肩关节脱位病人的护理问题与措施

　　肩关节脱位病人的护理问题与措施如下：

　　【护理问题1】　自理能力下降。

　　护理措施：

　　1.护理人员热情接待患者，关心体贴病人，消除紧张恐惧心理，使病人尽快进入角色转位，以利配合治疗。

　　2.病人固定后，生活很不方便，护理人员应帮助病人生活所需，真正做到急病人所急、想病人所想。

　　3.加强饮食调护，宜食易消化、清淡且富有营养之品，忌食辛辣之物。

　　【护理问题2】　疼痛。

　　护理措施：

　　1.给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服舒筋活血汤、活血止痛汤或筋骨痛消丸等，外敷活血散、消肿止痛膏等。

　　2.分散患者注意力，如听一些轻松愉快的音乐或针刺止痛等，必要时口服止痛药物。

　　【护理问题3】不了解功能锻炼的方法。

　　护理措施：

　　1.向病人介绍功能锻炼的目的和方法，尤其是老年人，以提高对该病的认识，取得合作。

　　2.指导病人功能锻炼。固定后即鼓励患者做手腕及手指活动，新鲜脱位1周后去绷带，保留三角巾悬吊前臂，开始练习肩关节前屈，后伸运动；2周后去除三角巾，开始逐渐做有关关节向各方向主动功能锻炼，如手拉滑车、手指爬墙等运动，并配合按摩理疗等，以防肩关节周围组织粘连和挛缩，加快肩关声功能恢复。但是，在固定期间，禁止做上臂外旋活动，以免影响软组织修复。固定去除后，禁止做强力的被动牵拉活动，以免造成软组织损伤及并发骨化性肌炎。陈旧性脱位，固定期间应加强肩部按摩理疗。