝炎

　　E、急性丙型肝炎，输血所致

　　139、男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，应诊为【B】

　　A、慢性迁延性肝炎

　　B、慢性活动性肝炎

　　C、慢性重型肝炎

　　D、肝硬化

　　E、淤胆型肝炎

　　140、男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近一周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜，皮肤深度黄疸，腹水征（+），凝血酶等时间延长，应诊断为【C】

　　A、肝硬化失代偿

　　B、肝硬化自发腹膜炎

　　C、慢性重型肝炎

　　D、淤胆型肝炎

　　E、亚急性重型肝炎

　　141、妊娠6个月，乏力，食欲不振，腹胀半个月，黄疸进行性加深，查体：皮肤、巩膜深度黄疸，肝界不缩小，移动浊音（+），凝血酶原时间29秒（对照11秒），最可能诊断【B】

　　A、急性重型肝炎

　　B、亚急性重型肝炎

　　C、淤胆型肝炎

　　D、急性黄疸型肝炎

　　E、妊娠急性脂肪肝

　　142、男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触2cm，梗阻性黄疸化验结果，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为【D】

　　A、梗阻性黄疸

　　B、胆汁性肝硬化

　　C、慢性活动性肝炎

　　D、淤胆性肝炎

　　E、慢性肝囊炎

　　143、患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为【D】

　　A、肝硬化失代偿

　　B、急性重型肝炎

　　C、亚急性重型肝炎

　　D、慢性重型肝炎

　　E、胆汁性肝硬化

　　144、亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能原因是【C】

　　A、静点氨基酸所致

　　B、离子紊乱所致

　　C、胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病

　　D、药物引起精神异常

　　E、继发感染，导致病情加重

　　145、男性患者，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验肝功ALT500U/L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断应考虑【A】

　　A、急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史

　　B、慢性丙型肝炎

　　C、乙、丙型肝炎病毒合并感染

　　D、急性乙、丙型肝炎

　　E、急性乙型肝炎

　　146、患者，女性，60岁，发热4天，38℃，自动缓解，伴恶心、呕吐、乏力，起病一周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，化验ALT800U/L，胆红素100μmol/L，诊断最可能是【C】

　　A、急性胆囊炎

　　B、梗阻性黄疸

　　C、急性黄疸型肝炎戊型

　　D、急性黄疸型肝炎甲型

　　E、急性黄疸型肝炎丙型

　　147、一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为【C】

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、慢性肝炎活动

　　C、自身免疫性肝炎

　　D、胆囊炎

　　E、淤胆型肝炎

　　148、男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第九天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为【B】

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、急性重型肝炎

　　C、亚急性重型肝炎

　　D、慢性重型肝炎

　　E、中毒性肝炎

　　149、患者，诊为慢性重型肝炎伴腹水，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并发【B】

　　A、肠道感染

　　B、自发性腹膜炎

　　C、胆道感染

　　D、阑尾炎

　　E、门静脉炎

　　150、患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，应尽快做哪项检查【C】

　　A、血培养

　　B、便常规及便培养

　　C、腹水常规及细菌培养

　　D、腹部B超检查

　　E、肝胆脾CT检查

　　151、男性，17岁，发热38℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如深茶样，巩膜皮肤中等度黄染，诊断应考虑【A】

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、急性胆囊炎

　　C、胆石症

　　D、慢性肝炎活动

　　E、淤胆型肝炎

　　152、患者20岁，发热37.5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U/L，胆红素80μmol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBcIgG（+），应诊为【E】

　　A、急性甲型黄疸型肝炎

　　B、急性甲型黄疸型肝炎

　　C、急性乙型黄疸型肝炎

　　D、急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒

　　E、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

　　153、患者18岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑【C】

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、感染中毒性脑病

　　C、急性重型肝炎

　　D、亚急性重型肝炎

　　E、淤胆型肝炎

　　154、妊娠6个月，乏力食欲不振，腹胀上腹部疼痛半个月，巩膜皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，ALT80U/L，尿胆红素阴性，诊断应考虑【E】

　　A、急性重型肝炎

　　B、亚急性重型肝炎

　　C、妊娠性黄疸

　　D、急性黄疸型肝炎

　　E、妊娠急性脂肪肝

　　155、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为【C】

　　A、急性乙型肝炎

　　B、急性黄疸型肝炎，甲型

　　C、急性无黄疸型肝炎，甲型

　　D、甲肝病毒携带者

　　E、急性戊型肝炎

　　156、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（+），抗Hbe（+），抗HDVIgM（+），应诊断【D】

　　A、慢性乙型肝炎（活动期）

　　B、慢性迁延性肝炎

　　C、肝炎后肝硬化

　　D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染

　　E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染

　　157、慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑【A】

　　A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

　　B、慢性乙型肝炎活动

　　C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

　　D、慢性重型肝炎

　　E、亚急性重型肝炎

　　158、肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查【C】

　　A、血常规，便常规

　　B、肝功化验

　　C、血常规，腹水常规

　　D、凝血酶原时间

　　E、便培养

　　159、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（±），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别【A】

　　A、中毒性菌痢

　　B、流行性脑脊髓膜炎

　　C、散发性脑炎

　　D、感染中毒性脑病

　　E、结核性脑膜炎

　　160、慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下触1.0cm质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，BiL80μmol/L，诊断应考虑【B】

　　A、慢性迁延性肝炎乙型

　　B、慢性活动性肝炎乙型

　　C、肝炎后肝硬化

　　D、慢性重型肝炎

　　E、淤胆型肝炎

　　161、女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT200U/L，肝炎病毒指标（-），治疗首先考虑应用【C】

