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2006年临床执业医师考试真题及答案(第四单元)

2007-10-26 10:55 【

  450、急性胰腺炎最常见的病因是(A)

  A、胆道感染

  B、胰管阻塞

  C、暴饮暴食

  D、手术创伤

  E、继发感染

  451、骨髓穿刺检验细胞计数错的是:破碎的细胞包括在内

  452、诊断RF正确的是:RF因子阳性不一定是RF病,阴性不可以排除RF病

  453.关于内毒素性质的错误叙述是(B)

  A.来源于革兰阴性菌

  B.用甲醛脱毒可制成类毒素

  C.其化学成分是脂多糖

  D.性质稳定,耐热

  E.菌体死亡裂解后释放

  A.抗结核治疗

  B.病灶清除术

  C.肾部分切除术

  D.肾切除术

  E.肾造瘘

  454.一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用(答案:C)

  455.一侧肾结核无功能,对侧肾积水,但功能良好,应作(答案:D)

  男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。

  456.临床上应首先考虑的诊断是(答案:C)

  A.21-三体综合征

  B.维生素D缺乏性手足搐搦症

  C.苯丙酮尿症

  D.先天性甲状腺功能减低症

  E.癫痫

  457.为协助诊断应选择的检查是(答案:E)

  A.血钙、磷测定

  B.染色体核型分析

  C.血T3、T4、TSH测定

  D.脑电图检查

  E.尿三氯化铁试验

  458.假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是(答案:C)

  A.尿2,4-二硝基苯肼试验

  B.尿三氯化铁试验

  C.Guthrie细菌生长抑制试验

  D.血T3、T4、TSH测定

  E.染色体核型分析

  459.治疗慢性粒细胞性白血病,首选(答案:E)

  A.二溴甘露醇

  B.长春新碱

  C.靛玉红

  D.环磷酰胺

  E.羟基脲

  460.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是(答案:D)

  A.肌肉强直

  B.随意运动减少

  C.动作缓慢

  D.面部表情呆板

  E.静止性震颤

  男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

  461.最可能的诊断是(答案:D)

  A.冠心病心绞痛

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.病毒性心肌炎

  462.最有价值的诊断方法是(答案:C)

  A.胸部X线摄片

  B.心电图

  C.超声心动图

  D.心脏核素检查

  E.冠状动脉造影

  463.应选用的药物是(答案:C)

  A.地高辛

  B.硝酸甘油

  C.心得安(普萘洛尔)

  D.卡托普利

  E.双氢克尿噻

  关于蛋白质水解变性:

  A.一级结构破坏

  B.二级结构破坏

  C.三级结构破坏

  D.四级结构破坏

  E.空间结构破坏

  464.二硫键破坏时(答案:C)

  465.蛋白酶水解时(答案:A)

  466.糖酵解的关键酶是(答案:C)

  A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

  B.丙酮酸脱氢酶

  C.磷酸果糖激酶一1(或丙酮酸激酶)

  D.磷酸甘油酸激酶

  E.乳酸脱氢酶

  467.主要用于预防支气管哮喘的药物是(答案:D)

  A.氨茶碱

  B.肾上腺素

  C.特布他林

  D.色甘酸钠

  E.异丙肾上腺素

  468.引起慢性肾功能不全的最常见疾患是(答案:A)

  A.慢性肾小球肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.糖尿病肾病

  D.高血压肾动脉硬化

  E.系统性红斑狼疮

  469、属于酸性氨基酸的是:谷氨酸

  470、猩红热出现皮疹多在发热后(B)

  A.12小时之内

  B.12-48小时

  C.60-72小时

  D.84-96小时

  E.大于96小时

  A.前置胎盘

  B.羊水过多

  C.胎盘早剥

  D.先兆子宫破裂

  E.子宫破裂

  471.27岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是(C)

  472.26岁初产妇,临产后出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断应是(D)

  473.经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是(A)

  初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开

  474.可能的诊断是(答案:E)

  A.前置胎盘

  B.先兆子痫

  C.继发性贫血

  D.低张性子宫收缩乏力

  E.胎盘早剥

  475.为明确诊断,最有价值的辅助检查是(答案:C)

  A.胎心监护

  B.阴道检查

  C.B超

  D.血红细胞计数及血红蛋白值

  E.血白细胞计数及分类

  476.此时最恰当的处理应是(答案:D)

  A.输血输液

  B.静脉滴注缩宫素引产

  C.给予镇静药等待产程发动

  D.剖宫产结束分娩

  E.以上都不是

  477、CO中毒的发病机制:(C)

  A、还原血红蛋白增多

  B、抑制呼吸中枢

  C、形成COHb

  D、心肌受损

  478、疟疾发热选:裂子与其释放产物

  479、CO中毒的发病机制(C)

