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山东将统一新农合统筹 家庭账户模式改变

  近日,记者从山东省卫生厅了解到,我省今年将推出系列措施完善新农合制度,增强农民对疾病的“抵抗力”。这些措施包括规范和统一全省统筹模式,进行“以市为统筹层次试点”、“新农合与城镇居民基本医疗报销相衔接的试点”以及“新农合与医药卫生体制改革相衔接的试点”等。

  据了解,我省将力争用1-2年的时间,规范和统一全省新农合的统筹模式,今年主要实行住院统筹加门诊统筹模式,改变以前的“家庭账户”模式,这样可以有效集中统筹范围内的资金,为急需支持的农村家庭提供帮助,从而使其摆脱了仅仅依靠各自“家庭账户”的限制,此举明显提高了农村家庭抵御疾病风险的能力。

  省卫生厅的相关工作人员介绍说,在一些乡、村卫生机构服务和管理能力暂时不能满足门诊统筹需要的地方,可实行住院统筹加门诊家庭账户、门诊大病统筹的模式,但从明年起,全省将逐步统一实行住院统筹加门诊统筹的模式。在此基础上,全省还将逐步统一门诊和住院统筹分配比例、统一起付线和封顶线、统一药品目录和诊疗目录、统一补偿比例、统一使用计算机软件。

  另外,完善新农合制度,我省今年还将开展三项试点工作:一是选择有条件的1-2个市进行以市为统筹层次试点(目前新农合是以县为统筹层次),通过提高统筹层次,增强参合农民的抗风险能力;二是选择1个市和有条件的2-3个区进行新农合与城镇居民基本医疗报销相衔接的试点,对失地农民、外出农民工等特殊群体制定有效的参合或参保衔接办法,填补制度上的“空白”;三是选择1个市进行新农合与医药卫生体制改革相衔接,将新农合与国家基本用药制度等相衔接。

齐鲁晚报·李文鹏
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