试述宫外孕的诊断及术后护理要点

　　诊断：

　　典型的病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血。腹部有明显压痛、反跳痛尤以患侧为重；肌紧张不明显，腹腔出血多时可叩出移动性浊音，血凝后可触及包块。盆腔检查，宫颈呈紫蓝色、变软，宫口及阴道内有血性分泌物；宫颈举、摆痛，子宫稍大变软，与停经日期不符；患侧可触及包块，剧烈压痛，腹腔血多时子宫呈浮球感。同时出现休克，病人常有不孕及附件炎病史。对可疑病例可用以下辅助检查：①阴道后穹窿穿刺；②尿妊娠试验；③超声波检查④诊断性刮宫；⑤腹腔镜。

　　术后护理要点：

　　采用各种护理措施减轻病人的痛苦和不适。

　　密切观察和记录病情改变，及时发现问题，为医生提供治疗依据。

　　有预见性地防止各种术后可能出现的并发症。

　　帮助病人适应手术带来的暂时困难。