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中医执业医师复习指导:阿米巴病

  阿米巴病是由溶组织阿米巴感染人体所致。可通过血流引起肠、肺、脑等组织感染;还可通过直肠病变直接蔓延,造成阴道,宫颈,肛周皮肤等部位的病变。肠阿米巴病是溶组织阿米巴寄居于结肠内引起的疾病,受感染的人多数呈病原体携带状态,少数发展为阿米巴痢疾。

  患肠阿米巴病后肠腔内溶组织阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏,引起肝细胞的溶解和坏死而形成脓肿,通常成为阿米巴肝脓肿。临床表现为肝区持续性疼痛,肝区压痛叩痛,肝脏肿大,多伴有右侧反应性胸膜炎。慢性病例呈消瘦,衰竭状态。

  参考药方:白头翁18、黄连8、秦皮12、木香10(后下)、肉桂3、白芍12、白豆蔻10、大黄10(后下)、槟榔12、白术15、云苓15

  [加减]:1寒湿重:重用肉桂8当归8苍术12

  2湿重者:加车前子15藿香12

  3食滞者:加神曲12

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