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护理质量的评价——过程质量

  过程质量:评价护理活动过程是否达到质量要求。其中包括:

  a.执行医嘱的准确率:如差错次数,临床医嘱的执行是否及时等。

  b.病情观察及治疗结果的观测:如体温、脉搏、呼吸的测量时间、病情记录,危重病人观察项目、观察时间及各种疾病特殊观察要求等。

  c.对病人的管理:如生活护理、饮食及晨晚间护理、医院内感染管理及消毒隔离。

  d.对参与护理的其他医技部门人员的交往与管理:如病人X线透视预约,各种标本管理,对卫生员及配膳员的管理等。

  e.护理报告及各种文件书写质量。

  f.应用和贯彻护理程序的步骤和技巧:包括评价贯彻落实护理程序每个步骤的质量并应对护理病历做出评价。

  g.心理护理和健康教育的情况:如术前、术后、出院病人的教育,服药知识,卫生习惯,饮食营养的指导等。

  此外,也可按三级护理标准来评价护理工作的质量。

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