中级模拟试题外科学基础（四）

　　三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　第146-149题

　　A.甲胎蛋白阳性

　　B.癌胚抗原阳性

　　C.降钙素升高

　　D.尿中本周蛋白定性试验阳性

　　E.血中T3、T4升高

　　1.原发性肝癌可出现

　　2.结肠癌时可有

　　3.甲状腺髓样癌可出现

　　4.多发性骨髓瘤时可出现

　　正确答案：ABC

　　D.第150-152题

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.呼吸系统支持

　　C.循环系统支持

　　D.输血

　　E.吸氧

　　1、严重创伤急救中的ABC中A是指

　　2、严重创伤急救中的ABC中C是指

　　3、严重创伤急救中的ABC中B是指

　　正确答案：ACB

　　第153-155题

　　A.急性肠梗阻

　　B.挤压综合征

　　C.感染性休克

　　D.高热

　　E.长期胃肠减压

　　1.代谢性酸中毒最易发生于

　　2.高钾血症的常见病因是

　　3.低渗性脱水常见病因是

　　正确答案：CBE

　　156-157题

　　A.A型血病人

　　B.B型血病人

　　C.O型血病人

　　D.O型或B型血病人

　　E.O型或A型血病人

　　1.接受A型血的包括

　　2.接受B.型血的包括

　　正确答案：AB

　　第158-160题

　　A.内镜检查

　　B.脱落细胞检查

　　C.超声波断层检查

　　D.甲胎蛋白定量测定

　　E.选择性动脉造影

　　1.可发现局限粘膜的早期食管癌

　　2.判断肝癌的疗效及预后

　　3.是一种非侵人性检查方法

　　正确答案：BDC

　　解题思路：

　　1、局限粘膜的早期食管癌行脱落细胞检查敏感度高，方法简单。

　　2、甲胎蛋白定量测定可以动态观察肝癌的疗效和预后。

　　3、超声波断层检查是一种没有痛苦的非侵人性检查方法。

　　第161-163题

　　A.痈

　　B.疖

　　C.丹毒

　　D.淋巴管炎

　　E.急性蜂窝织炎

　　1、伤口附近皮肤出现"红线"是

　　2、病变区与正常皮肤界限清楚相邻多个毛囊及其所属皮肤脂腺的急性化脓性感染

　　正确答案：DC

　　A.第164-167题

　　A.脂肪瘤

　　B.皮脂腺囊肿

　　C.纤维瘤

　　D.海绵状血管瘤

　　E.腱鞘囊肿

　　1.女，8岁，左前臂肿块约8cm×6cm大小，质软，呈青紫色，边界不清可压缩，诊断为

　　2.女，18岁，手背肿块、质硬不活动，与皮肤无粘连，无压痛，诊断为

　　3.男，22岁，右前臂肿块，质硬，光滑，边界清，无压痛可活动

　　4.女，25岁，背部皮下肿块约2cm×lcm大小，边界清，中央有小黑点，诊断为

　　正确答案：DECB

　　第168-172题

　　A.感染性休克

　　B.神经性休克

　　C.心源性休克

　　D.损伤性休克

　　E.失血性休克

　　1、溃疡病急性呕血1200ml，血压95／75mmHg，临床诊断为

　　2、绞窄性肠梗阻，体温升至40℃，寒战，血压90／60mmHg，临床诊断为

　　3、双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80／60mmHg，脉率120次／分，临床诊断为

　　4、术中暴露分离腹膜后肿瘤时，血压突然下降至70／50mmHg，脉搏52次／分，面色苍白，冷汗，临床诊断为

　　5、二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，紫绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压6／80mmHg，脉率120次／分，临床诊断为

