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测定羊水和母体血中的甲胎蛋白浓度的临床意义

2008-12-08 11:30 来源:医学教育网     【 】【打印】【我要纠错

  临床意义:

  1、异常妊娠,血AFP定量鉴别正常妊娠和绒癌,后者血清AFP不升高与非妊娠妇女无异。

  2、先兆流产,部分妊娠初、中期先兆流产孕妇血清AFP值比正常孕妇低,稽留流产和自然流产孕妇血AFP值增高。

  3、有胎块的葡萄胎,胎盘、羊水疾病可使AFP含量增高。

  4、高危妊娠,母儿血型不合,糖尿病孕妇血清AFP增高。

  5、无脑儿,多胎,低体重母血AFP增高。

  6、先天性开放性神经管畸形的胎儿,母血、羊水中AFP含量异常增高,10~16周孕妇血清AFP比正常高10倍,可诊断开放性神经管缺损,其预价值99.96%。

  7、死胎、胎儿窒息,胎儿低氧症,母血AFP增高,孕妇血清AFP>800ng/ml预示胎儿处于危境或死亡,>1075ng/ml后见流出死胎块,孕15周当母血AFP含量≤10ng/ml预示胎儿危险,如≤5ng/ml有30%胎儿未存活。

  8、先天性食管、十二指肠、胆道闭锁,先天性皮肤缺损,肾发育不全,染色体异常母血或羊水AFP增高,检查宜在分娩前30周进行,由于诊断可*,可及时中止妊娠。

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