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现代护理观——整体护理

  现代护理观是与大科学观、大卫生观相适应的大护理观,它认为护理是以人的健康为中心,护理对象不仅是病人,而且也包括健康人;护理服务范畴不仅在医院,而且还包括家庭和社区。护理工作者应更新传统观念,树立现代护理观,也就是应树立以下的新观念:

  独立学科观

  护理是一门专业,护理学作为一门年轻的科学,有其专业本身的知识体系及理论框架,并具有其独特性及科学性。

  1.护理学的知识体系:包括基础知识和护理专业知识两大体系。其中基础知识包括:自然科学知识;医学基础知识;人文及社会科学知识;其他方面,如计算机应用、数理统计学等。护理专业知识包括:护理学的基础理论;临床专科护理知识;预防保健及公共卫生方面的知识;护理管理、教育及科研方面的知识。但护理学的知识体系不是固定不变的,而是随着科学技术的进步及护理科研的不断开展而不断发展、丰富及完善的。

  2.护理学的基本理论框架:人、环境、健康、护理四个方面构成了护理学的基本理论框架。这四个概念是密切相关的,缺少其中任何一个概念,都不可能使护理成为一个独立的学科。对这四个概念的认识直接影响护理学的研究领域、护理工作的范围和内容。

  (1)人:人是护理学研究和服务的对象,人包括个体的人和群体的人,包括病人和健康人。现代护理学认为:人是由生理、心理、社会等综合因素组成的整体的人;人有基本需要,并且在不同的发展阶段需要各有不同。

  (2)环境:人的一切活动离不开环境,并与环境相互作用、相互依存。环境包括自然环境、社会环境,也包括人体内部生理和心理变化的环境。环境是护理的场所及影响护理的因素,护理不仅要帮助人们适应环境,还要力求创造适合人们生活和休养的环境。

  (3)健康:护理服务的中心是人的健康,健康不仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。维持健康的基本条件是人多层次的需要得到满足,使机体处于内外环境的平衡和协调状态。在健康状态不佳时,护理的功能是促进个人及群体向健康的完好状态发展。

  (4)护理:是诊断和处理人类对现存和潜在的健康问题的反应。护理是以人的健康为中心,护理的目标是维持健康、促进健康、预防疾病、恢复健康及减轻痛苦或让病人安全有尊严地离开人世。

  整体护理观

  1.护士要视服务对象为一个功能整体,在进行护理服务时,提供包含对服务对象生物、心理、社会、精神、文化、发展等方面的全面帮助和照顾。

  2.护理要体现在人的生命全过程和全过程的每一阶段。护理服务应贯穿于人成长与发展的各个阶段:从胚胎到死亡。护士不仅应注重成人的疾病护理、青少年健康保健,还应重视母婴保健、老年护理及临终关怀服务。

  3.护理要体现在疾病与健康动态平衡的过程中。护理不仅仅要关注病人的恢复和健康,而且要关注所有人的潜在健康问题,重视健康教育、预防保健等

  4.护理应对整个人群提供服务。为达到全民健康的目标,要求护士不仅对服务对象个体给予帮助照顾,更重要的是应将服务对象扩展到家庭、社区的整个人群,从而提高人群的健康水平。

  护理过程系统观

  整体护理以护理程序为基本思维和工作框架。护理程序是一个系统地解决问题的程序,它是护士根据不同服务对象的需要进行的一系列有计划的系统的全身心护理。无论护理对象是患者还是健康人,无论护理工作的场所是医院、社区诊所、家庭病房,还是保健康复机构,护士都可用护理程序组织护理工作。运用护理程序实施整体护理,保证了护理对象获得最佳的护理效果,体现了护理过程的系统性,体现了护理专业的独立性和科学性。

  职能延伸观

  护理工作涉及到人的生命过程,其工作范围不仅是在医院临床,还要深入到家庭和社区及社会,为人类提供健康保健护理服务。促进全民健康,是每一位护理工作者的神圣使命。

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