一、选择题：
1.就中老年人而言，白细胞计数40×109/L，分类计数N4%，L96%，最可能的诊断是正确答案是：（ ）
A.百日咳
B.流感
C.慢淋
D.伤寒
2.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是正确答案是：（ ）
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
3.T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是正确答案是：（ ）
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.淋巴结
4.骨髓干细胞不产生下列哪项正确答案是：（ ）
A.T淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL）
B.红细胞集落形成单位（CFU-E）
C.巨核细胞集落形成单位（CFU-M）
D.嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-E）
5.就造血多能干细胞而言，下述概念错误的是正确答案是：（ ）
A.存在于骨髓和血液中，其形态和淋巴细胞相似
B.在特定条件下，可在脾内形成造血结节
C.它既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴细胞干细胞
D.其增殖形式为对性增殖（即“”自杀性“”增殖）
6.下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是正确答案是：（ ）
A.胞体由大至小
B.核染色质由粗糙至细致
C.核仁从有至无
D.颗粒从无至有
7.血细胞由原始向成熟阶段发育，下述不符合一般形态演变规律的是正确答案是：（ ）
A.核浆比例：小→大
B.染色质：淡紫红色→深紫红色
C.核仁：可见→看不见
D.浆量：少→多
8.就红细胞生成素（EP）而言，下述错误的是正确答案是：（ ）
A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备
B.能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞
C.能促进幼红细胞增殖和成熟
D.缺氧状态时，肾产生红细胞素增加
9.核圆形居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆呈嗜多色性，该特征符合正确答案是：（ ）
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
10.外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符正确答案是：（ ）
A.巨幼红细胞性贫血
B.再障
C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病
D.阵发性睡眠性蛋白尿
11.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于正确答案是：（ ）
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
12.骨髓穿刺呈“”干抽“”，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼。粒细胞，下列哪项一般不宜考虑正确答案是：（ ）
A.再障
B.骨纤
C.白血病
D.恶性淋巴瘤
13.作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是正确答案是：（ ）
A.慢性粒细胞性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.自身免疫性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
14.原粒与原红细胞的区别，不符合原红细胞特点的是正确答案是：（ ）
A.胞体大，可见突起
B.染色质呈较粗粒状
C.核仁较大，界限不清
D.胞浆呈均匀淡蓝色15.骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断正确答案是：（ ）
A.白血病
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.多发性骨髓瘤
16.下列不符合浆细胞系统特性的是正确答案是：（ ）
A.核偏位且其长轴与细胞长轴垂直
B.胞浆有浑浊泡沫感
C.可见核旁淡染区
D.浆内可见Auer小体
17.粒红比例<2：1，通常不出现在下列何者正确答案是：（ ）
A.放射病早期
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症18.中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成正确答案是：（ ）
A.中毒颗粒
B.空泡
C.杜勒（D？bhle）小体
D.核棘突
19.核染色质粗颗粒状，可见明显的核仁，胞浆中无颗粒，该特征符合正确答案是：（ ）
A.原淋巴细胞