  A、还原血红蛋白增多

  B、抑制呼吸中枢

  C、形成COHb

  D、心肌受损

  480、阿托品对有机磷中毒的哪种症状无效:(E)

  A、瞳孔缩小

  B、流涎

  C、流汗

  D、腹痛腹泻

  E、骨骼肌震颤

  481、治疗周期麻痹(A)

  A、钾剂

  B、新斯的明

  C、激素

  482、抗精神病药物最常见的不良反应:(D)

  A、直立性低血压

  B、皮肤过敏

  C、肝脏损害

  D、锥体外系征

  E、嗜睡、口干

  483、“夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。"这名话出自:(C、)

  A、孙思藐

  B、陈实功

  C、杨泉

  484、5岁小儿头围是(D)

  A.32cmB.34mC.46cmD.50cmE.56cm

  485、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是(B)

  A.肝素

  B.尿激酶

  C.去纤酶

  D.蝮蛇抗栓酶

  E.阿司匹林

  486、24岁女性,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。

  初步考虑的诊断是(B)

  A.子宫穿孔

  B.吸宫不全

  C.子宫内膜炎

  D.子宫复旧不良

  E.漏吸

  487、动机产生的两个条件是:(C)

  A、需要和目的

  B、诱因和目的

  C、需要和诱因

  D、意志和目的

  E、需要和意志

  488、白细胞从血管壁游出后,向一定方向运动,这是:趋化作用

  489、槟榔肝的描述正确的是:肝小叶淤中央区淤血和小叶外围细胞脂肪变在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹。

  490、对于医疗事故,其有关法人包括:所有从事医疗技术的相关人员

  491、有一患者爱上其婶母,明知不对,却不能摆脱,要求治疗,应(A)

  A、精神分析法

  B、系统脱敏法

  C、冲击疗法

  492、附件摸到条索状结节,有阵发性的水样液排出:输卵管癌

  493、一个年轻女性股骨颈骨折的骨折端有嵌插应该(B)

  A、观察及对症治疗

  B、6-8周皮肤牵引

  C、人工髋关节置换术

  494、80岁,女性,高血压,右肱骨骨折:(转帖修改而来,不知道是不是原题,选哪个?)

  B、三角巾悬吊上肢

  C、粉粹性骨折融合术

  495、抢救急性肺水肿的药物中哪个不可以用(A)

  A、依那普利

  B、利尿剂

  C、硝普钠

  D、吗啡

  E、氨茶碱

  496、糖尿病病人手术前准备错误的是:口服长效胰岛素

  497、确诊前列腺癌应:针吸活检

  498、有一道题,测心电图示P波增高但宽度正常(实测值忘了!):(B)

  A、左房大

  B、右房大

  C、左右心房都大

  499、慢性支气管炎患者形成肺气肿的最常见诱因:(B)

  A、感染

  B、吸烟

  500、浅II度烧伤的特点:(B)

  A、红斑、干燥、有烧灼感,3~4d脱屑愈合

  B、有大水泡,泡皮薄,基底红,均匀,潮湿

  C、血管栓塞征为细小,棕红,网状

  D、血管栓塞征为粗大,黑,树枝状

  E、有大水泡,局部温度低

  501、胎盘早剥的表现正确的是:是出血和贫血程度不成比例

  502、前置胎盘出血:C无痛性的出血

  关于肺心病肺动脉高压形成:

  503、功能性因素:缺O2导致肺动脉痉挛狭窄

  504、解剖学因素:肺血管收缩和肺血管重构

  505、经过治疗能显著改善的是:缺O2导致肺动脉狭窄

  506、炎症充血首先是由于:(B)

  A、静脉性充血

  B、动脉性充血

  507、早期食管癌的X线表现是(E)

  A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄

  B.长的不规则线状狭窄

  C.外压狭窄,粘膜光滑完整

  D.食管粘膜呈珠状改变

  E.粘膜呈局限性管壁僵硬

  A.医生对病人的呼叫或提问给予应答

  B.医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害

  C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产

  D.医生给病人实施必要的检查或治疗

  E.医生满足病人的一切要求

  508、项中属于医生违背尊重原则的是E

  509、医生违背伤害原则的是B

  510、医生违背有利于原则的是C

  511、某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法的理论属于

  C.人本主义理论

  以下是(512~536题)转贴而来,这些题我没什么印象,未经修改,请各位记得题目的“好友”和我一起补充修改,多发言讨论。谢谢!

