昆明积极应对手足口病 启动基层发热监测点

市儿童医院积极应对手足口病防治。

家长引导幼儿配合医生检查。

　　自出现手足口病疫情后，我市基层发热监测点已启动，开始对发热儿童进行监测，并按照要求每日一报。

　　昨日，记者在金江路白庙村卫生院看到，该卫生院门边的宣传栏上张贴了有关手足口病预防的知识。院长蔡松谕告诉记者，作为基层发热监测点，他们在五天前就开始对发热的儿童进行监测，并按照要求每日一报。到目前为止，该院没有发现有手足口病疑似患儿。

　　金江路白庙村社区医院覆盖附近3个社区6万多人，每天门诊量有80多人，儿童占1/3.2005年，他们在二楼相对封闭的一间病房设立了发热门诊。五一期间，医院就针对手足口病对医护人员进行培训。蔡院长说，虽然这里没有发现可疑患儿，但他们还是对发病情况及疫情进行了分析，“这是一种常见病，社区医院没有确诊和病毒分析的条件，所能做的就是做好首诊的工作，只要有3岁以下的患儿低热两天不退或手、口、脚上有疱疹就进行血规检查，记录好详细电话和地址，进行流行病学的调查，并及时通知患儿家长带孩子去儿童医院或市三院进行进一步的检查。”

　　之所以做血规检查，蔡院长说，他们通过全自动血细胞分析仪就可查出外周白细胞计数是否增多，一旦增多或者有疱疹性咽峡炎就必须让其转至县级以上的医疗机构进行医治。

　　市三院腾床三十接诊患者

　　昨日下午，在市第三人民医院（市传染病医院）的感染病区，医务工作人员正“腾空”一个病区约30张左右的病床，来应对手足口病这一突发卫生事件。

　　昆明市第三人民医是一所以传染病专科为主的综合医院。昨日下午3时左右，记者看到，该院已经在为接收手足口病患者做准备工作。一辆白色的医务专用车停靠在医院二号楼感染病区门口，医务人员正在把一床床消毒好的被褥帮入病室。据该院一位医务人员介绍，市卫生局已要求他们医院“腾”出感染区的一个病区30张左右的病床，来应对手足口病这一突发的卫生事件。目前医院正抓紧培训手足口病方面的专业医生，在面对紧急情况时，该院将开通手足口病的绿色通道。

　　平安医院做好应对准备

　　在平安医院，该院甘主任告诉记者，平安医院目前没有发现有疱疹或者是低热的婴幼儿。但他们在这方面也做了准备，比如对医护人员进行培训等。如果发现很快就会按要求进行诊治、隔离，并报告相关部门。

　　对于手足口病，他认为早发现早治疗最关键。早发现，需要家长特别留心，手足口病初期的症状是38摄氏度的低热，这样的低热不会引起婴幼儿精神状态不好，粗心的家长一般不容易发现，因此甘医生建议家长每天都给婴幼儿量量体温，如果有无原因的低热，就要引起重视。

　　“这是一种常见病，不用怕。”甘医生说，很早就有这种病，而且每年也都会有一些来就诊的患儿，吃点抗病毒的药，打一点增强免疫能力的针剂，吃清淡饮食、注意休息，一般10天左右也就好了，很少听说会引起死亡的。早发现、早治疗会减少合并症，而脑膜炎等合并症是引起患儿死亡的主要原因。

　　公交车一周一消毒

　　为了阻断手足口病传播途径，让市民放心乘车，从今天（8日）起，昆明公交集团所属的185条公交线路的2860辆公交车，将执行更为严格的消毒措施，将原来的半月一消毒增加为一周一消毒。

　　目前昆明公交日均客流量已经达到了202万人次，2002年以来，昆明公交车每月消毒两次的措施就一直没有间断。面对目前的手足口病疫情，公交集团将通过喷雾、喷洒等方式，对运营车辆的座椅、地板、扶手、车窗和公交站点、点钞中心等地进行全方位消毒。昆明公交在保证用优氯净消毒的同时，还要求各车队营运车辆，必须坚持每趟清扫一次和每天清洗一次。公交提醒乘客，不要在公交车上随地吐痰和乱扔垃圾，尽可能切断传染病的传播途径。

　　手足口病消毒方法昨发市民

　　手足口病疫情出现后，我市各卫生部门和医疗单位加大了防制力度。昨日，一些部门和单位开始向市民发放《预防手足口病的消毒方法》，以指导市民对自己生活、工作场所进行消毒。

　　记者昨日在市第一人民医院的门诊大庭内看到，该院电子屏幕已在向前来就诊的患者滚动播放手足口病的消毒与预防方法；而盘龙区金江路白庙村社区卫生院的医务人员，则将《预防手足口病的消毒方法》发放到周围住户的手中，通过宣传让广大市民了解手足口病的消毒方法。

　　十大消毒方法如下：

　　1.蚊蝇：可用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。

　　2.饮用水：用每升1毫克-3毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。

　　3.垃圾：用每升1000毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。

　　4.生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。

　　5.食具、饮具：用每升250毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。

　　6.生活污水：用每升50毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

　　7.人畜粪便：可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒。

　　8.盛放排泄物的容器：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

　　9.患者衣、被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用30分钟。

　　10.厕所或其它污染地面、墙：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂消毒。用量每平方米200毫升。旱厕也可用生石灰覆盖。

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　　手足口病的传播途径

　　人是肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均是本病的传染源。肠道病毒主要经粪便、口或呼吸道飞沫传播，也可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。是否可经水或者食物传播尚不明确。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，发病后一周内传染性最强。

　　个人预防措施

　　1、饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

　　2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后要洗手，并妥善处理污物。

　　3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

　　4、本病流行期间不宜带儿童到人群众聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风、勤晒衣被。

　　5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　临床表现

　　潜伏期一般3-7天，没有明显的前期症状，多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，所以又称“四不像”。临床上具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。

　　初期可有轻度上感症状，如咳嗽、流涕等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周内消退。