病因学和病理生理学
梗阻性尿路疾病可分为急性或慢性,部分或完全性,以及单侧或双侧性的。可发生于从肾小管(管型,结晶)到尿道外口的任何水平,结果导致腔内压增高,尿瘀积,尿路感染和结石形成。
男性尿道梗阻可由良性前列腺增生,前列腺癌,慢性前列腺炎伴纤维化,异物,膀胱颈收缩或先天性尿道瓣膜引起。尿道和尿道口狭窄可以是后天性的也可以是先天性的。女性罕见尿道梗阻,但可继发于肿瘤,放疗,手术或使用泌尿道器械(通常是反复扩张)发生。
梗阻性肾病(肾功能不全,肾衰或小管间质损害)可由于腔内压增高,局部缺血或常常伴发尿路感染。炎症性T细胞和巨噬细胞浸润,对反流尿Tamm-Horsfall粘蛋白的自身免疫反应以及血管活性激素可能也参与对肾脏的损害。
病理学表现为集合管和远端肾小管扩张以及慢性小管萎缩,而肾小球的损害轻微。梗阻性尿路疾病不出现尿路扩张可发生于后腹膜肿瘤或纤维包裹集合系统;病变较轻,肾功能无损害,发生尿路梗阻3天之内;集合系统顺应性相对较差不易扩张。有2%的儿童可发生梗阻性尿路疾病,常有先天性尿路异常。

学员讨论(0)
相关资讯
- · 2022年临床执业医师《泌尿系统(含男性生殖系统)》考试大纲下载
- · 2021年临床执业医师笔试冲刺复习模考测评——泌尿系统50题+答案解析
- · 2021年临床执业医师考试实战模考测评试题——第二单元A3/A4题型
- · 2021年临床执业医师考试新生入学基础测试题A1题型
- · 2021年临床执业医师考生100大核心考点速记(附下载包)
- · 2021年临床执业医师《泌尿系统(含男性生殖系统)》考试大纲
- · 收藏版!临床执业医师实践技能考试70大疾病病例分析诊断模板
- · 2020年临床执业医师模拟试卷第二套第二单元A2题型61道(含解析)
- · 临床执业医师模考试卷第二套第二单元A2题61道汇总(二试复习)
- · 2020临床执业医师全真模考试卷第二套第二单元A1题型44道汇总














扫一扫立即下载


