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内科学-造血系统疾病习题及参考答案(二)

  41.关于MDS的描述,错误的是

  A.是一组造血干细胞的克隆性疾病

  B.烷化剂可诱发治疗相关的MDS

  C.全血细胞减少见于约半数病例

  D.ALIP有助于MDS的确诊

  E.MDS均应采取联合化疗

  答案:E

  42.急、慢性白血病的根本区别是

  A.病程长短

  B.贫血程度

  C.出血程度

  D.白血病细胞的数量

  E.白血病细胞的分化程度

  答案:E

  43.急性白血病患者出现高热首先考虑

  A.继发感染

  B.高核酸代谢

  C.细胞溶解

  D.深部组织出血

  E.中枢神经系统白血病

  答案:A

  44.出血倾向最明显的急性白血病是

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性原粒细胞白血病

  C.急性早幼粒细胞白血病

  D.急性单核细胞白血病

  E.急性红白血病

  答案:C

  45.急性白血病合并感染最常见的病原菌是

  A.革兰阳性球菌

  B.革兰阴性球菌

  C.革兰阳性杆菌

  D.革兰阴性杆菌

  E.真菌

  答案:D

  46.首选维A酸诱导缓解治疗的白血病是

  A.M2b

  B.M3

  C.M4

  D.M5

  E.M6

  答案:B

  47.高白细胞性白血病是指外周血中WBC

  A.>10乘以十的九次方/L

  B.>50乘以十的九次方/L

  C.>100乘以十的九次方/L

  D.>150乘以十的九次方/L

  E.>200乘以十的九次方/L

  答案:C

  48.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制的是

  A.原始粒细胞

  B.早幼粒细胞

  C.原始淋巴细胞

  D.原始单核细胞

  E.原始红细胞

  答案:D

  49.中枢神经系统白血病最常见于

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.急性粒单细胞白血病

  E.红白血病

  答案:A

  50.对骨髓抑制不明显的化疗药物是

  A.三尖杉碱

  B.阿糖胞苷

  C.左旋门冬酰胺酶

  D.柔红霉素

  E.甲氨蝶呤

  答案:C

  51.预防中枢神经系统白血病时首选

  A.鞘内注射环磷酰胺

  B.鞘内注射三尖杉酯碱

  C.鞘内注射阿糖胞苷

  D.鞘内注射环胞苷

  E.鞘内注射甲氨蝶呤

  答案:E

  52.关于骨髓移植的描述,错误的是

  A.病人一般不超过50岁

  B.除儿童非高危急淋外,骨髓移植应早期进行

  C.所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期

  D.异基因骨髓移植成功后复发率低

  E.骨髓移植只适用于白血病

  答案:E

  53.慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是

  A.白细胞计数

  B.白细胞分类

  C.脾大程度

  D.体温的高低

  E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分

  答案:E

  54.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选

  A.白消安

  B.羟基脲

  C.靛玉红

  D.联合化疗

  E.白细胞单采

  答案:B

  55.关于慢性粒细胞白血病的描述,错误的是

  A.白细胞数均明显增多

  B.脾均明显增大

  C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

  D.约90%的病人Ph染色体阳性

  E.病程晚期多发生急性变

  答案:B

  56.最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是

  A.异基因骨髓移植

  B.干扰素

  C.白消安

  D.羟基脲

  E.联合化疗

  答案:A

  57.在下列叙述中,错误的是

  A.慢粒病人外周血白细胞计数一定增多

  B.慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多

  C.急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞

  D.原发性骨髓纤维化病例脾大常见

  E.HD是可治愈的肿瘤

  答案:C

  58.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低的疾病是

  A.再生障碍性贫血

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.慢性粒细胞白血病

  D.类白血病反应

  E.化脓性感染

  答案:C

  59.Aure小体主要见于

  A.慢性粒细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.急性非淋巴细胞白血病