B.幼淋巴细胞
C.大淋巴细胞
D.小淋巴细胞20.粒红比例>5：1时，与下列何者不符正确答案是：（ ）
A.急或慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.单纯红细胞性再障
D.急性失血性贫血
20.粒红比例>5：1时，与下列何者不符正确答案是：（ ）
A.急或慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.单纯红细胞性再障
D.急性失血性贫血
21.下列不属正常骨髓象特征的是正确答案是：（ ）
A.有核细胞增生明显活跃
B.粒红比例为3-5：1
C.原粒L2%，早幼粒L4%
D.偶见组织嗜碱细胞
22.骨髓穿刺呈“”干抽“”，外周血无幼稚细胞出现，牌也不肿大，下列最佳选择是正确答案是：（ ）
A.再障
B.慢粒
C.骨纤
D.多发性骨髓瘤
23.中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是正确答案是：（ ）
A.浆内血红蛋白尚未形成
B.RNA等嗜碱性物质占绝对比例
C.细胞发生退化变性
D.Hb趋多，而RNA渐少
24.骨髓检查中，除下列哪项外，通常用油镜来观察正确答案是：（ ）
A.骨髓细胞分类
B.观察血细胞形态变化
C.巨核细胞计数
D.配合观察血象
25.下列关联组合错误的是正确答案是：（ ）
A.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.环见于再生障碍性贫血
26.粒系早幼阶段的主要标志是正确答案是：（ ）
A.胞体直径大
B.核大偏位，染色质较细致
C.可见核仁
D.胞浆中含多量的非特异性颗粒（A颗粒）医生圈
27.下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义正确答案是：（ ）
A.尼曼-匹克〈Niemam-Pick〉细胞
B.成骨细胞
C.破骨细胞
D.Ferrata细胞
28.成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确正确答案是：（ ）
A.点彩红细胞提示铅中毒
B.棘形红细胞提示β脂蛋白缺乏症
C.半月形红细胞提示疟疾
D.镰形红细胞提示HbF增高
29.下列除哪项外属正常非造血细胞正确答案是：（ ）
A.组织嗜碱细胞
B.脂肪细胞
C.高雪（Gaucher）细胞
D.吞噬细胞
30.浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑正确答案是：（ ）
A.急性风湿热
B.单核细胞性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.传染性单核细胞增多症
31.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈正确答案是：（ ）
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低G v ？ [.p 32.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%，通常不出现在下列何者正确答案是：（ ）
A.慢性粒细胞性白血病
B.霍奇金病
C.真性红细胞增多症
D.急性传染病（如伤寒）
33.下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中正确答案是：（ ）
A.Howell-Jolly小体
B.Cabot环
C.镰刀形红细胞
D.嗜多色性红细胞34.正常成人骨髓象中，原始红细胞+早幼红细胞不应超过正确答案是：（ ）
A……02
B……05
C……07
D……135.胞体80μm，形态不规则，核多叶扭曲状，染色质粗糙，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，边缘有血小板堆集，该特征符合正确答案是：（ ）
A.幼稚巨核细胞
B.颗粒型巨核细胞
C.产板型巨核细胞
D.裸核型巨核细胞
36.除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少正确答案是：（ ）
A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.放射病
37.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大正确答案是：（ ）
A.急性粒细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.嗜碱性粒细胞性白血病
D.放射线照射反应
38.巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在正确答案是：（ ）
A.真性红细胞增多症
B.再生障碍性贫血
C.慢性粒细胞性白血病早期
D.原发性血小板减少性紫癜
39.在下述细胞中，胞体最大的细胞是正确答案是：（ ）
A.原始巨核细胞
B.幼稚巨核细胞
C.颗粒型巨核细胞
D.产生血小板型巨核细胞40.区分粒系类型时，最主要的特征是正确答案是：（ ）
A.胞体形态
B.胞核形态
C.胞浆量的多少
