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泌尿外科学专业实践能力部分模拟试题(一)

  第156题前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有

  A术后出血

  B膀胱穿孔

  CTURP(经尿道前列腺切除术)综合征

  D术后性功能障碍

  E肾功能损害

  正确答案:AD

  解题思路:前列腺开放手术术后常见的并发症有术后出血及性功能障碍,因为外科手术都有可能出现术后出血,前列腺是男性性器官,手术后尤其是经会阴前列腺切除术后,易引起性功能障碍,其他几种情况在前列腺开放手术时一般不会发生。

  第157题前列腺炎患者的常见症状包括

  A尿频、尿急等排尿异常

  B肾绞痛

  C性功能改变

  D会阴部隐痛或不适

  E四肢无力、酸软

  正确答案:ACD

  解题思路:前列腺炎常见的症状包括排尿异常,性功能改变和会阴部不适感。

  第158题目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有

  A吸烟

  B年龄

  C饮酒

  D雄激素

  E细菌感染

  正确答案:BD

  解题思路:前列腺增生均发生在老年男性,青春期切除睾丸或阻断雄激素后则前列腺不会出现增生。第159题泌尿系损伤后的主要病理表现是

  A出血

  B感染

  C尿外渗

  D休克

  E发热

  正确答案:ABC

  解题思路:出血、感染、尿外渗为泌尿系损伤后的主要病理表现。

  第160题以下哪些是活体供肾者的排除标准

  A尿蛋白>250mg/24h

  B肾小球滤过率<80m/minC血压>140/90mmHg

  D心理障碍者

  E体重超过标准体重的30%

  正确答案:ABCDE

  解题思路:在供者相关十多项禁忌中,重要指标2项,非重点指标3项。

  第161题不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有

  A伴发尿路感染

  B尿频、尿急症状较重

  C伴发膀胱结石

  D伴发镜下血尿

  E伴发双肾积水

  正确答案:ACE

  第162题关于肾囊肿的叙述正确的是

  A一般有家族史

  B早年可无症状

  C病情成进行性加重

  D主要危害是肾功能损害

  E常为单侧发病

  正确答案:ABCD

  第163题男性,28岁,右肾区剧痛12小时来门诊,经B超检查发现,左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内“安全阀”开放,尿液可通过以下哪些途径回流

  A肾盂静脉回流

  B肾盂肾小管回流

  C肾盂肾窦回流

  D肾盂肾实质回流

  E肾盂淋巴回流

  正确答案:ABC

  E

  第164题肾盂癌根治性手术的切除范围应包括

  A患病肾脏

  B肾周脂肪

  C输尿管

  D肾门淋巴结

  E部分膀胱

  正确答案:ACE

  解题思路:肾盂癌多数为移行上皮癌,常常伴有同侧输尿管及膀胱壁的多发病灶,故根治性手术的切除范围包括患病肾脏、全长输尿管、输尿管开口部的膀胱壁。

  第165题男性,75岁,排尿困难十年,一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查

  A膀胱镜检查

  B经腹超声引导下前列腺活检术

  C经直肠前列腺超声检查

  D血清前列腺特异性抗原(PSA)检查

  E经会阴前列腺穿刺活检

  正确答案:CDE

  第166题有关包茎及包皮过长的说法正确的是

  A包茎必须手术治疗,包皮过长无需手术

  B婴幼儿包茎无需治疗,常可自愈C包茎及包皮过长与阴茎癌有关

  D包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死

  E包茎的治疗首选尽早手术

  正确答案:CE

  第167题肾输尿管结石手术适应症为

  A经非手术治疗法无效

  B结石直径大于1.0cm

  C结石引起梗阻影响肾功能

  D结石引起绞痛不能忍受者

  E质地较硬难以用冲击波击碎的结石

  正确答案:ABC

  第168题尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义

  A尿pH检查

  B尿比重

  C尿找结核菌

  D尿液红细胞位相检查

  E尿结核菌PCR检测

  正确答案:BD

  第169题男性,23岁,尿频,尿急,尿痛6个月,多种抗生素治疗无效。尿常规检查:许多红,白细胞。为明确诊断常规的检查应包括

  AIVP

  B尿结核菌培养检查

  C双肾CT检查

  D放射性核素肾图

  E尿细菌培养

  正确答案:ABC

  第170题肾结核的诊断依据是

  A脓尿血尿

  BX线造影破坏或钙化性改变

  C尿中找到抗酸杆菌

  D腰部剧痛

  E膀胱刺激征

  正确答案:ABCE

  第171题下列哪几项为膀胱镜检查的禁忌证

  A膀胱容量过小

  B急性膀胱炎

  C尿道损伤

  D大量肉眼血尿

  E尿道狭窄

  正确答案:ABCE

  第172题严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别

  A肾上腺性征异常症

  B真两性畸形

  C膀胱外翻

  D输尿管囊肿

  E泄殖腔外翻

  正确答案:AB

  解题思路:严重的尿道下裂伴有隐睾时应与肾上腺性征异常症及真两性畸形相鉴别,如要确诊可进一步查染色体。

  第173题男性,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的

  AB超检查

  B放射性核素肾扫描

  C直肠指诊

  D尿脱落细胞学检查

  E尿流率检查

  正确答案:BD

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