　　正确答案：EADBC

　　第173-176题

　　A.阿托品

　　B.肾上腺素

　　C.利多卡因

　　D.碳酸氢钠

　　E.氯化钙

　　1.对窦性心动过缓有较好的疗效的药物是

　　2.增强心肌收缩力，使室颤由细颤转为粗颤的药物是

　　3.纠正代谢性酸中毒的主要药物是

　　4.复苏时，使用肾上腺素和面碳酸氢钠仍未使心跳恢复，可以用

　　正确答案：ACDE

　　第177-180题

　　A.10％葡萄糖酸钙

　　B.5％碳酸氢钠

　　C.10％氯化钠

　　D.0.9％氯化钠

　　E.50％葡萄糖

　　1、能促使K+由尿排出的是

　　2、与K+有对抗作用的是

　　3、能起到扩容作用的是

　　4、糖尿病酮症酸中毒患者首先应大量输注的是

　　正确答案：BAED

　　第181-184题

　　A.4～5日拆线

　　B.6～7日拆线

　　C.7～9日拆线

　　D.10～12日拆线

　　E.14日拆线

　　1.下腹部、会阴部

　　2.减张缝合

　　3.头、面、颈部

　　4.上腹部、背部

　　正确答案：BEAC

　　第185-188题

　　A.呼吸性碱中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.呼吸性和代谢性酸中毒

　　1、呼吸心跳骤停5分钟可发生

　　2、创伤性休克早期常表现为

　　3、缺钾时常伴有

　　4、感染性休克多有

　　正确答案：EABD

　　第189-191题

　　A.钾离子

　　B.锌离子

　　C.钙离子

　　D.钠离子

　　E.氯离子

　　1、细胞内液主要阳离子为

　　2、细胞外液主要阳离子为

　　3、细胞外液主要阴离子为

　　正确答案：ADE

　　第192-195题

　　A.脓液稀薄、淡红色、量多

　　B.脓液稀薄、米汤样

　　C.脓液稠厚、黄色不臭

　　D.脓液稠厚、有粪臭

　　E.脓液淡绿色、有特殊甜腥臭

　　1、大肠杆菌感染

　　2、金黄色葡萄球菌感染

　　3、溶血性链球菌感染

　　4、绿脓杆菌感染

　　正确答案：DCAE

　　第196-197题

　　A.A型血患者

　　B.B型血患者

　　C.O型血患者

　　D.O型血或B型血患者

　　E.O型血或A型血患者

　　1、可接受A型血的包括

　　2、可接受B型血的包括

　　正确答案：AB

　　四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

　　第198题低钾血症时出现

　　A.肌无力

　　B.心电图u波出现

　　C.心律失常

　　D.血钾低于3.5mmol／L

　　E.pH大于7.45

　　正确答案：ABCDE

　　第199题休克的特殊监测指标包括

　　A.动脉血乳酸盐测定

　　B.中心静脉压

　　C.心排出量

　　D.肺毛细血管楔压

　　E.血细胞比容

　　正确答案：ABCD

　　解题思路：静脉压反映变化以及血容量的变化；肺动脉楔压是估计血容量和监护输液速度，防止发生肺水肿；心排出量可用仪器监测，反映呼吸功能障碍。第200题下列哪些与伤口早期愈合有关