D.浆中特异颗粒的属性
41.就核染色质而言，符合原红细胞的是正确答案是：（ ）
A.呈细沙状，分布均匀，有轻度厚实感
B.呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感
C.呈粗大颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感
D.呈纤细网状，单薄，起伏不平感
42.下述不符合正常骨髓象特征的是正确答案是：（ ）
A.原粒+早幼粒占6%
B.红系占有核细胞的20%
C.原淋+幼淋占10%
D.全片巨核细胞数为20个
43.原粒与原红鉴别，不符合原粒特征的是正确答案是：（ ）
A.胞体圆形或类椭圆形
B.胞浆染深蓝色，常有突起及核周淡染区
C.核染色质呈细致颗粒状
D.核仁界限清楚44.下列关联组合错误的是正确答案是：（ ）
A.镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血
B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血
C.红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症
D.裂（破碎）红细胞见于弥散性血管内凝血45.骨髓增生程度呈极度活跃，最常出现于正确答案是：（ ）
A.再生障碍性贫血
B.正常骨髓象
C.溶血性贫血
D.各种白血病46.下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是正确答案是：（ ）
A.核仁消失，非特异颗粒较大，核染色质粗糙
B.核仁模糊，颗粒偶有，染色质略粗糙
C.核仁明显，有明显的非特异颗粒，染色质略粗糙
D.核仁模糊，颗粒无，核染色质粗颗粒状
47.扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主，该特征与下列哪项相符正确答案是：（ ）
A.急粒
B.急淋
C.急单
D.多毛细胞性白血病48.红细胞破坏部位测定，脾区放射性计数逐日上升，脾肝的比值〉3，提示红细胞过度破坏的场所是正确答案是：（ ）
A.肝
B.脾
C.血管
D.肝大于脾
49.铁吸收率测定的正常参考值是正确答案是：（ ）
A.5%-10%
B.10%-35%
C.35%-50%
D.50%-75%50.核素在下列试验中的应用，除哪项外，其基本原理都是一种竞争结合反应正确答案是：（ ）
A.铁吸收率测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清维生素B12测定
D.血清叶酸测定
51.下列哪项与网状组织细胞升高无关正确答案是：（ ）
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.白血病早期
D.急性失血性贫血
E.再生障碍性贫血52.嗜酸性粒细胞增多不见于正确答案是：（ ）
A.寄生虫病
B.湿疹
C.猩红热
D.急性感染
E.过敏反应53.嗜中性粒细胞增多不见于正确答案是：（ ）
A.急性感染
B.大出血
C.正常新生婴儿
D.急性溶血
E.病毒感染
54.关于红细胞的叙述错误的是正确答案是：（ ）
A.脆性大的红细胞不易溶血
B.脆性大的红细胞易溶血
C.脆性小的红细胞不易溶血
D.正常男性成人红细胞多于女性
E.正常新生儿红细胞多于成人
55.下列疾病可使血小板减少，但哪项除外正确答案是：（ ）
A.急性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.再生障碍性贫血
D.DIC
E.慢性粒细胞白血病早期56.出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外正确答案是：（ ）
A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.血友病
D.血管性假血友病
E.抗凝物质过多57.凝血时间延长可见于下述疾病，但哪项除外正确答案是：（ ）
A.纤溶亢进
B.抗凝物质过多
C.血友病
D.血栓性疾病
E.纤维蛋白原缺乏症
58.凝血酶原时间延长可见于下述疾病，但哪项除外正确答案是：（ ）
A.严重肝病
B.维生素K缺乏症
C.纤维蛋白原缺乏
D.阻塞性黄疸
E.血友病59.关于DIC的检查结果哪项是错误的正确答案是：（ ）
A.优球蛋白溶解时间延长
B.血小板减少
C.凝血酶原时间延长
D.纤维蛋白原降低
E.凝血酶时间延长60.关于Rh血型的叙述错误的是正确答案是：（ ）
A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性
B.Rh阳性人血中含有抗D抗体
C.Rh阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应
D.Rh阳性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血
E.Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体61.关于血细胞的发育规律下列哪项是错误的正确答案是：（ ）
A.胞体一般由大到小
B.核染色质由疏松纤维细到粗糙致密