　　A、保肝药物

　　B、胸腺肽

　　C、皮质激素

　　D、综合治疗

　　E、对症治疗

　　162、39岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，巩膜皮肤黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，诊断应考虑【D】

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、亚急性重症肝炎

　　C、胆汁性肝硬化

　　D、淤胆型肝炎

　　E、硬化性胆管炎

　　163、慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALP120U/L，其意义【E】

　　A、病毒有复制，肝脏有损伤

　　B、病毒无复制，无传染性

　　C、有传染性

　　D、肝脏有损伤，无传染性

　　E、病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

　　164、慢性丙型肝炎，抗HCV（+），HCVPCR（+），ALT120U/L，肝肋下触1.0cm脾界不大，侧卧未触及，此患根本治疗是【E】

　　A、护肝治疗

　　B、应用甘利欣降酶

　　C、应用促肝细胞生长因子

　　D、调节免疫治疗

　　E、抗病毒应用干扰素治疗

　　165、男性，30岁，自10月30日起出现发烧，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×10的9次方/L，尿常规，尿蛋白（+++），此时最可能诊断是【D】

　　A、肾小球肾炎

　　B、尿毒症

　　C、白血病

　　D、肾综合征出血热

　　E、重感冒

　　166、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降趋势，其原因最可能【D】

　　A、肠出血

　　B、胆囊炎

　　C、阑尾炎

　　D、肾破裂

　　E、腹膜炎

　　167、患者肾综合征，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，腹右及腰部剧痛，医生高度怀疑其可能肾破裂，哪项检查不合适【A】

　　A、肾盂造影

　　B、肾B超

　　C、肾CT

　　D、局部穿刺

　　E、测血象

　　168、患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂，采取下列什么措施不适宜【C】

　　A、根据失血情况输血

　　B、适当止血药物

　　C、立即送省城大医院手术

　　D、严密观察病情变化

　　E、绝对卧床减少活动

　　169、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是【B】

　　A、肺感染

　　B、心衰肺水肿

　　C、支气管扩张

　　D、DIC

　　E、尿毒症酸中毒

　　170、肾综合征出血热，少尿期，突然出现呼吸困难，心率快，并咯血，临床诊断：心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的【E】

　　A、肺感染

　　B、酸中毒

　　C、凝血障碍

　　D、肾功能衰竭

　　E、高血容量

　　171、患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿，此时治疗首选的药物是【C】

　　A、西地兰

　　B、速尿

　　C、硝普钠

　　D、多巴胺

　　E、氨茶碱

　　172、40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，此种情况同下列哪种原因关系最大【C】

　　A、低血糖

　　B、肾功不全

　　C、低血钾

　　D、脱水

　　E、高钠血症

　　173、患者肾综合征出血热，多尿期，近日表现为乏力、腹胀、心悸，经诊察，确诊为低钾血症，其主要原因【B】

　　A、进食不足

　　B、多尿

　　C、过量输注葡萄糖

　　D、肾上腺坏死

　　E、甲亢

　　174、确诊肾综合征出血热，多尿期，低血钾，此时病人补钾哪项措施是危险的【A】

　　A、静脉推注

　　B、等比例静脉输液

　　C、大量口服

　　D、适当静点

　　E、停用利尿剂

　　175、多尿移行期很少见的合并症应为【B】

　　A、发烧

　　B、低血压

　　C、少尿

　　D、无尿

　　E、意识改变

　　176、低钾表现为【A】

　　A、倦怠无力

　　B、肾脏缺血

　　C、恶心呕吐

　　D、低渗性脑水肿

　　E、肌肉僵硬

　　177、低钠表现为【D】

　　A、倦怠无力

　　B、肾脏缺血

　　C、恶心呕吐

　　D、低渗性脑水肿

　　E、肌肉僵硬

　　178、低血压表现【B】

　　A、倦怠无力

　　B、肾脏缺血

　　C、恶心呕吐

　　D、低渗性脑水肿

　　E、肌肉僵硬

　　179、抑制HIV【A】

　　A、叠氮脱氧胸苷

　　B、α-干扰素

　　C、戊烷咪

　　D、病毒灵

　　E、麻疹疫苗

　　180、常用乙肝抗病毒【B】

　　A、叠氮脱氧胸苷

　　B、α-干扰素

　　C、戊烷咪

　　D、病毒灵

　　E、麻疹疫苗

　　181、卡氏肺孢子虫肺炎【C】

　　A、叠氮脱氧胸苷

　　B、α-干扰素

　　C、戊烷咪

　　D、病毒灵

　　E、麻疹疫苗

　　182、传染性单核细胞增多症【C】

　　A、抗HIV阳性

　　B、抗HAV阳性

　　C、抗EBV阳性

　　D、抗HBc阳性

　　E、抗O阳性

　　183、甲肝感染【B】

　　A、抗HIV阳性

　　B、抗HAV阳性

　　C、抗EBV阳性

　　D、抗HBc阳性

　　E、抗O阳性

　　184、艾滋病【A】

　　A、抗HIV阳性

　　B、抗HAV阳性

　　C、抗EBV阳性

　　D、抗HBc阳性

　　E、抗O阳性

　　185、鼠【A】

　　A、肾综合征出血热的传染源

　　B、艾滋病的传染源

　　C、布病的传染源

　　D、乙脑的传染源

　　E、狂犬病的传染源

　　186、猪【D】

　　A、肾综合征出血热的传染源

　　B、艾滋病的传染源

　　C、布病的传染源

　　D、乙脑的传染源

　　E、狂犬病的传染源

　　187、人【B】

　　A、肾综合征出血热的传染源

　　B、艾滋病的传染源

　　C、布病的传染源

　　D、乙脑的传染源

　　E、狂犬病的传染源

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