儿童因为生理特点情绪不稳定,往往对打针有一种恐惧感,产生心理反应。或以前曾接受过注射疼痛刺激,通常会对注射表现强烈的反抗行为,哭闹不止、拒绝治疗。注射工作费时,常不能及时完成,这样不仅延误患儿治疗,也给注射增加了难度,同时也影响了正常的注射工作。所以我们在为儿童注射时应根据不同年龄儿童的特点,掌握他们的心理状态,取得患儿的配合。本人虽不是专门从事小儿科工作,但在综合病房中接触患儿较多,经多年临床实践,得出如下心得体会:
一、注射前
争取良好的第一印象。进入病房护士要面带微笑,以亲切的语言、和蔼的态度、主动热情去接触他们,对周岁左右的孩子可以先逗逗他,让他熟悉你,不至于产生陌生和恐惧感,减少注射时的挣扎。对大一点的孩子可以亲切地称呼患儿的名字,并且轻轻抚摸他或拉拉他的手,必要时对他外表服饰或其它特别的地方进行赞扬。对上了幼儿园的孩子可以谈谈他们学校的事,比如他比较要好的小朋友是谁啊?老师姓什么啊?在交谈中获取他的信息,然后说:哦是某老师啊,我认识,那你一定要乖,不然让老师知道了可不好,如果你表现好的话,老师知道了也会表扬你的,因为这个年龄段的孩子比较好强,所以他会乖乖地听你的话,表现得非常出色。再大点的孩子一般都能配合,他们最担心的是痛不痛的问题,你可以打个比喻,比如问他你被蚊子咬过吗?就跟蚊子咬差不多的,一刺就完,这样他就放心多了,因为每个人都被蚊子叮过,也不至于痛得哭呀。通过初步接触使他们对你产生好的印象,取得他们的配合。 [医 学教 育网 搜集 整理]
二、注射时
掌握一定的注射技术当然是关键。同时分散患儿的注意力,可以减轻患儿的疼痛感。对小一点的孩子可以给他玩玩具,或者拿他喜欢吃的东西逗他,但不能给他吃东西,以免哭闹时吸入窒息。幼儿园的孩子可以问问他最近在幼儿园学到一些什么,能不能给护士阿姨背一首儿歌啊,或者说我很喜欢听小朋友唱歌的,你能不能唱一首歌给我听听啊,这时候他一定很乐意拍你马屁了,所以就趁其不备,等他反应过来已经扎进去了。再大一点的孩子很少有不配合的,但他们往往过分紧张,甚至全身肌肉都紧绷,这样你可以给他开个玩笑,对他说你脸上什么地方有个脏东西快把他拿掉,这时他就转移了注意力,也就是你得手的好机会。但也要见机行事,不能老用一个话题。
三、注射后 [医 学教 育网 搜集 整理]
掌握儿童心理,及时表扬鼓励。比如:某某小朋友,你真棒,真勇敢,歌唱得好听,儿歌也背得很好,现在阿姨要给你一点奖励,是什么呢?让他想想,然后拿出一个针后贴对他说,阿姨没什么奖励你,这个你喜欢吗?他一定点头,然后送给他,嘱咐他打吊针的手或者脚不能乱动,不然会很疼的,并且鼓励他明天也要这样勇敢。这样一来,为明天的注射治疗打下了基础。 通过与患儿的交流,减轻了患儿的恐惧心理,调动了患儿的积极性,取得了患儿的配合,一定程度上也减少了患儿的痛苦,也能使我们保持一颗童心。在工作中提高患者对护士的满意度,增进护患关系,缩短注射时间,提高工作效率。