  512、关于医德良心,下述提法中错误的是:医德良心在行为前具有选择作用

  513、糖皮质激素的不良反应?——消化道溃疡、骨质疏松

  514、第三代头孢的特点那项是错误的

  515、磺酰脲类药物的药理机制?是治疗尿崩症

  516、肠系膜上动脉的供血是什么?空,回,横,升结肠

  517、妊辰高血压不选用ACEI

  518、耐受性差:心肌炎。

  519、医生的义务不抱扩:人格,尊严

  520、部署的医科大学发现传染病,应该:上报地方防预部门

  521、重症肝炎哪项不升高:转氨酶

  522、纤溶实验是:FDP

  523、抑郁症的那个选自卑自杀

  524、磺脲类降血糖的机制是:抑制k依赖性ATP酶

  525、双瓜类:选促进糖利用,抑制糖异生

  526、破伤风的发病率是:1%——2%

  527、静息电位错误的是:K离子外流,

  528、慢粒的加速期不包括:原粒细胞小于20%

  529、重症肝炎哪项不升高:转氨酶

  530、氯丙嗪的不良反应不包括,选激素抑制的那个

  531、小肠液中最先活化的是,肠致活酶

  533、盆腔结核不发生:E腹泻便秘

  534、下列能使心输出量增加的因素是:B.心交感中枢紧张性增高

  535、癌症疼痛三阶梯治疗首先用非甾体类药阿司匹灵

  536、多巴胺的特点错误的是?——好象选尿量减少

  男,30岁。粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。

  537、该病人最可能的诊断是(B)

  A.肠结核并发肠穿孔

  B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

  C.结肠癌并发肠梗阻

  D.肠易激综合征

  E.克罗恩病

  538、该患者不宜选做的检查是(D)

  A.血常规

  B.血沉

  C.免疫指标测定

  D.钡剂灌肠

  E.腹部B超

  539、痛经5年,子宫增大孕2+月大,无痛性的结节:子宫腺肌症

  (540~542题)

  A、均匀一致,灰白色

  B、稠厚,呈凝乳或豆渣样

  C、脓性黄绿色泡沫状

  D、稀薄,呈淡黄色

  E、粘液脓性

  539、滴虫性阴道炎的分沁物特征:(C)

  540、细菌性阴道炎的分沁物特征:(A)

  541、念珠菌性阴道炎的分沁物特征:(B)

  542、医学道德首先具有的鲜明特征是(C)

  A、多层性

  B、规范性

  C、继承性

  D、时代性

  E、稳定性

  18岁女孩,2小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。

  543、本例最可能的诊断是(E)

  A.盆腔炎性包块

  B.输卵管结核

  C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

  D.子宫浆膜下肌瘤扭转

  E.卵巢肿瘤蒂扭转

  544、正态分布的数值变量,两组资料的比较,检验统计量的计算用(E)

  选择项未知

  545、血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是(答案:C)

  A.含铁血黄素尿

  B.血尿

  C.血红蛋白尿

  D.网织红细胞增高

  E.尿胆原(+)

  546、在分配卫生资源时,都想得到公平,是因为:我们都有享受公平分配的权利

  547、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中(答案:D)

  A.钾离子浓度降低

  B.钠离子浓度降低

  C.氯离子浓度降低

  D.钙离子浓度降低

  E.磷离子浓度降低

  关于乳腺癌:

  A、单纯癌

  B、导管内癌

  C、髓样癌

  D、硬癌

  548、间质和实质相同的是:A

  549、间质多于实质的是:D

  550、有一道心理学题:叙述的是某人能综合几件事的经验得出现在的结果(具体是怎样实在想不起来了),这是:(C)

  A、知觉的选择性

  B、知觉的整体性

  C、知觉的理解性

  D、知觉的恒常性

  551、阑尾周围脓肿非手术治愈后,择期行阑尾切除的时间应在(C)

  A.1个月左右

  B.2个月左右

  C.3个月左右

  D.4个月左右

  E.5个月左右

  552、新生儿窒息,首先根本的复苏措施是(B)

  A.保暖

  B.清理呼吸道

  C.气管插管

  D.吸氧

  E.刺激呼吸

  553、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,服胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血,首要的检查是(答案:D)

  A.B超

  B.CT

  C.MRI

  D.腹腔穿刺

  E.立位腹平片

  554、腹股沟斜疝发现疝囊一部分为盲肠组成:滑动疝

  555、原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是:血TSH

  556、下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是:E.不同生物来源的DNA碱基组成不同

  557、医务工作者崇高的职业道德境界错误的是:C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中

  558、46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择:E.行刮宫术

  559.对各型癫痫都有一定疗效的药物是(D)

  A.乙琥胺

  B.苯妥英钠

  C.卡马西平

  D.丙戊酸钠

  E.苯巴比妥

  560.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是(B)

  A.慢性肾病

  B.风湿性关节炎

  C.糖尿病

  D.肝硬化

  E.冠心病

  561、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是(D)