　　A.成纤维细胞增殖

　　B.纤维蛋白凝块

　　C.细胞死亡产物被排空

　　D.炎性细胞趋化游走

　　E.胶原纤维沉积

　　正确答案：ABCD

　　第201题休克早期诊断包括

　　A.血压升高、脉压缩小 医 学教育 网搜集整理

　　B.心率增快

　　C.口渴

　　D.皮肤静脉塌陷

　　E.尿量减少

　　正确答案：ABCDE

　　第202题引起低血钾的原因有

　　A.应用螺内酯利尿

　　B.应用速尿利尿

　　C.肠瘘

　　D.输尿管乙状结肠吻合术

　　E.持续胃肠减压

　　正确答案：BCDE

　　第203题治疗失血性休克主要措施应集中在

　　A.补充血容量

　　B.密切测量血压

　　C.积极处理原发病

　　D.留置导尿管

　　E.抗感染

　　正确答案：AC

　　解题思路：治疗休克主要措施应该是补充血容量和积极处理原发病，测量血压和抗感染属于一般措施。

　　第204题治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括

　　A.补充10％葡萄糖酸钙

　　B.补充凝血因子

　　C.应用止血药物

　　D.氢化可的松静脉滴注

　　E.输新鲜血浆

　　正确答案：ABCE

　　第205题代谢性酸中毒常见的表现是

　　A.面色潮红

　　B.呼吸深快

　　C.呼气有酮味

　　D.血压偏高

　　E.CO₂CP下降

　　正确答案：ABCE

　　第206题以遗传学角度，移植可分为

　　A.同质移植

　　B.异种移植

　　C.同种异体移植

　　D.活体移植

　　E.结构移植

　　正确答案：AC

　　第207题纠正休克所并发的酸中毒关键在于

　　A.充分换气

　　B.补充碱性药物

　　C.改善组织灌注

　　D.提高血压

　　E.应用激素

　　正确答案：BC

　　解题思路：改善组织灌流，补充血容量，微循环障碍即可缓解，组织和血液灌流量就能改善，因此酸中毒即可消失。第208题急性肾衰的诊断指标是

　　A.每小时平均尿量<20ml

　　B.尿相对密度持续在1.010左右

　　C.血肌酐>530mol／L

　　D.尿钠>175mmol／L

　　E.以上均不对

　　正确答案：ABC

　　第209题硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有哪些

　　A.药物容积

　　B.导管方向

　　C.病人对药物敏感性

　　D.穿刺间隙

　　E.注药方式

　　正确答案：ABDE

　　第210题术前预防性应用抗生素指征包括

　　A.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人

　　B.胃肠道手术

　　C.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术

　　D.股疝修补手术

　　E.甲状腺手术

　　正确答案：ABC

　　第211题休克的治疗原则是

　　A.去除病因

　　B.恢复有效循环血量

　　C.纠正侧循环障碍

　　D.增时心脏功能

　　E.恢复正常代谢

　　正确答案：ABCDE

　　解题思路：休克的治疗原则：去除病因，恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增进心脏功能，恢复正常代谢。第212题良性肿瘤的特点是

　　A.少数可以恶变

　　B.永不威胁生命

　　C.细胞分化程度高

　　D.有包膜与周围有明显界限

　　E.多呈膨胀性生长，不发生转移

　　正确答案：ACDE

　　第213题气管插管时，如何确认导管已进入气管内

　　A.压胸部时，导管内有气流医学教  育网搜集整理

　　B.人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏

　　C.人工通气时，双肺可闻及肺泡呼吸音

　　D.病人有缺氧表现

　　E.以上均对

　　正确答案：ABC

　　第214题慢性阻塞性肺病合并感染患者，术前准备应

　　A.咳脓痰病人术前3～5天即应用抗生素

　　B.经常发作哮喘者可口服地塞米松

　　C.练习深呼吸和咳嗽

　　D.应用茶碱、β₂受体兴奋剂雾化吸入

　　E.停止吸烟2周

　　正确答案：ABCDE

　　第215题下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的

　　A.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值

　　B.X线检查对肿瘤的诊断有帮助

　　C.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率

　　D.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值

　　E.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤

　　正确答案：ABCD

　　第216题关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确

　　A.按压部位为剑突上4～5cm处，即胸骨中下1／3交界处

　　B.正确操作时，动脉压可达40～60mmHg

　　C.按压幅度为使胸骨下陷6～8cm

　　D.操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压

　　E.按压频率成人为80～100次／分，婴幼儿为100～120次／分

　　正确答案：ADE

　　第217题骶管麻醉的适应症包括

　　A.下腹部手术

　　B.下肢手术

　　C.直肠手术

　　D.肛门手术

　　E.会阴手术

　　正确答案：DE

　　第218题输血治疗的作用包括

　　A.改善循环能力

　　B.增加血浆蛋白，使伤口愈合

　　C.改善凝血功能，有助于止血

　　D.输入抗体可杀灭细菌

　　E.可补充血容量

　　正确答案：ABCE

　　第219题关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的

　　A.一般术后禁食1～2天

　　B.肛门排气后可进食少量流质饮食

　　C.第5～6天进半流质饮食

　　D.一般7～9天可恢复正常饮食

　　E.能够进食后就不需要静脉补充营养

　　正确答案：ABCD

　　解题思路：腹部手术后需要禁食一段时间，从流质到半流，再到正常饮食，循序渐进。当进食较少时还应该给予静脉补充营养。

　　第220题心脏复跳后，首要的处理是

　　A.防止脑水肿

　　B.防止急性肾功能衰竭

　　C.控制全身抽搐

　　D.给予镇静剂

　　E.维护和支持呼吸与循环功能

　　正确答案：AE

　　第221题高血钾时心电图的改变有

　　A.T波高尖

　　B.U波

　　C.PR间期延长

　　D.QRS增宽

　　E.QT间期延长

　　正确答案：ACDE

　　第222题诊断代谢性酸中毒的主要依据为

　　A.HCO^3-下降

　　B.H₂CO₃升高

　　C.二氧化碳结合力下降

　　D.呼吸深而快

　　E.HCO^3-升高

　　正确答案：ACD

　　第223题感染性休克的处理原则是

　　A.控制感染

　　B.纠正酸中毒

　　C.补充血容量

　　D.应用ɑ受体阻滞剂

　　E.纠正碱中毒

　　正确答案：ABC

　　解题思路：感染性休克的处理原则：控制感染，纠正酸中毒，补充血量。

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