  D.恶性组织细胞病

  E.类白血病反应

  答案:C

  60.关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是

  A.90%的病人50岁以上发病

  B.外周血中单克隆淋巴细胞持续性增多

  C.骨髓中淋巴细胞≥40%

  D.可并发自身免疫性溶血性贫血

  E.主要死亡原因是急性变

  答案:E

  61.治疗慢性淋巴细胞白血病首选

  A.泼尼松

  B.苯丁酸氮芥

  C.环磷酰胺

  D.α-干扰素

  E.氟达拉滨

  答案:B

  62.恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是

  A.周期性发热

  B.有痛性淋巴结肿大

  C.无痛性进行性淋巴结肿大

  D.全身衰竭

  E.肝、脾大

  答案:C

  63.一淋巴瘤病人,病变累及右侧颈部淋巴结及脾脏,伴有发热、消瘦,应属于

  A.ⅠB

  B.ⅡB

  C.ⅢA

  D.ⅢsB

  E.ⅣB

  答案:D

  64.Fei-Ebstein热型的特点是

  A.间歇热

  B.弛张热

  C.持续高热

  D.周期性发热

  E.不规则低热

  答案:D

  65.下列哪项是HD特有的表现

  A.周期性发热

  B.皮肤浸润

  C.饮酒后淋巴结疼痛

  D.全身衰竭及消瘦

  E.易合并自身免疫性溶血性贫血

  答案:C

  66.HD与NHL最具特征性的鉴别点是

  A.起病方式

  B.发热的热型

  C.播散方式

  D.嗜酸粒细胞增多

  E.R-S细胞

  答案:E

  67.NHL的疗效主要决定于

  A.疾病的分期

  B.全身症状的有无

  C.病理组织类型

  D.病理组织类型+疾病的分期

  E.有无结外浸润

  答案:D

  68.中、高度恶性NHL的标准化疗方案是

  A.COP

  B.CHOP

  C.M-BACOB

  D.MACOP-B

  E.MOPP

  答案:B

  69.关于HD的叙述,错误的是

  A.我国HD只占淋巴瘤的10%左右

  B.部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多

  C.只要找到R-S细胞即可确诊HD

  D.抗人球蛋白试验可为阳性

  E.病理学为淋巴细胞为主型的预后较好

  答案:C

  70.多发性骨髓瘤的早期最常见症状是

  A.发热

  B.骨痛

  C.贫血

  D.出血

  E.高粘滞综合征

  答案:B

  71.关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是

  A.40岁以下发病少见

  B.可出现自发性骨折

  C.可以见到虫蚀样溶骨性损害

  D.血清中M蛋白一定升高

  E.可演变为浆细胞白血病

  答案:D

  72.多发性骨髓瘤典型的骨骼损害是

  A.骨质疏松

  B.病理性骨折

  C.虫蚀样溶骨性损害

  D.肋骨串珠样改变

  E.孤立的局部肿块

  答案:C

  73.多发性骨髓瘤易感染的主要原因是

  A.细胞免疫缺陷

  B.体液免疫缺陷

  C.补体合成减少

  D.肾功损害

  E.高粘滞综合征

  答案:B

  74.多发性骨髓瘤主要的死亡原因是

  A.骨骼破坏、压迫

  B.继发感染

  C.肾功损害

  D.大出血

  E.全身衰竭

  答案:B

  75.不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是

  A.病变发生在多能干细胞

  B.各症常伴另一种或二种血细胞增多

  C.各症可以相互转化或同时合并存在

  D.Ph染色体阳性

  E.可发生髓外化生

  答案:D

  76.骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异

  A.多发性骨髓瘤

  B.骨髓纤维化

  C.恶性组织细胞病

  D.真性红细胞增多症

  E.原发性血小板增多症

  答案:B

  77.脾大伴骨髓“干抽”,应首先考虑

  A.再生障碍性贫血

  B.低增生性白血病

  C.恶性组织细胞病

  D.骨髓纤维化

  E.多发性骨髓瘤

  答案:D

  78.恶性组织细胞病最常见的表现是

  A.高热

  B.脾大

  C.贫血

  D.全血细胞减少

  E.黄疸

  答案:A

  79.不符合真性红细胞增多症表现的是

  A.脾大极多见

  B.动脉血氧饱和度降低

  C.常伴白细胞增多

  D.可伴血小板增多

  E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

  答案:B

  80.有关原发性血小板增多症的描述,错误的是

  A.有血小板的形态及功能异常

  B.多数伴白细胞增多

  C.骨髓巨核细胞增多

  D.脾大很常见

  E.不发生出血

  答案:E

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