  A.静脉回流增加

  B.肺淤血

  C.心排量减少

  D.心律失常

  E.心肌缺血

  562男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是(B)

  A.人格障碍

  B.精神分裂症

  C.抑郁症

  D.恐怖症

  E.创伤后应激障碍

  563、细胞免疫发生的部位(A)

  A、胸腺

  B、淋巴结

  C、骨髓

  564、前用于临床抗绿脓杆菌作用最强的药是:(B)

  A.头孢他定(复达欣)B.妥布霉素

  C.庆大霉素D.头孢哌酮(先锋必)

  E.多粘菌素

  565、缺铁性贫血最可*的诊断依据是(答案:C)

  A.网织红细胞减少

  B.MCV降低

  C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

  D.血清铁降低

  E.骨髓象和红细胞系增生低下

  566、一患者突然剧烈胸痛,呼吸困难。一侧下肢浮肿:肺动脉栓塞。

  567、tRNA分子上3′一端序列的功能是(D)

  A.辨认mRNA上的密码子

  B.剪接修饰作用

  C.辨认与核糖体结合的组分

  D.提供3′-OH基与氨基酸结合

  E.提供5′-OH基与糖类结合

  568、在体内外都有抗凝作用的——肝素

  569、男性患者,右肾轻积水,左肾结核无功能,虽经积极的治疗,仍有膀胱

  刺的症状,问治疗:左肾的切除

  570、反应一个测验工具的正确性是指该测验的A.效度

  571、36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3曰,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20曰,后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撒药性流血。本例应诊断为

  C.第二度闭经

  572、激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是D.β2受体

  573、激活后能促进脂肪分解代谢的受体是C.βl受体

  574、某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病E.流行

  575、关于道德权利,下述提法中正确的是D.道德权利与道德义务是对应的

  576、关于钩端螺旋体错误的是——不能人工培养

  577、孕妇25岁,宫底脐上三横指,末次月经2000.3.10,就诊时间是2000.10.13,(D)

  A.孕满30周,宫底高度正常

  B、孕满30周,宫底低于正常

  C、孕满31周,宫底正常

  D、孕满31周,宫底低于正常

  E、孕满32周,宫底低于正常

  578、输血科血样标记后,保留几天:(D)

  A、1

  B、3

  C、5

  D、7

  E、8

  579、溃疡性结肠炎最显著的发病部位是在:E.乙状结肠和直肠

  580、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在:A.大肠壁和肝脏

  581、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得

  D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

  582、肝内生成乙酰辅酶A主要生成:D.酮体

  583、肉芽组织的组成是:B.毛细血管和纤维母细胞

  584、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为(B)

  A.降低血钙浓度,升高血磷浓度

  B.升高血钙浓度,降低血磷浓度

  C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度

  D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度

  E.升高血钙、血磷浓度

  585、下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是(E)

  A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程

  B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内

  C.P/O可以确定ATP的生成数

  D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链

  E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP

  586.脑膜炎氯化物含量最少不低于(mmol/l):(B)

  A、110B、120C、130D、140E、150

  587、胃切除术后引起的贫血:(B)

  A、缺铁性贫血B、VB12性贫血C、叶酸性贫血

  588、下列疾病的牵涉痛,正确的是:心绞痛的放射到心前区、左臂内侧

  589、酶的催化高效性是因为酶:B.能降低反应的活化能

  590、用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依:B.卡特尔人格理论

  591、依赖Ach的蛋白激酶是:PKA

  592、不属于宫颈炎病理改变的是:(E)

  A、宫颈糜烂

  B、宫颈息肉

  C、宫颈肥大

  D、宫颈腺囊肿

  E、宫颈上皮内瘤变

  593、关于淋球菌说法正确的是:人类是唯一的宿主。

  594、确诊慢性活动性胃炎的是:HP感染

  595、应急性溃疡不包括:HP感染

  596、蛋白尿分类不常见的是(E)

  A、肾小球性蛋白尿

  B、肾小管性蛋白尿

  C、溢出性蛋白尿

  D、分泌性蛋白尿

  E、假性蛋白尿

  (第597~598题)

  A、急性膀胱炎

  B、急性肾盂肾炎

  C、泌尿系结核

  D、膀胱结石

  E、膀胱肿瘤

  597、女性患者无发热和腰痛,有膀胱刺激征和血尿:(C)

  598、男性患者有无痛性的血尿,可能是:(E)

  599、关于脊椎结核,下列说法正确的是:脊柱结核形成的寒性脓肿常是一些人就诊的首要原因

  600、男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是(B)

  A.人格障碍

  B.精神分裂症

  C.抑郁症

  D.恐怖症

  E.创伤后应激障碍

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