C.核仁由有到无
D.颗粒由有到无，有特异性到非特异性
E.胞浆由蓝到浅蓝或淡红
62.下列哪项不支持急性淋巴细胞性白血病的诊断正确答案是：（ ）
A.骨髓增生极度活跃
B.粒红两系均明显减少
C.白血病细胞以原幼为主
D.白血病细胞中有Auer小体
E.巨核细胞明显减少
63.下列组合中哪项是错误的正确答案是：（ ）
A.溶血性贫血骨髓幼红细胞以原核及早幼红细胞为主
B.缺铁性贫血，骨髓红系增多
C.再生障碍性贫血，骨髓幼红细胞明显减少
D.急性失血骨髓幼红细胞增多
E.巨幼红细胞性贫血骨髓红系增多，并出现巨幼红细胞系列64.下列组合中哪项是错误的正确答案是：（ ）
A.急性原发性血小板减少紫癜以幼稚型巨核细胞为主
B.慢性原发性血小板减少性紫癜以成熟有血小板形成型巨核细胞为主
C.巨核细胞白血病以原始型和幼稚型巨核细胞为主
D.慢粒早期以成熟产板型为主
E.急性失血以成熟产板型居多65.诊断正常骨髓象，下列错误的是正确答案是：（ ）
A.骨髓增生活跃
B.粒红比值为3：1
C.粒系占60%，其中原始及早幼粒细胞占11%
D.红系占20%，均为中、晚幼红细胞
E.淋巴细胞占20%，均为成熟淋巴细胞66.检查内源性凝血系统的试验不包括正确答案是：（ ）
A.凝血酶原时间
B.凝血时间
C.血浆复钙时间
D.简易凝血活酶生成试验
E.凝血酶原消耗试验
67.骨髓增生明显活跃，粒红比值正常见于正确答案是：（ ）
A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.原发性血小板减少性紫癜
E.以上都不是68.骨髓增生减低，粒红比值正常见于正确答案是：（ ）
A.原发性血小板减少性紫癜
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.红白血病69.粒红比值>5：1时为正确答案是：（ ）
A.溶血性贫血
B.粒细胞白血病
C.红白血病
D.原发性血小板减少性紫癜
E.巨幼红细胞性贫血
70.正常人于1.5×3cm2面积的骨髓涂片中巨细胞为正确答案是：（ ）
A.7~35个，主要为颗粒型巨核细胞
B.7~35个，主要为产生血小板型巨核细胞
C.5~35个，主要为成熟型巨核细胞
D.15~75个，主要为过渡型巨核细胞
E.7~35个，主要为裸核巨核细胞71.巨核细胞明显增多见于正确答案是：（ ）
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.急性白血病
D.溶血性贫血
E.早期慢性粒细胞白血病72.巨核细胞减少见于正确答案是：（ ）
A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.急性白血病
D.原发性血小板减少性紫癜
E.缺铁性贫血
73.下列哪项出现代偿增生的造血灶正确答案是：（ ）
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.地中海贫血
D.急性再生障碍性贫血
E.恶性贫血74.诊断急性粒细胞性白血病，最重要的依据为正确答案是：（ ）
A.骨髓增生极度活跃
B.粒红比值为8：1
C.原始及早幼粒细胞占80%
D.Auer小体
E.巨核明显减少75.下列哪项对诊断增生良好型再生障碍性贫血是不可缺少的正确答案是：（ ）
A.粒红比值正常
B.幼红细胞呈炭核
C.淋巴细胞占30%
D.巨核细胞明显减少或缺如
E.浆细胞网状细胞增多76.鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是正确答案是：（ ）
A.全血细胞减少
B.外周有有核红细胞
C.外周有幼粒细胞
D.骨髓检查，前者出血倾向较轻
E.酸溶血试验77.再生障碍性贫血与PNH最主要鉴别点是正确答案是：（ ）
A.前者有全血细胞减少
B.前者为正细胞性贫血
C.前者有血小板减少
D.前者出血倾向较轻
E.酸溶血试验
78.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是正确答案是：（ ）
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.急性白血病
D.溶血性贫血
E.原发性血小板减少性紫癜79.下列哪项检查有助于白血病类型的鉴别正确答案是：（ ）
A.红细胞计数
B.白细胞计数
C.白细胞分类计数
D.血小板计数、
E.骨髓检查80.再生障碍性贫血最有诊断意义的是正确答案是：（ ）
A.无肝、脾、淋巴结肿大
B.全血细胞减少
C.骨髓巨核细胞明显减少
D.网织红细胞减少
E.淋巴细胞增多81.区别急、慢性白血病的主要标志是正确答案是：（ ）
A.发病急缓
B.病程长短
C.预后好坏
D.年龄大小
E.白细胞分化程度82.下列组合哪组无相关性正确答案是：（ ）
A.IgA缺乏-易患呼吸道感染
B.IgG缺乏-易患化脓性感染
C.巨球蛋白血症-血清IgG升高
D.多发性骨髓瘤-本一周蛋白阳性
E.B细胞减少-体液免疫功能缺陷
83.红细胞计数男性成人为正确答案是：（ ）
A.3.5~5.0×1012/L
B.6.O~7.0×1012/L
C.4.0~5.5×1012/L
D.5.0~5.5×1012/L
E.3.5~5.5×1012/L
84.红细胞计数女性成人为正确答案是：（ ）
A.3.5~5.0×1012/L
B.4.0~5.5×1012/L
C.5.0~5.5×1012/L
D.4.0~6.0×1012/L
E.6.0~7.0×1012/L 85.正常人血红蛋白含量男性为正确答案是：（ ）
A.110~150g/L
B.120~160g/L
C.120~150g/L
D.110~160g/L
E.170~200g/L 86.正常人血红蛋白含量女性为正确答案是：（ ）
A.110~150g/L
B.120~160g/L
C.110~160g/L
D.110~160g/L
E.170~200g/L
87.红细胞与血红蛋白不成比例减少见于正确答案是：（ ）
A.急性失血性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病88.血红蛋白减少大于红细胞减少见于正确答案是：（ ）
A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
89.再生障碍性贫血的主要原因是正确答案是：（ ）
A.造血原料缺乏
B.红细胞破坏增加
C.失血过多
D.幼红细胞代偿性增生
E.骨髓造血功能低下90.引起继发性红细胞增多的原因是正确答案是：（ ）
A.急性大出血
B.脱水血液浓缩
C.严重心肺疾病
D.严重组织损伤
E.以上均是91.重度贫血的血红蛋白含量为正确答案是：（ ）
A.Hb<90g/L
B.BHB<70g/L
C.Hb<6Og/L
D.Hb<50g/L
E.Hb<30g/L 92.染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，见于正确答案是：（ ）
A.大细胞性贫血
B.小细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.双相性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
93.染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于正确答案是：（ ）
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性贫血
E.多发性骨髓瘤
94.染色血涂片中靶形红细胞增多见于正确答案是：（ ）
A.失血性贫血
B.溶血性贫血
C.恶性贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血95.缺铁性贫血时红细胞形态改变为正确答案是：（ ）
A.大小不等
B.球形红细胞
C.染色过深
D.嗜多色性红细胞
E.红细胞中心染色过浅
96.铅中毒时，血涂片中易见正确答案是：（ ）
A.有核红细胞
B.球形红细胞
C.点彩细胞
D.大红细胞
E.小红细胞
97.巨幼红细胞性贫血时，血片易见正确答案是：（ ）
A.球形红细胞
B.靶形红细胞
C.口形红细胞
D.有核红细胞
E.镰刀形红细胞
98.某患者RBC2.0×1012/L，红细胞轻度大小不等，未见中心，淡染色区，应考虑为正确答案是：（ ）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.感染性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.失血性贫血99.某患者RBC3.2×1012/L，Hb8Og/L贫血最大可能是正确答案是：（ ）
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.急性失血性贫血
E.急性溶血性贫血100.某患者RBC2.0×1012/L，Hb80g/L，红细胞轻度大小不等，未见中心淡染色区，应考虑正确答案是：（ ）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.感染性贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.失血性贫血
答案
1.A 2.B 3.D 4.C 5.C 6.B 7.B 8.A 9.A 10.B
11.B 12.D 13.C 14.B 15.A 16.C 17.C 18.B 19.C 20.D
21.D 22.B 23.A 24.D 25.D 26.D 27.B 28.D 29.D 30.C
31.C 32.A 33.C 34.D 35.D 36.B 37.D 38.C 39.B 40.D
41.A 42.D 43.D 44.A 45.D 46.D 47.B 48.D 49.C 50.D
51.D 52.B 53.B 54.A 55.A 56.B 57.B 58.D 59.C 60.B
61.A 62.D 63.C 64.B 65.E 66.A 67.D 68.E 69.E 70.E
71.D 72.E 73.C 74.B 75.A 76.B 77.D 78.E 79.B 80.D
81.C 82.A 83.C 84.B 85.C 86.A 87.B 88.A 89.C 90.B
91.A 92.B 93.A 94.D 95.C 96.D 97.A 98.B 99.D 100.B
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